动脉硬化诊断建议.docx

动脉硬化诊断建议PWV是心脑血管疾病独立的预后因子，在欧美国家已经成为常规检测项目，其检测指标已经 被列入2003年欧洲高血压防治指南动脉僵硬度（CAVI）值升高的指导意见每个年龄阶段都有不同的动脉僵硬度的预测范围，当测试者超过自己的预测范围时，可以根据 以下指导意见1． 轻度升高：高出正常高值的20-30%（1）预防性控制：戒烟酒、控制体重、多做户外活动、低脂肪低糖高维生素高纤维素饮食等（2）有效控制3个月后复查PWV/CAVI2. 中度升高：高出正常高值的30%〜50%（1） 血管弹性的改变明显，强硬度明显增高，建议首先进行心血管系统全面体格检查；（2） 在医生的指导下制定适宜的治疗方案，综合治疗3个月后复查PWV/CAVI以评价治疗方案的 有效性，或提示治疗方案的整改3. 重度升高：高出正常高值的50%以上 一般提示有血管系统可查见的器质性病变，需及时就医4. 不考虑年龄因素，可以参考的标准CAVI 值越高，动脉硬化越有进展，并且随着年龄的增加， CAVI 也变高基准值若低于 8.0 为正常，为8.0WCAVIV9.0是临界区，为9.0以上，则怀疑是动脉硬化这被认为与大动脉 PWV相关，是根据大动脉PWV的数据而规定的。

生前PWV值为7.0m/sec,大动脉内腔面正常， 而PWV/CAVI值为8.3〜9.5m/sec,可见粉瘤性变化或肥厚性，还有PWV/CAVI值为12.9m/sec, 可见明显的溃疡性变化CAVI -VaSera VS-1000得到的CAVI值和年龄变化与以前的PWV值同 样，随着年龄增加而上升，男性比女性其进展更快，在女性中，闭经后，其变化曲线接近男性在脉搏波形检查的结果判定中，考虑年龄增加的状况，进行分析很重要另外，在与各种 疾病之间的关系中，患病人群与健康人群相比较，无论在哪个年龄带中，其CAVI值都显示高 值 CAVI 的测量，首先作为代谢综合症，在循环功能的状态的把握、血管性病变的早期发现、 经过观察中是有效的动脉僵硬度/CAVI 9m/s作为正常的临界值，以下作为正常区域9m/s作为亚健康的开始，必须引起注意，要开始预防并且动脉早期治疗开始（运动治疗、生 活方式的改善）ABI的正常范围0.9-1.31. 检查两侧 ABI 正常的 ABI 范围为 0.9 到 1.3 如果 ABI 小于 0.9，就 有血管闭塞的可能参看下面的判断标准如果 ABI 大于 1.3，就有可能动 脉钙化。

2. 判断标准（AHA1993）ABI<0.9 有可能存在动脉闭塞疾病ABI<0.8 有查出血管疾病的高度可能 0.5