2022年上半年内蒙古主治医师（外科）B级考试试卷.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑2022年上半年内蒙古主治医师（外科）B级考试试卷 2022年上半年内蒙古主治医师(外科)B级考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、胃十二指肠溃疡大出血合并以下何种处境不属务必积极举行手术治疗的范围____ A．正在举行胃十二指肠药物治疗的病人 B．伴有动脉硬化症的60岁以上老人 C．不久前曾发生过类似的大出血 D．出血急剧，短期内展现休克 E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛 2、患者，男，40岁，“右侧肢体无力、言语不清4个月”入院入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著患者住院完善各项检查及术前打定中，突发头痛加重，颈强(+)，右侧肢体肌力0级，意识障碍第一步处置最重要的是 A．急诊行肿瘤切除 B．急诊头颅CT检查 C．检查有无其他合并症 D．增加甘露醇剂量 E．择期手术 3、小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是____ A．0.5cm B．1cm C．1.5cm D．2cm E．3cm 4、术后低血压经输血后未得到校正，应考虑 A：仍有活动出血 B：血容量未补足 C：可能存在极严重感染 D：可能伴肾上腺功能衰竭 E：以上都是 5、男性，48岁，背部肿块3cm×4cm，质软，分叶状。

边界不太领会，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿最可能的诊断是 A．神经纤维瘤 B．脂肪瘤 C．纤维瘤 D．皮肤癌 E．皮肤转移癌 6、按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤____ A．总面积30%或Ⅲ度20% B．总面积60%或Ⅲ度15% C．总面积50%或Ⅲ度10% D．总面积40%或Ⅲ度20% E．总面积50%或Ⅲ度25% 7、被动免疫预防破伤风杆菌感染的表达不正确的是 A．伤后24小时内可注射 B．注药前务必常规做过敏试验 C．作用快，而且耐久 D．适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤 E．过敏后立刻深部肌内注射肾上腺素抢救 8、目前需首先处理的是 A．摄X线片，了解骨折处境 B．腹部B超，了解腹部脏器损伤处境 C．赋予抗生素，预防感染 D．立刻输平衡盐溶液和全血 E．立刻插导尿管，了解有无尿道损伤 9、大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是____ A．强直型 B．和缓型 C．手足徐动型 D．共济失调型 E．痉挛型 10、女，60岁，外伤后胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗4个月后复查，X线检查见原骨折处上下端有微弱移位，骨折线存在，中间无任何软组织影，诊断为骨不连，考虑该患者骨不连的理由最有可能的是 A．年龄较大 B．伤口有感染 C．骨折段血液供给缺乏 D．周边软组织挫伤严重 E．骨折复位不良 11、复发性疝多用以下哪种方法修复____ A．单纯疝囊高位结扎术 B．Ferguson疝修补术 C．Bassini疝修补术 D．McVay疝修补术 E．以上方法均可 12、股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为____ A．曲外展 B．向外成角 C．向后成角 D．嵌插 E．内收 13、在腹腔沟内环处结扎鞘膜突的手术方式适用于____ A．鞘膜积血 B．交通性鞘膜积液 C．睾丸鞘膜积液 D．精索鞘膜积液 E．睾丸精索鞘膜积液 14、休克代偿期的临床表现 A．血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 B．血压稍低，脉快，脉压缩小 C．血压稍低，脉快，脉压正常 D．血压稍升高，脉快，脉压缩小 E．血压降低，脉搏减慢 15、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致____ A．桡神经损伤 B．正中神经损伤 C．尺神经损伤 D．腋神经损伤 E．肌皮神经损伤 16、化脓性关节炎与关节结核的鉴别中，下述无意义的是 A．局部是否红肿、疼痛，皮温明显升高 B．关节液是否培养出G+球菌 C．浮髌试验(+) D．血中和关节液的WBC总数和中性粒细胞增多程度 E．是否有高热等全身急性表现 17、30岁，男性，10个月前胫腓骨闭合性骨折，行手法复位，石膏外固定，现原骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有2mm 间隙，并向后成10°角，其治疗应采用 A．手法复位，小夹板固定 B．手法复位，石膏外固定 C．切开复位，外固定 D．切开复位，内固定外加外固定 E．切开复位，骨移植．内固定外加外固定 18、男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输 A．葡萄糖盐水 B．葡萄糖溶液 C．平衡盐溶液 D．全血 E．血浆 19、男性，60岁，排便习惯变更，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。

首选应做哪项检查____ A．B超 B．钡灌肠 C．下消化道造影 D．肛门指检 E．纤维结肠镜 20、治疗张力性气胸以下哪项是错误的____ A．吸氧 B．粗针头排气 C．皮下气肿切开排气 D．胸腔闭式引流 E．气管插管，辅佐呼吸 21、女性，20岁发热，咳嗽，咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化最可能的诊断是 A．肺脓肿 B．畸胎瘤 C．淋巴源性肿瘤 D．胸腺瘤并感染 E．神经源性肿瘤 22、保守治疗无效，屡屡复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____ A．局部和全身应用抗生素，加强养分 B．皮瓣移植或截肢 C．清创培养肉芽，游离植皮 D．局部清创，应用抗生素 E．大隐静脉切除术 23、全胃肠外养分糖代谢紊乱所致最严重的并发症是 A．转氨酶升高 B．高渗性非酮症性昏迷 C．低血糖 D．血胆红素浓度升高 E．感染性休克 24、病理型肾结核主要位于____ A．肾盏 B．肾盂 C．肾乳头、肾盏 D．肾皮质层 E．髓质层 25、嵌插骨折的主要诊断依据是____ A．骨折部的压痛和轴向叩击痛 B．骨折部的反常活动和骨擦感 C．骨折部软组织肿胀 D．骨折部畸形 E．骨折部软组织淤斑 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符 合题意，至少有1个错项。

错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、食管癌病人胸腔闭式引流展现大量淡黄色液体，考虑____ A．胸腔感染 B．食管吻合口瘘 C．胸腔活动性出 D．乳糜胸 E．肺不张 2、男性，60岁，因咳嗽、痰血2个月来就诊胸部摄片示右上叶近肺门处有一块影，为进一步确诊，首选的检查方法是 A：支气管镜检 B：胸腔镜检查 C：痰细胞学检查 D：剖胸检查 E：消炎、止血后复查 3、皮肤鳞状细胞癌和基内情胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A．基内情胞癌较鳞状细胞癌多见 B．基内情胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C．基内情胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D．基内情胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E．基内情胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见 4、皮质醇症临床表现，哪一项不常展现____ A．向心性肥胖 B．高血压 C．病理性骨折 D．糖尿病 E．低钙抽搐 5、骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查 A．病理检查 B．测验室检查 C．关节镜检查 D．电生理检查 E．神经系统检查 6、关于膀胱癌，以下哪项是错误的 A．膀胱肿瘤切除后轻易复发 B．复发的膀胱癌仍有可能治愈 C．留存膀胱的各种手术，2年内肿瘤复发率在50%以上 D．1年无复发者可酌情中断定期膀胱镜检查 E．肿瘤复发者约10%～15%有恶性程度增加趋势 7、股骨颈的颈干角平均角度是 A．107° B．127° C．137° D．97° E．157° 8、颅内压增高的重要客观体征____ A．外展神经麻痹 B．视力减退 C．视野减小 D．双侧视乳头水肿 E．头皮静脉怒张 9、全身处境很差或合并急性肠梗阻的直肠癌病人适用的手术是____ A．经肛局部切除术 B．Miles手术 C．Dixon手术 D．Hartmann手术 E．拖出吻合术 10、食管癌病人胸腔闭式引流展现大量淡黄色液体，考虑____ A．胸腔感染 B．食管吻合口瘘 C．胸腔活动性出血 D．乳糜胸 E．肺不张 11、患者，男，52岁，体质较差，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，最大可能是 A．假膜性脓肿 B．细菌性痢疾 C．盆腔脓肿 D．急性肠梗阻 E．并发门静脉炎 12、以下关于浓缩红细胞错误的是 A．浓缩红细胞供给携氧才能，靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送 B．红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征 C．好多慢性病患者能耐受70～80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度 D．在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾病的患者，增加心输出量可造成心肌缺血 E．体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%～5% 13、患者，男，患有肝病，半个月来展现黄疸，呼气有“烂苹果味”，近3天来呈嗜睡状，但可唤醒。

其病症属 A．肝性脑病Ⅰ度 B．肝性脑病Ⅳ度 C．肝性脑病Ⅲ度 D．肝性脑病Ⅱ度 E．不属肝性脑病 14、运动系统检查法，最根本根基的是 A．X线检查 B．理学检查 C．化验检查 D．肌电图 E．关节镜检查 15、肠梗阻最常见的类型为 A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．血运性肠梗阻 D．扭转性肠梗阻 E．绞窄性肠梗阻 16、外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其理由是 A．胫前肌损伤 B．胫后肌损伤 C．腓总神经损伤 D．坐骨神经损伤 E．胫后神经损伤 17、大面积烧伤时，可反复屡屡取刃厚皮的最常用的供区是____ A．头皮 B．大腿 C．背部 D．腹部 E．小腿 18、男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰查体：T 38℃，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑____ A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．房室共同通道 D．动脉导管未闭 E．法洛四联症 19、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的____ A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B．可听到持续性吹风样杂音 C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 。