中药泡洗法操作流程.docx

中药泡洗法（6分钟）【目的】：选配中草药煎煮成药液后，将双足浸泡、洗浴，通过水的温热作用和药液的外治 作用，刺激足部的穴位，以达到活血化瘀、祛风除湿、疏通腠理、温经通络等目的适应症】：适用于妇科病、肾病及外感发热、畏寒、肢冷、失眠、便秘、关节痛、中风恢 复期的手足肿胀等症状一、 用物准备1. 处置车上层：备中药红花泡洗液（39〜41笆）两桶、水温计、一次性足浴袋、纱布、外挂 筐、毛毯、毛巾（患者自备）、足浴桶、手消毒液、中医治疗单、中医护理操作记录单2. 处置车下层：医用垃圾桶、毛毯回收筐3. 口述：所有物品已在处置室准备完毕均符合要求，已备好中药红花泡洗液10000ml二、 核对敲门，入病室，携带执行单核对床头卡核对患者身份，床号、姓名、年龄、住院号1床，王红，女，50岁，住院号123456”三、 评估与告知“1床，王阿姨您好！我是您今天责任护士 ***，请问您叫什么名字？ ”“王红”我需要 看一下您的腕带，请问在哪侧手臂上？” “左手”1床王红，女，50岁，住院号123456 王阿姨，您昨晚睡得怎么样？ “不好"针对您的失眠情况，现在我遵医嘱将为您进行中药 泡洗法，以缓解您失眠的症状，泡洗的部位双足部，使用的中药是红花，治疗时间为20分钟， 那您同意由我来为您进行此项治疗吗？ “同意"。

请问您是否对中药过敏？ “不过敏"请 问您在月经期内吗？ “不在"那您对热的耐受度怎么样？ “不怕热”刚才看过您的病历 了，既往身体健康无出血倾向、无感染性皮肤病、无过敏史我需要先看一下您治疗部位的 皮肤情况您可以选择平卧位或者坐位都可以平卧位”您治疗部位皮肤完好无破溃， 无瘢痕，无不明包块可以进行此项治疗，王阿姨我来协助您取坐位，我来扶您坐在床旁椅上， 需要为您添件衣服吗？” “好”需要我协助您去卫生间吗？ ”“不需要阿姨，需要 您提供备一条擦拭的毛巾，可以吗？ “好，在桌子旁边那我们现在可以开始操作了吗？“可以"请您稍等评估环境：“病室环境安静、整洁，光线明亮，已关闭门窗，必要时进行屏风遮挡四、 操作1. 六步洗手法洗手，戴口罩2. 查对患者床号、姓名、年龄、诊断、部位、药名、时间、用法王阿姨，请问您叫什么 名字？ ”“王红”1床，王红，中医诊断：痹症（风寒湿痹型），双足部红花中药泡洗法 治疗日一次，每次20分钟3. 放桶，一次性足浴袋置于足浴桶上，将裤管卷至外踝上45cm，避免药液溅湿衣裤，用水温 计测量中药液温度39〜41笆（视线与水温计平行），“药液温度为40笆”，将煮好的药液倒 入足浴桶中。

4. 用手先试下水温，协助患者将双足浸泡于药液中治疗，口述：双足已全部浸泡药液中，水 面已达外踝高点上10cm, “王阿姨，您感觉水温可以吗？ “可以''有灼烧感和刺痛感吗？ ”，“没有"协助盖好毛毯，注意保暖（毛毯置于双下肢包裹足浴桶）“为您加一下毛毯以助 于更好的达到治疗效果看表，王阿姨，您现在感觉怎么样？需要我为您添件衣服吗？” “不 需要"5. 交代注意事项，将呼叫器放于患者易取处王阿姨现在已经开始中药泡洗治疗了，时间 是20分钟，如果您感到胸闷、恶心、、头晕等不适现象请及时按呼叫器与我联系，呼叫器为您 放在身边，请问您还有其他需要吗？ “没有”非常感谢您的配合”6. 速消手，摘口罩，查对患者床号、姓名、年龄、诊断、部位、药名、时间、用法王阿 姨，请问您叫什么名字？ ”“王红”1床，王红，中医诊断：痹证（风寒湿痹型），双足 部红花中药泡洗法治疗日一次，每次20分钟记录：填写治疗单（1床，王红，双足部 红花中药泡洗法治疗日一次，15:10开始治疗五、治疗结束中药泡洗治疗20分钟后，看表，“王阿姨，治疗时间到了，您感觉怎么样？ “挺好”请您 稍等，我来为您撤一下毛毯” “好”1. 速消手。

足浴结束，用毛巾清洁局部皮肤，观察皮肤情况协助患者取舒适体位，“您局部 皮肤完好无破溃，皮肤微红，有少许的中药着色，属正常现象，数日后可自行消褪2. 将患者裤管放下来，我来扶您回到床上咱们平卧位好吧，您还舒适吗整理床 铺交待，“请您注意保暖，治疗后30分钟内不要外出活动，以免外邪侵入，您可以多饮温 开水，驱邪外出呼叫器为您放在身边，如果您有任何需要请您及时按呼叫器与我联系王 阿姨，请问您还有什么需要吗？非常感谢您的配合”3. 整理用物，用物按《医疗机构消毒技术规范》处理，速消手4. 核对王阿姨，请您再告诉我一下您的名字？ ”“王红”1床，王红，中药泡洗治 疗5. 记录记录操作项目：双足部红花中药泡洗治疗；患者皮肤情况：皮肤完好无破溃；结束 时间：2018年4月6日15:30；操作人：关惠丹注意事项】1. 严重心脏病患者，足部有软组织损伤、较重静脉曲张者、各种严重出血性疾病、妊娠期及 月经期妇女、身体过度疲劳的患者不宜足浴2. 餐前30分钟、餐后1小时内、饥饿、饱腹感以及酒后不宜足浴3. 为防止交叉感染，足浴盆应罩上一次性足浴袋，保证一人一袋一用4. 足浴过程中，患者如果出现胸闷、恶心、、头晕等不适现象，应立即停止足浴，平卧休息。

高血压、心、脏病患者尤应注意观察神志、面色，发现异常，报告医生及时处理糖尿病患者 足浴时间应控制在10分钟以内，足浴温度以38笆为宜，以防烫伤足部皮肤5. 足浴时间一般15〜20分钟，不宜过长足浴过程中，注意保持药液温度足浴后，注意足 部保暖，同时嘱患者饮用温开水300〜00ml，以补充体液增加血容量，以利代谢废物排出， 严重心肺疾患的饮水不宜超过150ml，小孩及老人酌减6. 足浴后，因足部血管受热扩张，使头部血液供应量减少，可能会出现头晕等症状，应静坐 片刻后站起，以防头晕。