医养结合国外发展状况.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑文本,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,国外医养结合,老师：,&,学生：,&,目,录,CONTENTS,1,国外常见的养老模式,2,国外,医养结合发展状况,3,国外医养结合的特点,4,医养结合的内涵,1,、医养结合的内涵,定义,“医养结合”是将医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用最大化的新型卫生服务模式，它是把老年医疗健康服务放在首位，将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的“医养一体化”的养老模式1,相关元素,2,生活能够自理的老人,高收入老人,失能或半失能老人,物质服务：,基本生活照料,护理服务,医疗救治,大病康复,精神服务,公共部门,营利组织,NGO,全科医生,比较专业的护理人员,养老机构,医疗机构,结合,国家制定准入标准,建立监督、评估制度,医养结合,行业准入标准,实现方法,服务人员,服务主体,服务内容,服务对象,目,录,CONTENTS,1,国外常见的养老模式,2,国外医养结合发展状况,3,国外医养结合的特点,4,医养结合的内涵,2,、国外常见的养老模式,互助养老,居家养老,机构养老,家庭养老,旅游养老,候鸟式养老,以房养老,乡村田园养老,长期照顾,医养结合,目,录,CONTENTS,1,2,3,国外医养结合的特点,4,医养结合的内涵,国外常见的养老模式,国外,医养结合发展状况,美国,：,主要模式：,2,集中养老居所服务项目CHSP（Congregate Housing Services Program）,3,老年人居家养老HCBS（Home And Community Based Services）,1,老人全包服务项目PACE,（,Program Of All Inclusive Care For The Elderly,）,4,养老一站式服务计划ASAP（Aging Services Access Points）,(1)年龄在55岁及以上,(2)居住地点在PACE的服务区内,(3)经由医疗救助机构鉴定为符合所在州人住护理院标准,(4)自愿参加,1,服务对象,（,1,）来源：,医疗保险,医疗救助,（,2,）分配：,PACE,中心汇总资金、统一分配,2,资金筹集分配,全科医生,护士,药剂师,理疗师,营养师,社会工作者,.,3,提供服务主体,常规服务,特色服务,4,主要服务项目,老人全包服务项目,PACE,集中养老居所服务项目CHSP,老年人居家养老HCBS,联邦政府层面的政策,服务对象：政府资助型房屋中的低收入、衰弱或残疾的老人,服务内容：,热餐供应,其他支持性的服务,20 世纪 90 年代，美国开始实行老年人居家养（HCBS）的老年人长期照护制度，让老年人在家中就可以享受到便捷的生活和医疗照护。

同时为了降低医疗成本，社会保障法开始赋予各州 HCBS 服务医疗补助豁免权，鼓励各地开展 HCBS 服务研究证明,HCBS 更适合相对年轻、健康的老年人，而 PACE 适合失能程度较为严重的老人美国威斯康星州,核心：家庭照护服务,老年与残疾资源中心（,ADRC,）,照护管理组织,CMO(Care Management Organization),包括,家庭照护,、社区合居设施和机构照护等,家庭健康照护,（一般医疗、照护）；,家庭保健辅助,（在护士的指导下，家庭保健助理提供简单的伤口照护、活动照护、翻身、康复锻炼等）；,个人照料,（社工为老人提供日常活动的照料，穿衣、吃饭、吃药和锻炼，还有做饭、打扫卫生等家务劳动）,特点：,1.,以人为中的长期照护服务,（,1,）单一的入口点,.,（,2,）以参加者为中心的照护管理组织,.,（,3,）社区照护设施,合居设施,2.,以人为本的质量管理系统,.,3.,整合的家庭照护资助体系（,2,类资金支付）,其他模式：,马萨诸塞州设立了养老一站式服务计划（ASAP-aging services access points）,俄勒冈州设立了由老龄和残疾人服务部操作的同意基金项目（A centralized funding operated by Senior and Disabled Services Division）,宾夕法尼亚州设立了社区养老选择项目（OPTIONS）,日本：,相关法律,：,1.1963,老人福利法，设立老年人长期照护机构。

老年人保健法,高龄老人保健福利推进10 年战略计划,护理保险法,强制,3.2000,年在全国实行介乎保险法,4.2005,年部分修订,这些法律政策明确了服务对象，规定了国家和地方政府投入和服务提供责任日间照顾中心,又称日间照顾服务站主要针对需要日间康复训练，需要照顾其日常生活，白天家里没有人不能独自吃饭的 65 岁以上（日本界定）老年人群一个服务站一般只有一个护士，护士只处理专业照护问题，其他工作交付予其他人处理服务中心负责接送工作养老院,日语又称特别养护之家主要接收痴呆老人和卧床不起等失能老年人一般建在日间照顾中心旁边由护士、介护师、福祉士组成其中，护士主要从事专业照护工作，介护士的工作内容相当于护工，福祉士则来往于服务站和养老院之间并负责其中的协调工作主要模式：,老年福利中心,老人福利中心主要服务辖区内的老年人，为他们提供健康教育、保健服务、健康体检、家庭方式及家属指导福利中心一般由保健师负责老年公寓,老年公寓是为健康、生活可以自理的老年人提供的，服务内容包括一般医疗和生活照顾主要模式：,七叶树苑老人保健设施,基本情况：隶属于国际医疗福祉大学附属医院，设于,1990,年，占地面积为,13478m,2,，建筑面积为,1620m,2,.,共有各类居室,70,间（,4,人室,40,间，,2,人室,10,间，单人室,20,间），可入住两百名老人。

此外，还有康复室、天然温泉浴室、餐厅、谈话室、美发室等功能用房内容：,1.,定位于医疗设施与养老住宅之间,2.,完善的管理,3.,居室设计考虑医和养两方面的需求,4.,多功能大厅提供交流与活动空间,5.,日常的介护与医疗,6.,为职工研讨提供空间,目,录,CONTENTS,1,2,国外医养结合发展状况,3,4,医养结合的内涵,国外常见的养老模式,国外医养结合的特点,法律先行，对老年群体的医疗与养老权益制度化,建立政府主导的多方筹资机制,养老卫生服务重精神服务，兼顾物质要求,建立服务对象资格准入制度和服务质量定期评估制度,发展以居家为主的多种服务模式,养老服务政策化，市场化，福利化,4,、国外医养结合的特点,利用社会力量，发挥专业团队作用,THANKS,。