药剂工作绩效量化考核分配办法.docx

~~药剂工作绩效量化考核分配办法实施人性化、全程化药学关怀服务，不仅要求个人主动参与，更强调通过集 体合作完成为有效实现分工合作，打破分配上的平均主义，调动工作积极性，保质保量的完成各项工作，从工 作成绩、考勤、药学服务态度、协作能力和差错与纠纷防范四方面绩效量化考核分配一、工作成绩1.药房调剂 工作量：要求按《处方管理办法》和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》，规范调配处方、医嘱，交代清楚， 保证调剂工作质量⑴后台药士或药师调配准确无误，按照His统计每个药师的月发药数量，1分/种⑵前台药 师审核、发药指导正确，根据后台的总月发药数量计算人平均劳务费，再按照发票加盖专用签章统计每个月工作 量，计算前台药师劳务费⑶特殊管理药品的配发并销帐（处方内容及签字完整、无超剂量、销帐正确）10分/ 张⑷评价指标①调配和发药交待：后台药士或药师评价标签标示完整的药品数；前台药师评价患者取药时药 师平均发药交待时间、能正确回答全部处方药用法的例数、患者了解正确用法的百分率住院组、专家门诊药房 同门诊组②四查十对住院组、专家门诊药房和门诊组后台药士或药师应该查处方（医嘱），对科别、姓名、 年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量。

住院组、专家门诊药房和门 诊组前台药师应该查处方（医嘱），对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌， 对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断③加盖专用签章：门诊组后台药士或药师处方调配；门 诊组前台药师处方审核、发药；药袋或药品包装及发票上加盖专用签章；住院组或门诊组值班人员必须在医嘱有 关凭证如发药单、服药单、药袋或药品包装上加盖专用签章2.药库管理工作：要求保障供应的药品器材货真价 实⑴供应渠道：①末查验“一证一照”、注册证、批件、价格表等的有效性（加盖红印章）及存档备查；②末 及时反映或报告不符合要求和药品器材质量差的供应点⑵供应计划：①药库末向临床发放药品器材需求表；② 用量大的药品器材做临床性计划；③编制计划预算不准确造成缺药；④供应计划与采购渠道不符合⑶签合同： ①签合同不认真，造成多送、价格有误；②超授权签合同；③超经营范围签订药品器材④违犯药品器材采 购供应"十不进”的原则 ⑷采购工作：①在规定时间不能购回急需药品器材未报告；②采购与库管不相互配合验收③库管不配合及时书面通知采购脱销药品；④对已核价的药品器材价格增减不报告 ⑸质量验收：①末逐批验收或降低标准入库；②不及时做好记录包括拒收记录、质量验收登记等，在库药品验 收登记率不是100%；③质量可疑不及时报告。

⑹信息反馈：①不重视临床、患者对药品器材质量意见，不及 时反馈和处理；②不认真对待质量问题的查询处理，重大问题不及时报告；③药库每周没有深入临床各科巡视 一次，无记录、处理或反馈意见；④药库有货而药房脱销如缺药到货、新药等没及时通知药房领取⑺药品器 材养护：①入库后不及时排位上架或归位未实行分区、分类管理；②放置个人物品；③没定期清扫库区的清 洁卫生；④不定期进行循环质量检查，养护药品器材，无记录；⑤不严格执行防火安全制度；⑥未按时书面向 各科通报近效期药品⑻药剂科周查和上级检查发现上述问题，每项次扣罚10元二、考勤管理1.劳动纪律要 求按时上下班、准时上岗、坚守岗位、服从安排 2.科室可按照《医院劳动纪律奖惩》对违纪者进行内部奖惩，并根据实际情况规定以外违纪行为的处罚被反映投诉到医院或院、科查出违纪行为，医院的处罚和造成不 良后果的所有费用由当事人承担医院已经处罚的不再重复处罚 3.不准时上岗、上班会客、带小孩、吃食品及配带包、配发药时接打，每项扣10元 4.外出学习、病、私假应按医院规定办理请假手续，并按实际天数扣除工资5.各组负责人按照岗位定员具体排班保证服务正常进行，换班或更改班次应提前一天报告，工 作量属于顶班者。

药师脱岗、上岗准时、人数不相符、私下串通安排休息或自行换班或更改班次等一经发现或引 起投诉，按照劳动纪律和投诉规定一并处理药房岗位定员表每天上班人数时间 西药小组 中药小组住院药房组便民药房上午 6 2 3 3中午 1 —— —— 1下午 4 13 2晚 上 1 —— —— 1*门诊中西药房组星期六下午、星期天照节日上班人数排班节日上班人数 时间西药小组中药小组住院药房组便民药房 上午 2 1 1 1中午 1 —— —— 1下午 2 11 1晚上 1 —— —— 16.用药咨询安排：星期一〜二上午xxx、星期三〜四上午xxx、 星期五〜六上午xxx；要求有用药咨询记录三、药学服务态度1.以患者为中心，严格执行《药房送药到病区管 理办法》（余医字[2006]29号）和《药房调剂作业规范》、《临床合理用药监督管理细则》（余医字[2007]4号）， 让取药患者露出了笑脸⑴服务要求①四满意：让患者满意、让临床满意、让自己满意、让领导满意；②四字 律：慈、热、细、忍；③四原则：一切为着患者、一切想着患者、一切帮着患者、一切让着患者⑵待人八个 一点对待年轻人微笑一点；对待老年人主动一点；对待外地人和蔼一点；对待不知情的人耐心一点；对待性格急 躁的人忍耐一点；对待自高自大的人顺从一点；对待有困难的人多帮助一点；对待有意见的人诚恳一点。

⑶五心 服务①耐心：把各种药品的服用方法及注意事项解释得清楚明白，确保患者用药的有效安全；②热心：接待患者的来访和查询，限时为患者排忧解难；③用心：宣传合理用药知识，让患者充分感受药师的责任心；④细心： 为患者核方、调剂、校对、发药，严格执行“四查十对”，保证处方调剂质量；⑤虚心：接受各类批评建议，使 工作不断向优质、快捷、制度化、规范化方向发展 2.门诊发药和药师床前的用药指导，不按照作业规范及服务要求、八个一点、五心服务，不详细介绍预防ADR知识，宣传合理用药知识，患者投诉每次扣当事人10 元3.患者或科室投诉的态度问题，按照《医院医疗差错及服务态度投诉管理办法》处罚4.不按照《临床合理 用药监督管理细则》认真审核处方（医嘱），发药以后的不合格手写处方，包括处方（医嘱）、药袋未签章和漏 签章（双签章），每张扣录入人员5元5.药库通知缺药到货、新药等没及时领取的临时缺药而库房有药不报 告或领取影响开方（医嘱）者，每次扣当事人10元四、协作能力1.相互协调：要求分工协作各司其职完成任 务；节余药品和废物收入整个药房统一分配⑴药房实行交班督查记录制度，记录本班的重要情况负责人应每 班核查，末完成任务者，每项次扣10元给完成任务者。

⑵按照《药房送药到病区管理办法》（医字[2006]29号） 各组必须相互协调工作，保证患者及时、准确取（用）药因不相互协调影响工作每次扣10元①住院药房组 负责调配临时医嘱，送药到病区②西药小组除中班、晚班外不得调配住院医嘱，为增加调剂工作量而分解处 方或行政班发药医嘱包括顶班，一经发现剔除该部分医嘱工作量，每次扣当事人和住院药房组各100元③中 药小组协助药品划价、每星期一上班后负责送工作衣物到洗衣房（可实习生协助送）⑶领药等管理工作应安排 在非高峰时间：①西药小组中班全面检查应补充的药品填入领药本经核实漏填、乱填，每种扣10元②中 西药房组星期1-5下午安排领药品等、验收并填充符合陈列要求③住院药房组负责特殊管理药品领用管理， 检查发现问题每项次扣10元 ⑷按晚班--行政班--中班--行政班--晚班循环，必须完成以下工作，否则每项次扣10元： ①严格执行贵重、特殊管理药品制度，实行循环签字交班，确保帐物相符 ②每班卫生包括整理调剂台、清洗药勺及拖扫地、捆扎纸壳、整理陈列药品等③晚班分类统计和装订当日处方、医嘱、整理 陈列药品等 ⑸药橱卫生、陈列及效期实行包干管理，督查发现问题扣30元/处（个）。

⑹盘点实行包干盘点录入制，抽查录入不准确10元/种；不参加盘点扣20元/次2.工作能力：除按医院规定报医院奖励外，年底 由科主任进行适当奖励： ⑴发现并填写不合理用药专用记录，经审查确认，数量和质量第一的中心药房门诊组和住院组全体人员每月26号前必须按时按质完成不同时间（或科室）的门诊处方或医嘱调查登记，每人调 查登记30例次，并报药剂科 ⑵属于药物不良反应退药等，填写符合要求的报告的，经上级确认的，报告数量第一的 ⑶三基考试考分95分以上者 ⑷合理化建议被院、科采用，确能提高工作效率，方便患者的⑸全年无工作差错的⑹库管督查发现药房药品过期变质的数量大的五、差错与纠纷防范管理⑴要求严格 执行《药房送药到病区管理办法》（余医字[2006]29号）和药剂科《药房调剂作业规范》等，确保工作和工序质 量，保证患者用药安全有效⑵违犯工作制度、操作常规、职责等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定， 科室可按医院《医疗差错事故及服务态度投诉管理办法》进行内部处罚，但医院已处罚的不重复处罚，所有费用 （医院处罚款和赔偿款等）由当事人承担⑶配发差错（多发、漏发、少发、少称或加药混淆等），门诊组前台 或住院组、专家门诊药房发现调配差错并避免的登记为后台药士或药师差错;未发现的差错登记为前台药师差错。

可按医院奖惩方案第22、23、24条进行内部处罚经多个岗位核对未发现的差错，对连带责任者一并处罚⑷ 实习生的带教及窗口的安排按班次排定，出现差错等由带教老师负责⑸配发假劣药器材、以药谋私、参与统方 等行为，可比照医院有关规定处罚⑹药剂科实行周查或不定期抽查，对查出的问题，必须按院科规定扣罚⑺ 严禁借药（领导同意、电脑故障、抢救用药等除外，但必须注明经办人），禁止借药后以药换药，按照医院规定 一经发现处罚100元⑻违反计算机管理规定或使用他人口令进入His系统者，每次扣当事人10元⑼上级检 查不符合调配和发药交待评价指标要求，比照药剂工作质量绩效量化考核分配办法扣罚⑽门诊组分前后台时出 现的投诉（包括脱岗），由前台药师承担责任；前台药师与病人争吵，停止该药师前台工作5个月；多次发生投 诉，不得安排该药师在前台工作六、统计与分配1.分配总原则根据工作性质的不同分为住院药房组、门诊中 西药房组（西药小组、中药小组）、专家门诊药房、药剂办，每组因事设岗、因岗用人、按岗奖惩未明事项或 特殊情况另行规定 2.统计⑴统计内容包括发药数量、考勤、服务态度、协作能力、差错等情况⑵由负责人通过His系统统计打印调剂员当月的发（退）药数量。

⑶其他项目采取平时考核方式进行登记，月末汇总出各 人当月工作成绩总分3.劳务费计算 ⑴劳务费组成：绩效工资、浮动工资、应扣除负责人提成、请假、违 规等金额 ①违规金额指违反院科纪律从本人浮动工资中扣除的金额，其不得参与分配兼顾过去的贡献即浮动部分职称、公龄的工资差别，无违纪行为者奖励月回浮动工资②除负责人外，不值中、晚班人员得药房 平均劳务费的85% （不含浮动工资部分），解决值班工作量，即不同时间段的绩效和不同组奖酬差别问题③西 药小组再分配，前台药师比后台药师每月多60元（请假按照实际时间扣除），以体现岗位劳动价值即按岗奖惩 ④药房负责人负责质控督查、差错、统分等管理事务，不另参与量化分配（顶班除外）⑤管理人员参与发药 交代不得用其他药师密码操作，不参与分配⑥院义务劳动、组织活动等公差工资、新进人员劳务费比例、学 习等，按医院规定办理⑵分组量化计算：计算到不同组的奖酬差别①负责人劳务费=［（劳务费总额-浮动工 资总额）：该组总人数］x负责人提成比例+ （本人浮动工资-应扣除违规金额）注：医院支出的职务津贴、增长奖励 等另计②中西药房平均劳务费=（劳务费总额-浮动工资总额-负责人劳务费x2人）-11人中药小组劳务费总额= 中西药房平均劳务费X0.85X2人+该组浮动工资住院药房组劳务费总额=中西药房平均劳务费X0.85X3人+该组浮动 工资西药小组劳务费总额=劳务费总额-（中药小。