第二章 幼儿的生长发育 ppt课件.ppt

实习教师佳佳发现今天豆豆小实习教师佳佳发现今天豆豆小朋友穿的衣服特别大，看上去晃朋友穿的衣服特别大，看上去晃荡晃荡的佳佳向陈老师说起这荡晃荡的佳佳向陈老师说起这件事情，陈老师表扬了佳佳善于件事情，陈老师表扬了佳佳善于观察，同时又引导佳佳仔细看豆观察，同时又引导佳佳仔细看豆豆的袖子，佳佳惊奇地发现袖子豆的袖子，佳佳惊奇地发现袖子对豆豆来说不是很长，可衣服怎对豆豆来说不是很长，可衣服怎么显得这么不合身呢？么显得这么不合身呢？案案 例例第二章第二章 幼儿生长发育及幼儿生长发育及健康评价健康评价 n胎儿期胎儿期n新生儿期新生儿期n婴儿期婴儿期n幼儿前期幼儿前期n幼儿期幼儿期（一）幼儿的生长发育（一）幼儿的生长发育一、胎儿期一、胎儿期n1、概念：、概念：从受孕至胎儿出生，约从受孕至胎儿出生，约280天（天（40周）n2、特点：、特点：胎儿完全依赖母亲生存，胎儿完全依赖母亲生存，组织器官正在形成组织器官正在形成n3、保健重点：、保健重点：注意母体的健康、注意母体的健康、营养、卫生环境营养、卫生环境二、新生儿期二、新生儿期n1 1、、概概念念：：自自胎胎儿儿娩娩出出、、脐脐带带结扎至生后满结扎至生后满2828天。

天n2 2、、特特点点：：发发病病率率高高、、死死亡亡率率高n3 3、、保保健健重重点点：：加加强强保保暖暖、、喂喂养、预防感染养、预防感染三、婴儿期三、婴儿期n1 1、、概概念念：：出出生生后后至至1 1周周岁岁前又称乳儿期又称乳儿期n2 2、、特特点点：：生生长长发发育育最最迅迅速速；；易易患患呼呼吸吸道道、、消消化化道道疾病及传染性疾病疾病及传染性疾病n3 3、、保保健健重重点点：：提提倡倡母母乳乳喂喂养养、、指指导导合合理理营营养养、、及及时时添添加加辅辅食食；；做做好好预预防防接接种四、幼儿前期四、幼儿前期n1 1、概念：、概念：1-31-3周岁n2 2、、特特点点：：智智能能发发育育突突出出，，对对危危险险识识别别能能力力不不足足最易发生意外事故最易发生意外事故n3 3、、保保健健重重点点：：加加强强教教育育，，培培养养良良好好生生活活习习惯惯，，做做好好口口腔腔护护理理，，加加强强安安全全护理五、幼儿期五、幼儿期n1 1、、概概念念：：3 3周周岁岁到到入入小小学学前前（（6-76-7周岁）n2 2、、特特点点：：智智能能发发育育日日趋趋完完善善、、求知欲强、好奇心重、喜模仿。

求知欲强、好奇心重、喜模仿n3 3、、保保健健重重点点：：易易患患传传染染性性疾疾病病，，免免疫疫反反应应性性疾疾病病（（风风湿湿热热、、急性肾炎）；应做好预防急性肾炎）；应做好预防幼儿生长发育的一般状况幼儿生长发育的一般状况*生长（生长（growth)growth) 指身体各器官、系统的增长，是量的变指身体各器官、系统的增长，是量的变化，发育的物质基础化，发育的物质基础发育（发育（development)development) 指细胞、组织、器官功能上的分化及成指细胞、组织、器官功能上的分化及成熟，是质的变化熟，是质的变化生长发育规律生长发育规律n一般规律（顺序规律）：一般规律（顺序规律）： 上上→→下；近下；近→→远；粗远；粗→→细；简细；简单单→→复杂；低级复杂；低级→→高级n连续性与阶段性：连续性与阶段性： 快－慢－快快－慢－快n各系统器官发育不平衡性：各系统器官发育不平衡性：n个体差异：个体差异：影响幼儿生长发育的因素n内在因素 遗传、性别、内分泌n外在因素 母亲的健康状况 营养的影响 生活制度的影响 体育锻炼的影响 疾病的影响 季节与气候的影响 环境污染的影响 家庭因素的影响 社会因素的影响一、幼儿体格生长常用指标一、幼儿体格生长常用指标（一）体重：（一）体重：n正常平均出生体重：正常平均出生体重：3 3千克；千克；n3-53-5月龄：出生体重的月龄：出生体重的2 2倍；倍；n1 1周岁：周岁：3 3倍；倍；2 2周岁：周岁：4 4倍；倍；你能估算5个月、10个月的宝宝的体重大概是多少吗？Ø体重计算公式：体重计算公式：Ø1-61-6个月：出生体重个月：出生体重kgkg＋＋月龄月龄××0.70.7kgkgØ7-127-12个月：个月：6kg6kg＋＋月龄月龄××0.250.25（（kgkg）） =6=6个月体重个月体重+ +（月（月龄龄-6-6））××0.40.4（（kgkg））Ø2-122-12岁：岁：＝＝年龄年龄××2 2＋＋7 7（或（或8 8）（）（kgkg））体重体重n是判断体格发育、是判断体格发育、营养状况的重要指营养状况的重要指标。

如标如肥胖症、营肥胖症、营养不良养不良n计算饮食、药量的计算饮食、药量的主要依据主要依据n测量方法测量方法（二）身高（二）身高（长）（长）从头顶到足底的全身长度从头顶到足底的全身长度新生儿新生儿：： 50cm1岁岁：：75cm （（1.5倍）倍）2岁岁：： 85cm2~12岁岁：：=年龄年龄×7+70 (cm)（二）身高（二）身高（长）（长）• •上部量上部量：头顶到耻：头顶到耻骨联合上缘骨联合上缘• •下部量下部量：耻骨联合：耻骨联合上缘到足底上缘到足底• •坐高坐高：头顶到坐骨：头顶到坐骨结节结节n中点中点n新生儿：脐上新生儿：脐上n2 2岁：脐下岁：脐下n6 6岁：脐耻之间岁：脐耻之间n1212岁岁：：中中点点在在耻耻骨联合上缘骨联合上缘（二）身高（二）身高（长）（长）n反映骨骼发育的重反映骨骼发育的重要指标要指标n n低于同龄身长平均低于同龄身长平均值值30%30%以上：以上： 重度营养不良、重度营养不良、侏儒症、呆小症侏儒症、呆小症n测量方法测量方法从胎儿到成人身体比例的变化从胎儿到成人身体比例的变化（三）头围（三）头围 齐眉弓上缘至枕骨结节的周长齐眉弓上缘至枕骨结节的周长 n新生儿新生儿:34:34cm;cm;n1 1岁岁:46:46cm;cm;n2 2岁岁:48:48cm;cm;n5 5岁岁:50:50cm;cm;n1515岁以后岁以后:54-:54-5858cm;cm;（三）头围（三）头围n测量方法测量方法n头头围围过过小小: :脑脑发发育育不全不全, ,头小畸形头小畸形。

n头头围围过过大大: :脑脑积积水水, ,佝偻病后遗症佝偻病后遗症（四）胸围（四）胸围 沿乳头下缘水平绕胸一周的长度沿乳头下缘水平绕胸一周的长度n出生出生：：3232cmcm；；n1 1岁岁 ：：4646cmcm；；n1 1岁后岁后：： 胸围胸围- -头围头围= =岁数岁数-1-1n头头、、胸胸围围交交叉叉时时间间约约1-1.5岁岁n测量方法测量方法n沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周长度n评估标准：①>13.5cm为营养良好②12.5~13.5cm为营养中等③<12.5cm为营养不良（五）（五）上臂围上臂围（六）（六）皮下脂肪皮下脂肪n用小卡尺进行测量，测量者用拇指及食指将测量部用小卡尺进行测量，测量者用拇指及食指将测量部位皮下脂肪捏起，将钳板插入捏起的皮褶二边至底位皮下脂肪捏起，将钳板插入捏起的皮褶二边至底部并钳住，测量其厚度，记录读数至部并钳住，测量其厚度，记录读数至0.5 mm0.5 mmn常测量的部位有：常测量的部位有：n①①上臂二头肌部位，肩峰与鹰嘴连线中点，皮褶方上臂二头肌部位，肩峰与鹰嘴连线中点，皮褶方向与上臂长轴平行向与上臂长轴平行n②②背部、肩肿下角下稍外侧位，皮褶方向自下外向背部、肩肿下角下稍外侧位，皮褶方向自下外向上中方向与脊柱成上中方向与脊柱成4545°°角。

角n③③腹部，锁骨中线上平脐处，皮褶方向与躯干长轴腹部，锁骨中线上平脐处，皮褶方向与躯干长轴平行，捏起时两指的距离为平行，捏起时两指的距离为3 cm3 cm二、脑和脊髓的发育二、脑和脊髓的发育n脑的发育：脑的发育：n发育发育最早最早但不完善但不完善n新生儿脑重（新生儿脑重（370370克）达成人脑重（克）达成人脑重（15001500克）克）2525％左右，为体重的％左右，为体重的1/9-1/81/9-1/8；；n2 2岁达岁达900900-1000-1000克，达成人脑重克，达成人脑重6060％左右；％左右；n7 7岁时接近成人达岁时接近成人达15001500克n3 3岁时脑细胞分化基本完成，岁时脑细胞分化基本完成，8 8岁时与成岁时与成人近似n神经髓鞘形成到神经髓鞘形成到4 4岁完成岁完成，在此之前，尤，在此之前，尤其在婴儿期，各种刺激引起的神经冲动其在婴儿期，各种刺激引起的神经冲动传导缓慢，且易于泛化传导缓慢，且易于泛化n脊髓的发育脊髓的发育n脊髓随年龄而增长在新生儿期，脊髓脊髓随年龄而增长在新生儿期，脊髓下端在下端在第第2 2腰椎下缘腰椎下缘，，4 4岁时上移至岁时上移至第第1 1腰腰椎椎，在进行腰椎穿刺时应注意。

在进行腰椎穿刺时应注意神经的发育神经的发育三、运动功能的发育三、运动功能的发育n平衡和大运动平衡和大运动n二抬四翻六会坐，二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走七滚八爬周会走n2 2岁：双足并跳岁：双足并跳n3030个月：单足跳个月：单足跳n3636个月：两腿交叉个月：两腿交叉下楼梯n细动作细动作n一握三抓六会敲，一握三抓六会敲，九用两指周会勺九用两指周会勺n1818个月：能叠个月：能叠2 2～～3 3块积木；块积木；n2 2岁：可叠岁：可叠6 6～～7 7块块积木，会翻书积木，会翻书四、语言发育四、语言发育n“一一哭哭二二喉喉三三咿咿呀呀，，四四笑笑六六单单（（音音））八八bamabama，， 周岁理解会叫人（物）周岁理解会叫人（物）”n2 2岁：能说出自己身体各部分；岁：能说出自己身体各部分；n3-43-4岁：说歌谣、唱歌；岁：说歌谣、唱歌；n5-65-6岁：能讲完整的故事岁：能讲完整的故事幼儿的生长发育评价幼儿的生长发育评价n衡量体格生长的常用方法如下：衡量体格生长的常用方法如下： 1)均值离差法：均值离差法： 2)百分位、中位数法：百分位、中位数法： 3)生长发育图法：生长发育图法：肥胖症肥胖症营养不良营养不良长期营养不良（左）长期营养不良（左）右为呆小症右为呆小症8 8岁侏儒症岁侏儒症( (左左) ) 小头畸形：小头畸形：6 6月月龄，头围龄，头围3535cmcm，，前额尖突前额尖突 脑积水脑积水 课堂练习一、简答： 影响幼儿生长发育的因素有哪些？二、案例分析 幼儿园某幼儿原本活泼外向，近一段时间逐渐变得沉默寡言，睡眠不足，进食明显退步，体重显著下降，体检情况与上一次相比有后退现象。

老师了解到该幼儿的父母近一段时间经常吵架闹离婚请分析该幼儿生长发育受影响的原因，并结合实际说说还有哪些因素会对幼儿的生长发育产生影响？布置作业案例分析 莫幼儿园在下半年体检中，发现全园412名幼儿中，有115名幼儿患龋齿幼儿园针对这个情况，专门召开了一次专题家长会，结果发现每天早晚坚持刷牙的小朋友占了1/3都不到，家长对于幼儿乳牙的重视程度也不够很多家长认为乳牙反正会脱落的，蛀牙没有太大关系，事实上乳牙不能正常脱落会影响到恒牙的萌出，牙齿对于孩子的影响涉及全身各个系统，应予以重视，因此幼儿园给家长发放了患龋齿矫治通知 （1）请利用所学知识，完善一下通知内容龋齿矫治通知龋齿矫治通知亲爱的家长： 您的孩子在本次体检中发现有龋齿 请您尽早带孩子到医院作进一步的检查和治疗，做到早发现，早治疗同时注意孩子的口腔卫生、 ， ， 某某幼儿园 20**年**月**日请在横线上填上你的口腔保健建议（2）请设计一个活动片段让幼儿了解和认识龋齿的形成和危害。