龙胆泻肝汤合五味消毒饮治疗带状疱疹52例临床观察.pdf

倔，乍喃 此外， 随惫用别名， 书写极不统一规范， 给药房调配工作带来困难， 例如: 淫羊稚为小果科植物淫羊狡 的 干操地上部分 写成仙灵脾或仙灵， 极易误配成戒灵仙， 两面 针为芸香科植物两面针千燥根， 写成人地金 牛， 豆笼为姜科植物的白豆范. 写成波葱， 牵牛子为旋花科植物裂叶牵牛的 干燥成熟种子， 写成丑牛， 海耳 峭写成鱼古， 芜丝子为旋花科植物冤丝子的千操成熟种子， 写成吐 丝子， 肉 豆范写成肉 范， 红条萦 草写成萦 草， 白 头翁写 成北紫草， 故红条紫草与白头翁容易互相误配， 由此可见， 中药名称书写不规范， 会误导计价 时的错误， 同 时会引 起配方时误解和错配. 从而造成药物的相反作用， 影响治疗的效果， 危及病人生命安 全 在社会上的中医处方中药品随意简写的情况比较普遍， 由于受旧的习惯“ 中药无政治“ 的影响， 特别是 社会医 生， 乡 村医生. 甚至某些专业报纸， 药材批发部发票与标牌， 杂志栏中亦有中药品名书写不规范的情 况， 这种棍乱的现象， 应当引起有关中医药工作者的重视， 我们应以《 中华人民 共和国药川 的 有关舰范作 为工作的准则. 为中药品名书写规范作出共同努力。

龙胆泻肝汤合五味消毒饮治疗带状疙疹 5 2例临床观察 向建平向廷训( 四川省宣汉县中医院6 3 6 1 5 0 ) 临床资料 月.，， 一般资料: 本组5 2 例， 男2 8 例， 女2 4 例， 年龄3 2 -6 9 岁， 其中以4 5 -- 6 5 岁息者为多， 病程.姐为3 天， 最长为1 8 天， 长者多由患者用西药后疗效不显或无效而改用中 药 临 床表现: 发病部位多在一偏胁肋部连及硬腹、 或一佣肩背部、 或皿胯部 症见皮 肤出现几处皮绪， 连 接成 带状并向前发展， 病情严重者涉及多半个腰旗部， 皮疹如粟校或绿豆大， 色红、 大 小不等， 有的成小水 疤， 或破演， 有分泌物诊出. 疼痛难忍 治疗方法: 治以清热祛湿， 凉血解毒止痛， 方用龙胆泻肝汤合五味消毒饮羞本药物药t: 龙胆草 1 5 g , 扼 子 1 5 g 、 黄 芬1 5 g , 柴 胡 1 2 g 败 债 草 3 0 g , 泽 泻 1 2 g 、 丹 皮1 8 g , V 公 英3 0 g , 金 银 花1 8 g , 野 菊 我3 0 g 、 土 获等1 5 g , 紫花地丁3 0 g , 赤芍1 5 g , 疗 效 标 准: ( 服 药七 天 以 内， 每日 一 剂 ) 痊 愈: 皮 疹、 疼 痛 全 部 消 失， 显 效: 皮 疹 干 瘪， 疼 痛 减轻 ， 有 效: 皮 疹大部分干疼， 疼痛隐作， 无效 皮疹减轻， 疼痛基本无好转。

治疗结果: 本组5 2 例患者， 痊愈2 6 例， 占总数的5 0 %, 显效1 9 例， 占总数6 . 5 %， 有效4 例， 占总数的 7 . 7 %， 无效 3 例， 占总数的5 . 8 %, 总有效率 9 4 . 2 %. 2 典型病案 袁某， 男, 5 6 岁， 于部, 1 9 9 7 年3 月2 6日 就诊: 诉1 周前感到全身乏力， 继则左腰肋部出现数块红斑， 其上簇集成群粟大小红色丘疹 绿豆大小水疤， 灼热刺痛且剧烈， 口 干苦， 尿黄便秘， 舌红， 苔薄黄少捧， 脉 细滑数， 诊为“ 带状 拖疹” ， 中医名为“ 缠腰火丹” 证属湿热火毒寮阻经络. 用龙胆泻肝汤合五味消毒伙内 1 1 6 6 服， 每日 一细， 两又后疼痛减轻， 皮疹逐渐消退， 颜色变深， 五天后疼痛消失， 皮疹消退而 痊愈， 随访一年病 未复发 3讨论 带状疤疹是一种病毒性水应状皮肤病， 祖国医学称为“ 缠腰火丹” 、 “ 火丹“ 其发病多由于湿热内蕴肝 火妄动， 外感毒邪祈致 本方应用清热祛湿， 解毒之药以 治其根本， 方中 龙胆草桅子， 清肝 胆实 热， 蒲公英、 野菊花、 败昔草、 金银花、 紫花地丁清热解毒， 柴胡理气止痛， 并引人肝胆经， 黄芥、 丹皮、 赤芍清热凉血; 土 等、 泽泻清热祛湿， 全方作用为清热祛湿 解毒凉血止痛。

由于患者有体质强弱 病情轻重， 皮疹部位的不 同， 治愈时有快慢之， 少数药味药量可作适当调整变换， 本病起病急， 发展快， 故治疗应及时， 清热解毒药用 量宜大 丹桅消遥散加减治疗经期延长 6 0 例 赵 鹤( 云南 省蒙自 县中医院 6 6 1 1 0 0 ) 经期延长是归科临 床上的常 见病， 属于 现代医学的 功能失调性子宫出血， 西医对本病的治 疗主 要以性 激累调经止血崖一定效果， 但副作用大， 病员难以接受 笔者从1 9 9 4 年一1 9 9 7 年应用丹桅逍遥散加减 治疗证属肝郁化 恢之经期延长者 6 0例， 并进行临床观察， 取得了较为满意的临床疗效现报告如下 临床资料 1 . 1 诊断标准 参照中 华人民 共和国中医药行业标准( 中医病诊断疗效标准》 及高等中医院校教学参考丛书《 中医妇 科学》 而拟 定诊断标准即: 月经周期基本正常， 行经时间超过7 天， 甚至淋消半月余始净， 经量或多或少， 色鲜红或深红， 质稠， 伴有两胁肋胀痛， 口 干苦， 心烦易怒 小腹胀痛， 小便黄， 大便干， 舌质红苔薄黄， 脉弦 数 并经妇科或B 超检 查， 排除宫颈息肉宫颈炎或子宫 器质 性病变。

1 . 2病例选择 全部病例均为门诊患者， 且都辨证为肝郁化热者其中: 年龄2 6 -4 7岁， 平均3 5岁， 病程最短者 1 0 天， 最长者1 0 个月， 并有3 8 例伴见月经量过多， 已 婚5 2 例， 未婚8 例全部病例均经妇科检查或B 超检 查. 排除宫颈息肉. 宫颈炎或子宫器质性病变 2 治疗方法 所选病例均以丹扼逍遥散加减疏肝清热凉血止血为基本治法其组方为: 丹皮l o g , 焦桅子1 馆、 炒柴 胡1 5 g 、 白芍2 0 F : 、 当 归身1 5 g , ;b } * 1 5 g 、 白术1 5 g , 香附1 5 g , 生地2 0 g , 赤芍1 5 、 地愉1 5 g , 茜草1 5 g 、 白 茅根 3 0 g , OM芥l o g , 仙鹤草3 0 g , 甘草6 g ,若肝郁甚者加佛手1 5 g , 血热甚者重用生地3 0 g 木郁克土见 食少 1 1 6 7 。