组织学与胚胎学：循环系统(circulatory system).ppt

循环系统循环系统Circulatory System第第10章章1.细胞细胞：是机形态结构与功能的基本单位：是机形态结构与功能的基本单位2.组织组织：由形态和功能相同或相似的细胞和细：由形态和功能相同或相似的细胞和细胞间质组成组织胞间质组成组织3.器官器官：四大基本组织以不同的种类、数量和：四大基本组织以不同的种类、数量和方式组合形成器官方式组合形成器官Do you know ? 中中空空性性器器官官•器官的种类器官的种类实实质质性性器器官官4.系统系统：由一些功能相关的器官则构：由一些功能相关的器官则构成一个系统成一个系统•组成人体的系统组成人体的系统 循环、免疫、内分泌、消化、呼吸、循环、免疫、内分泌、消化、呼吸、泌尿、生殖等泌尿、生殖等 循环系统的组成循环系统的组成u心血管系统心血管系统: 心脏心脏 动脉动脉 毛细血管毛细血管 静脉静脉u淋巴管系统淋巴管系统: 毛细淋巴管毛细淋巴管 淋巴管淋巴管 淋巴导管淋巴导管一、动、静脉管壁的一般结构一、动、静脉管壁的一般结构（一）内膜（一）内膜 （（1 1）内皮）内皮 （（2 2））内皮下层内皮下层 （（3 3）内弹性膜）内弹性膜 ( (二）中膜二）中膜弹性膜弹性膜 ( (大动脉大动脉), ), 平滑肌平滑肌 ( (中动脉和小动脉中动脉和小动脉) )（三）外膜（三）外膜 疏松结缔组织疏松结缔组织, , 外弹性膜外弹性膜 血管壁结构模式图血管壁结构模式图外膜外膜内膜内膜内皮内皮内弹性膜内弹性膜中膜中膜二、动脉二、动脉（（artery)artery)（一）中动脉（一）中动脉 ( (肌性动脉肌性动脉) )结构特点：结构特点： 1.1.内膜内膜：：内弹性膜内弹性膜明显明显2.2.中膜中膜：由：由10-4010-40层层平滑肌平滑肌组成，肌间有少量弹性纤组成，肌间有少量弹性纤 维和胶原纤维维和胶原纤维3.3.3.3.外膜外膜外膜外膜: : : : 为疏松结缔组织，有为疏松结缔组织，有为疏松结缔组织，有为疏松结缔组织，有外弹性膜外弹性膜外弹性膜外弹性膜, , , ,有营养血管有营养血管有营养血管有营养血管, , , , 和神经纤维和神经纤维和神经纤维和神经纤维。

功能：功能：在神经支配下收缩和舒张，可调节分配到身在神经支配下收缩和舒张，可调节分配到身在神经支配下收缩和舒张，可调节分配到身在神经支配下收缩和舒张，可调节分配到身 体各部和各器官的血流量，又称体各部和各器官的血流量，又称体各部和各器官的血流量，又称体各部和各器官的血流量，又称分配动脉分配动脉分配动脉分配动脉中动脉模式图中动脉模式图中动脉光镜图像中动脉光镜图像 （（二）二）大动脉（弹性动脉大动脉（弹性动脉) )1.1.内膜内膜 •营养由血管腔内血液渗透供给营养由血管腔内血液渗透供给u内皮：内皮：W-P小体，贮存小体，贮存vWF,参与参与 止血凝血止血凝血u内皮下层：内皮下层：明显增厚明显增厚明显增厚明显增厚，疏松结缔组织（胶原，疏松结缔组织（胶原，疏松结缔组织（胶原，疏松结缔组织（胶原 纤维和少量平滑肌）纤维和少量平滑肌）纤维和少量平滑肌）纤维和少量平滑肌）大大动动脉脉模模式式图图2 2. 中膜中膜 很厚，很厚，40 ~ 70层弹性膜和大量弹性纤维层弹性膜和大量弹性纤维，， 膜上有窗孔，由弹性纤维相连；弹性膜之间有膜上有窗孔，由弹性纤维相连；弹性膜之间有平滑肌细胞和胶原纤维平滑肌细胞和胶原纤维3 3. 外膜外膜 较薄，疏松结缔组织较薄，疏松结缔组织；有营养血管，分支；有营养血管，分支进入中膜进入中膜 功能：功能：将心脏间断的射血转变为血管中持将心脏间断的射血转变为血管中持续的血流，称为续的血流，称为弹性贮器弹性贮器作用作用大大动动脉脉模模式式图图大动脉光镜图像大动脉光镜图像大动脉光镜图像大动脉光镜图像 ( (弹性染色弹性染色) )（（三）小动脉三）小动脉结构特点结构特点：： 为肌性动脉为肌性动脉为肌性动脉为肌性动脉，，，，管径管径管径管径0.3 ~ 1mm0.3 ~ 1mm•较大的小动脉有明显的内弹性膜较大的小动脉有明显的内弹性膜较大的小动脉有明显的内弹性膜较大的小动脉有明显的内弹性膜•中膜有几层平滑肌纤维中膜有几层平滑肌纤维中膜有几层平滑肌纤维中膜有几层平滑肌纤维•外膜结构与中动脉相似，但一般缺乏外弹性膜外膜结构与中动脉相似，但一般缺乏外弹性膜外膜结构与中动脉相似，但一般缺乏外弹性膜外膜结构与中动脉相似，但一般缺乏外弹性膜功能：功能： 能调节器官和组织中的血流量和血压，又称外周阻能调节器官和组织中的血流量和血压，又称外周阻能调节器官和组织中的血流量和血压，又称外周阻能调节器官和组织中的血流量和血压，又称外周阻力血管力血管力血管力血管小动脉模式图小动脉模式图 ↑↑小动脉光镜图像（（四）微动脉四）微动脉 结构特点：结构特点：•管径在管径在 0.3 mm以下以下•内膜无内弹性膜内膜无内弹性膜•中膜由中膜由1 ~ 2层平滑肌纤维组成层平滑肌纤维组成•外膜很薄外膜很薄功能：功能： 能调节器官和组织中的血流量和血压，能调节器官和组织中的血流量和血压，又称外周阻力血管又称外周阻力血管微动脉光镜图像微动脉光镜图像•动脉的结构与功能小结动脉的结构与功能小结1．大动脉．大动脉2．中动脉．中动脉3．小动脉．小动脉4．微动脉．微动脉Let us review！三、毛细血管（三、毛细血管（capillary)capillary)( (一）毛细血管的结构一）毛细血管的结构特点：管径最细（一般为特点：管径最细（一般为特点：管径最细（一般为特点：管径最细（一般为6 ~ 8µm6 ~ 8µm）））） 分布最广分布最广分布最广分布最广 血流很慢的血管血流很慢的血管血流很慢的血管血流很慢的血管1.1.光镜结构光镜结构•管壁由一层内皮和基膜组成，含有周细胞管壁由一层内皮和基膜组成，含有周细胞毛细血管毛细血管 ( (铺片）铺片） 毛细血管光镜图像毛细血管光镜图像u 内皮细胞内皮细胞u 基膜基膜u 周细胞周细胞：：位于内皮细胞和基膜之间，细胞突起位于内皮细胞和基膜之间，细胞突起位于内皮细胞和基膜之间，细胞突起位于内皮细胞和基膜之间，细胞突起 紧贴内皮；含肌动蛋白丝、肌球蛋白，紧贴内皮；含肌动蛋白丝、肌球蛋白，紧贴内皮；含肌动蛋白丝、肌球蛋白，紧贴内皮；含肌动蛋白丝、肌球蛋白， 具收缩具收缩具收缩具收缩功能功能功能功能；可；可；可；可增殖、分化增殖、分化增殖、分化增殖、分化为内皮细为内皮细为内皮细为内皮细 胞和成纤维细胞，参与组织再生胞和成纤维细胞，参与组织再生胞和成纤维细胞，参与组织再生胞和成纤维细胞，参与组织再生 2.2.毛细血管电镜结构毛细血管电镜结构毛细血管周细胞电镜像毛细血管周细胞电镜像毛细血管周细胞电镜像毛细血管周细胞电镜像（（（（A,B A,B A,B A,B 扫描电镜像扫描电镜像扫描电镜像扫描电镜像 C C C C 透射电镜像）透射电镜像）透射电镜像）透射电镜像）（二）毛细血管分类（二）毛细血管分类1 1. 连续毛细血管连续毛细血管 • 内皮细胞连续内皮细胞连续，由，由紧密连接紧密连接封闭细胞间封闭细胞间隙，隙，基膜完整基膜完整，胞质内有大量，胞质内有大量吞饮小泡吞饮小泡•以吞饮小泡方式在血液和组织液之间进以吞饮小泡方式在血液和组织液之间进行物质交换行物质交换•分布于结缔组织、肌组织、中枢神经系分布于结缔组织、肌组织、中枢神经系统、胸腺和肺等处统、胸腺和肺等处 连续毛细血管电镜图像连续毛细血管电镜图像连续毛细血管电镜图像连续毛细血管电镜图像（下（下（下（下 局部放大图局部放大图局部放大图局部放大图 ▲ ▲ ▲ ▲紧密连接紧密连接紧密连接紧密连接 ↑↑吞饮小泡）吞饮小泡）吞饮小泡）吞饮小泡）2 2. 有孔毛细血管有孔毛细血管•内皮细胞胞质部极薄，有贯穿细胞全厚的内皮细胞胞质部极薄，有贯穿细胞全厚的内皮窗孔内皮窗孔（直径（直径60 ~ 80nm），），一般有隔一般有隔膜封闭内皮，细胞外有膜封闭内皮，细胞外有连续的基膜连续的基膜•内皮窗孔为物质交换的途径内皮窗孔为物质交换的途径•分布于胃肠粘膜、一些内分泌腺和肾血管分布于胃肠粘膜、一些内分泌腺和肾血管球等处球等处有孔毛细血管电镜图像有孔毛细血管电镜图像↑↑小孔小孔3.3.血窦血窦•管腔较大且不规则管腔较大且不规则管腔较大且不规则管腔较大且不规则•内皮细胞间隙较大，血细胞或大分子物质可通内皮细胞间隙较大，血细胞或大分子物质可通内皮细胞间隙较大，血细胞或大分子物质可通内皮细胞间隙较大，血细胞或大分子物质可通过细胞间隙出入血液过细胞间隙出入血液过细胞间隙出入血液过细胞间隙出入血液•基膜或有或无或不连续基膜或有或无或不连续基膜或有或无或不连续基膜或有或无或不连续•分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺•不同器官内的血窦结构有较大差别不同器官内的血窦结构有较大差别不同器官内的血窦结构有较大差别不同器官内的血窦结构有较大差别 （三）毛细血管的功能（三）毛细血管的功能•1.1.物质交换与选择性通透物质交换与选择性通透•2.2.合成和代谢合成和代谢 内皮细胞参与某些物质的合成，内皮细胞参与某些物质的合成，PGIPGI2 2、、纤纤 溶酶原激活物、白细胞介素溶酶原激活物、白细胞介素-1-1、生长因子、生长因子•3.3.抗血栓形成功能抗血栓形成功能 内皮细胞产生抗凝剂和抗血栓成分内皮细胞产生抗凝剂和抗血栓成分•毛细血管的结构与功能毛细血管的结构与功能Let us review！四、静四、静 脉脉•静脉也分为大、中、小、微四级静脉也分为大、中、小、微四级•静脉管壁的变异较大，中膜薄（平滑肌纤维和弹性静脉管壁的变异较大，中膜薄（平滑肌纤维和弹性组织少，结缔组织成分多），外膜厚组织少，结缔组织成分多），外膜厚•静脉管壁也可分为内膜、中膜、外膜三层静脉管壁也可分为内膜、中膜、外膜三层•与伴行动脉相比，与伴行动脉相比，静脉数量较多，管壁薄，管径较静脉数量较多，管壁薄，管径较粗，管腔大而不规则粗，管腔大而不规则•管壁直径在管壁直径在2mm以上的静脉常有静脉瓣以上的静脉常有静脉瓣（一）微静脉（一）微静脉•管径管径50 ~ 200 µm，，管腔不规则，中膜可管腔不规则，中膜可有散在的平滑肌纤维，外膜薄有散在的平滑肌纤维，外膜薄•毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉 紧接毛细血管的微静脉，结构似毛细紧接毛细血管的微静脉，结构似毛细血管，较毛细血管略粗，有些部位内皮血管，较毛细血管略粗，有些部位内皮细胞间隙较大，有物质交换功能细胞间隙较大，有物质交换功能微动脉和微静脉模式图微动脉和微静脉模式图毛细血管和毛细血管和 毛细血管后微静脉模式图毛细血管后微静脉模式图小静脉模式图小静脉模式图（二）小静脉（二）小静脉•管径管径0. 2 ~ 1mm•内皮外渐有内皮外渐有一层完整的平滑肌纤维一层完整的平滑肌纤维•较大的小静脉中膜有一至数层平滑肌纤维较大的小静脉中膜有一至数层平滑肌纤维•外膜渐厚外膜渐厚小静脉光镜图像（三）中静脉（三）中静脉 管径管径管径管径2 ~ 9mm2 ~ 9mmu 内膜薄内膜薄内膜薄内膜薄，内皮下层含少量平滑肌纤，内皮下层含少量平滑肌纤，内皮下层含少量平滑肌纤，内皮下层含少量平滑肌纤 维，内弹性膜不明显维，内弹性膜不明显维，内弹性膜不明显维，内弹性膜不明显u 中膜薄中膜薄中膜薄中膜薄，环行平滑肌纤维稀疏，环行平滑肌纤维稀疏，环行平滑肌纤维稀疏，环行平滑肌纤维稀疏u 外膜较中膜厚外膜较中膜厚外膜较中膜厚外膜较中膜厚，没有外弹性膜，，没有外弹性膜，，没有外弹性膜，，没有外弹性膜， 有的可见纵行平滑肌束有的可见纵行平滑肌束有的可见纵行平滑肌束有的可见纵行平滑肌束中静脉模式图中静脉模式图中静脉光镜图像中静脉光镜图像( (四四) ) 大静脉大静脉u 内膜薄，内膜薄，内膜薄，内膜薄， 内皮下层含少量平滑肌纤维内皮下层含少量平滑肌纤维内皮下层含少量平滑肌纤维内皮下层含少量平滑肌纤维u 中膜很不发达，有几层排列稀疏的环行平滑中膜很不发达，有几层排列稀疏的环行平滑中膜很不发达，有几层排列稀疏的环行平滑中膜很不发达，有几层排列稀疏的环行平滑 肌肌肌肌u 外膜厚外膜厚外膜厚外膜厚，结缔组织内有较多，结缔组织内有较多，结缔组织内有较多，结缔组织内有较多纵行平滑肌束纵行平滑肌束纵行平滑肌束纵行平滑肌束大静脉模式图大静脉模式图大静脉光镜图像大静脉光镜图像（五）（五） 静脉瓣静脉瓣u静脉管径静脉管径2mm以上以上u内膜凸向管腔内折叠形成内膜凸向管腔内折叠形成u表面有内皮，中间为含弹性纤维的结缔组织表面有内皮，中间为含弹性纤维的结缔组织u 游离面指向血流方向，阻止血液逆流游离面指向血流方向，阻止血液逆流静脉瓣模式图静脉瓣模式图静脉瓣模式图静脉瓣模式图静脉瓣光镜图像静脉瓣光镜图像（六）微循环（六）微循环定义定义定义定义 指微动脉到微静脉之间的血循环指微动脉到微静脉之间的血循环指微动脉到微静脉之间的血循环指微动脉到微静脉之间的血循环，，，， 是血液循环的基本功能单位是血液循环的基本功能单位是血液循环的基本功能单位是血液循环的基本功能单位功能功能功能功能 是血液与组织、细胞间充分进行物质是血液与组织、细胞间充分进行物质是血液与组织、细胞间充分进行物质是血液与组织、细胞间充分进行物质 交换的场所，还可以局部地自我调整交换的场所，还可以局部地自我调整交换的场所，还可以局部地自我调整交换的场所，还可以局部地自我调整 血流量，是血液循环的基本功能单位血流量，是血液循环的基本功能单位血流量，是血液循环的基本功能单位血流量，是血液循环的基本功能单位组成组成1 1 1 1. . 微动脉微动脉微动脉微动脉：通过管壁平滑肌的收缩，起控制微循环：通过管壁平滑肌的收缩，起控制微循环：通过管壁平滑肌的收缩，起控制微循环：通过管壁平滑肌的收缩，起控制微循环的的的的总闸门总闸门总闸门总闸门的作用的作用的作用的作用2 2 2 2. . 中间微动脉中间微动脉中间微动脉中间微动脉3 3 3 3. . 真毛细血管真毛细血管真毛细血管真毛细血管：中间微动脉分支形成的相互吻合的：中间微动脉分支形成的相互吻合的：中间微动脉分支形成的相互吻合的：中间微动脉分支形成的相互吻合的毛细血管网，即通称的毛细血管，在其起点有少毛细血管网，即通称的毛细血管，在其起点有少毛细血管网，即通称的毛细血管，在其起点有少毛细血管网，即通称的毛细血管，在其起点有少许环形平滑肌纤维组成的毛细血管前括约肌，是许环形平滑肌纤维组成的毛细血管前括约肌，是许环形平滑肌纤维组成的毛细血管前括约肌，是许环形平滑肌纤维组成的毛细血管前括约肌，是调节微循环血流量的调节微循环血流量的调节微循环血流量的调节微循环血流量的分闸门分闸门分闸门分闸门4 4. 直捷通路直捷通路：中间微动脉与微静脉直接相：中间微动脉与微静脉直接相通、距离最短的毛细血管通、距离最短的毛细血管5 5. 动静脉吻合动静脉吻合：微动脉发出的、直接与微：微动脉发出的、直接与微静脉相通的血管静脉相通的血管6 6. 微静脉微静脉 微循环的血流大部分由微动脉经中间微动脉和直捷通微循环的血流大部分由微动脉经中间微动脉和直捷通微循环的血流大部分由微动脉经中间微动脉和直捷通微循环的血流大部分由微动脉经中间微动脉和直捷通路快速进入微静脉，只有小部分血流流经真毛细血管。

路快速进入微静脉，只有小部分血流流经真毛细血管路快速进入微静脉，只有小部分血流流经真毛细血管路快速进入微静脉，只有小部分血流流经真毛细血管当组织功能活跃时，毛细血管前括约肌开放，大部分当组织功能活跃时，毛细血管前括约肌开放，大部分当组织功能活跃时，毛细血管前括约肌开放，大部分当组织功能活跃时，毛细血管前括约肌开放，大部分血流流经真毛细血管网进行充分的物质交换血流流经真毛细血管网进行充分的物质交换血流流经真毛细血管网进行充分的物质交换血流流经真毛细血管网进行充分的物质交换 微循环结构模式图微循环结构模式图中间微动脉中间微动脉直直捷捷通通路路 微循环结构模式图微循环结构模式图中间微动脉中间微动脉直直捷捷通通路路五、心脏五、心脏（一）心脏壁的结构（一）心脏壁的结构1.心内膜心内膜u内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于 血液流动血液流动u内皮下层：内皮下层：内层：内层：为薄层细密结缔组织，有为薄层细密结缔组织，有少量平滑肌纤维和丰富弹性纤维少量平滑肌纤维和丰富弹性纤维 外层：（心内膜下层外层：（心内膜下层 ））为疏松结缔组织，为疏松结缔组织，含小血管和神经，在心室有心脏传导系统的含小血管和神经，在心室有心脏传导系统的分支分支心内膜模式图心内膜模式图外层心内膜光镜像心内膜光镜像2.2. 心肌膜心肌膜由心肌（内纵、中环、外斜）构成由心肌（内纵、中环、外斜）构成• 心房肌纤维短而细心房肌纤维短而细，部分细胞含，部分细胞含心房特殊颗心房特殊颗粒粒，分泌心房钠尿肽，又称心钠素（具利尿、，分泌心房钠尿肽，又称心钠素（具利尿、利钠、扩张血管和降低血压的作用）利钠、扩张血管和降低血压的作用）•心房肌和心室肌之间，有致密结缔组织构成心房肌和心室肌之间，有致密结缔组织构成的支架结构，的支架结构，称心骨骼称心骨骼，心房肌和心室肌分，心房肌和心室肌分别附着其上别附着其上•肌纤维之间有肌纤维之间有丰富的毛细血管网丰富的毛细血管网、淋巴管、淋巴管心肌膜光镜像心肌膜光镜像3 3. . 心外膜心外膜•为为心包脏层心包脏层，为浆膜（间皮，为浆膜（间皮+ 结缔组织），结缔组织），含血管、神经、脂肪组织含血管、神经、脂肪组织•心包脏、壁两层间为心包脏、壁两层间为心包腔心包腔，内有少量，内有少量浆液，可减少摩擦，利于心脏搏动浆液，可减少摩擦，利于心脏搏动心外膜模式图心外膜模式图心外膜光镜图像心外膜光镜图像4.4. 心瓣膜心瓣膜•位于房室孔和动脉口处，位于房室孔和动脉口处，心内膜向腔内心内膜向腔内凸起形成的薄片状结构凸起形成的薄片状结构，表面为内皮，，表面为内皮，内部为致密结缔组织；内部为致密结缔组织；阻止血液倒流阻止血液倒流•患风湿性心脏病时，心瓣膜内胶原纤维患风湿性心脏病时，心瓣膜内胶原纤维增生，瓣膜变硬、变短或变形，瓣膜还增生，瓣膜变硬、变短或变形，瓣膜还可发生粘连，以致瓣膜不能正常地关闭可发生粘连，以致瓣膜不能正常地关闭和开放和开放心瓣膜光镜图像心瓣膜光镜图像（二）心脏的传导系统（二）心脏的传导系统•位于心壁内，由位于心壁内，由特殊心肌纤维特殊心肌纤维组成组成•发生冲动发生冲动，并将冲动传导到心脏各部分，，并将冲动传导到心脏各部分，使心房肌和心室肌按一定的节律收缩使心房肌和心室肌按一定的节律收缩•包括包括窦房结、房室结、房室束、室间隔窦房结、房室结、房室束、室间隔两侧的左右房室束及其分支两侧的左右房室束及其分支 心心脏脏传传导导系系统统模模式式图图心脏传导系统的心脏传导系统的组成细胞组成细胞1.1.起搏细胞起搏细胞: 位于窦房结和房室结中心位于窦房结和房室结中心,细细胞小胞小, 梭形或多边形梭形或多边形, 细胞器较少细胞器较少, 有有少量肌原纤维少量肌原纤维, 较多糖原；较多糖原；2.2.移行细胞移行细胞: 位于窦房结和房室结周边及位于窦房结和房室结周边及房室束；结构介于起搏细胞和心肌细胞房室束；结构介于起搏细胞和心肌细胞间；间；传导冲动传导冲动心肌兴奋的起搏点心肌兴奋的起搏点3. 3. 蒲肯野纤维蒲肯野纤维：： 组成组成房室束及其各级分支房室束及其各级分支，位于，位于心内心内膜下层膜下层; 纤维短而粗纤维短而粗, 形状不规则，胞质形状不规则，胞质中有丰富的线粒体和糖原，中有丰富的线粒体和糖原，肌原纤维较肌原纤维较少少，， 缝隙连接发达；与心室肌纤维相连，缝隙连接发达；与心室肌纤维相连，将将冲动快速传递到心室冲动快速传递到心室各处，引发心室各处，引发心室肌同步收缩肌同步收缩蒲肯野纤维光镜像蒲肯野纤维光镜像•心脏的结构与功能小结心脏的结构与功能小结Let us review！淋巴管系统淋巴管系统 组成•毛细淋巴管毛细淋巴管•淋巴管淋巴管•淋巴导管淋巴导管 功能 组织间隙内的组织液可渗透到毛细淋巴管 内，即淋巴液，是循环系统的辅助系统（一）毛细淋巴管（一）毛细淋巴管•管腔大而不规则，管壁薄•由内皮和极薄的结缔组织构成•可允许大分子物质通过毛细淋巴管模式图（二）淋巴管（二）淋巴管•淋巴管由毛细淋巴管汇集形成•淋巴管管壁薄•由内皮、少量平滑肌和结缔组织构成 （三）淋巴导管（三）淋巴导管 包括胸导管和右淋巴导管•管壁薄，三层膜分界不明显小淋巴管模式图本章重点本章重点u动脉的一般结构，四类动脉的结构和功能特点动脉的一般结构，四类动脉的结构和功能特点u毛细血管的一般结构，三类毛细血管的结构和毛细血管的一般结构，三类毛细血管的结构和功能特点功能特点u心壁的分层及各层的主要结构心壁的分层及各层的主要结构u心房肌纤维的内分泌功能心房肌纤维的内分泌功能u心脏传导系统的构成，蒲肯野纤维的结构特点心脏传导系统的构成，蒲肯野纤维的结构特点和功能和功能。