医院感染监测内容及标准.docx

表1 消毒灭菌效果监测监测内容监测方法监测时间卫生学标准压力蒸汽灭菌工艺监测化学监测生物监测B-D试验每锅每包每周每天  不得检出任何微生物 使用中紫外线日常监测灯管辐射强度生物监测每次半年必要时>70μw/cm2  （新灯管≥90μw/cm2）消毒后内窥镜生物监测每季度细菌数≤20cfu/件不得检出致病微生物灭菌后内窥镜生物监测每月不得检出任何微生物透析用水生物监测每月细菌数≤200cfu/ml透析液生物监测每月细菌数≤200cfu/ml呼吸机管路生物监测每季度细菌数≤20cfu/100cm2表2 消毒灭菌剂监测监测内容监测方法监测时间卫生学标准使用中消毒剂其它消毒剂生物监测化学监测每季度每日细菌含量≤100cfu/ml（含氯制剂）皮肤黏膜消毒剂生物监测每季度细菌含量≤10cfu/ml使用中灭菌剂生物监测化学监测每月每周（用于腔镜每日监测）每日不得检出任何微生物（戊二醛）（过氧乙酸）表3 医护人员手卫生监测监测内容监测方法检测时间卫生学标准医务人员手生物监测每季度外科手细菌数≤5cfu/cm2卫生手细菌数≤10cfu/cm2表4 输血科冰箱监测监测内容监测方法检测时间卫生学标准冰箱空气生物监测每月细菌数＜8cfu/10min或＜200cfu/m3 无霉菌生长表5 医院重点科室环境监测标准监测科室监测方法监测时间卫生学标准空气物表非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房重症监护病房、血液病病区生物监测每月细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)细菌菌落数≤5cfu/cm2儿科病房、母婴同室、妇科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、供应室、血透室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房生物监测每月细菌菌落总数≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)细菌菌落数≤10cfu/cm2。