诊断复习资料.docx

一.名词解释1. 诊断学：是运用医学基本理论，基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科2. 症状：患者者病后对对机体生生理功能能异常的的自身体体验和感感受患者者主观感感受到不不适或痛痛苦的异异常感觉觉或某些些客观病病态改变变3. 体征：使患患者的体体表和内内部结构构发生可可察觉的的改变，是是医师或或其他人人客观检检查到的的改变4. 问诊：医师师通过对对患者或或相关人人员的系系统询问问，获取取资料，经经过综合合分析而而作出临临床判断断的一种种诊法5. 主诉：为患患者感受受最主要要的痛苦苦或最明明显的症症状或体体征，也也就是本本次就诊诊最主要要的原因因及其持持续时间间6. 发热：机体体在致热热原作用用下或各各种原因因引起体体温调节节中枢的的功能障障碍时，体体温升高高超出正正常范围围 正常336~337℃ 波动动＜1℃7. 稽留热：体体温恒定定地维持持在399～400℃以上的的高水平平，达数数天或数数周，224h波波动＜11℃.8. 弛张热：（败败血症热热）：体体温常在在39℃以上波波动幅度度大,224h内内超过22℃,在正常常水平以以上9. 水肿：指人人体组织织间隙有有过多液液体积聚聚而使组组织膨胀胀。

10. 发绀：当毛毛细血管管中还原原Hb超超过500g／LL时使皮皮肤，粘粘膜呈青青紫色改改变的一一种表现现11. 心悸：一种种自觉心心脏跳动动的不适适感或心心慌感12. 意识障碍：：人对周周围环境境及自身身状态的的识别和和察觉能能力出现现障碍13. 心源性哮喘喘：急性性左心衰衰时，常常出现夜夜间阵发发性呼吸吸困难，表表现为夜夜间睡眠眠中突感感胸闷气气急，被被迫坐起起，惊恐恐不安，伴伴高度气气喘，面面色青紫紫大汗，呼呼吸有哮哮鸣音咳咳浆液性性粉红泡泡沫痰，两两肺底有有较弱湿湿罗音，心心律加快快，有奔奔马律14. 三凹症：由由于呼吸吸肌极度度用力，胸胸腔负压压增加所所致，表表现为胸胸骨上窝窝，锁骨骨上窝，肋肋间隙明明显凹陷陷15. 肠源性青紫紫症：由由于大量量进食含含亚硝酸酸盐的变变质蔬菜菜而引起起的中毒毒性高铁铁血红蛋蛋白血症症，可引引起发绀绀16. 奔马律：一一种额外外心音发发生在舒舒张期的的三音心心律，由由于同时时常存在在的心律律增快，额额外心音音与原有有的S¹¹，S²组成类类似马奔奔跑时的的蹄声，故故称奔马马律17. 柏油便：HHb在肠肠道内与与硫化物物结合形形成硫化化亚铁，使粪便呈黑色，附有粘液发亮，似柏油。

18. 牵涉痛：内内脏病变变与相应应区域体体表的传传入神经经进入脊脊髓同一一节段并并在后角角发生联联系,故故来自内内脏的感感觉冲动动可直接接激发脊脊髓体表表感觉神神经元,,引起相应应体表区区域的痛痛感19. 腹泻：排便便次数增增多，粪粪质稀薄薄，或带带粘液，脓脓血或未未消化的的食物20. 黄疸：血清清中胆红红素升高高，致使使皮肤，黏黏膜，和和巩膜发发黄的症症状和体体征21. 呕血：上消消化道疾疾病或全全身性疾疾病所致致的上消消化道出出血，血血液经口口腔呕出出22. 咯血：喉及及喉部以以下的呼呼吸道任任何部位位的出血血，经口口腔咯出出23. 血尿：包括括镜下和和肉眼血血尿，前前者尿色色正常，经经镜检确确定，离离心沉淀淀镜检，每每高倍视视野有红红细胞33个以上上；后者者呈洗用用水或血血色，肉肉眼可见见24. 少尿：244h尿量量少于4400mml或每每h尿量量少于117mll为少尿尿25. 无尿：244h尿量量少于1100mml，112h完完全无尿尿称无尿尿26. 多尿：244h尿量量超过225000ml称称多尿27. 周围性眩晕晕：指内内耳前庭庭至前庭庭神经颅颅外段之之间的病病变引起起的眩晕晕。

28. 中枢：前庭庭N颅内内段，前前庭N核核及其纤纤维联系系小脑，大大脑等病病变称～～29. 体格检查：：医师运运用自己己的感官官和借助助于传统统或简便便检查工工具来客客观地了了解和评评估病人人身体状状况的一一系列最最基本的的检查方方法30. 呼吸过速::呼吸频频率超过过20次次/分..31. 呼吸过缓::呼吸频频率低于于20次次/分..32. 生命征：评评价生命命活动存存在与否否及其质质量的指指标包括括体温，脉脉搏，呼呼吸和血血压33. 视诊：医师师用眼睛睛观察病病人全身身或局部部的表现现的诊断断方法34. 触诊：医师师通过手手接触被被检查部部位时的的感觉来来进行判判断的一一种方法法35. 叩诊：手指指叩击身身体表面面某一部部位，使使之震动动而产生生音响，根根据震动动和声响响特点来来判断被被检查部部位的脏脏器状态态有无异异常的一一种方法法36. 听诊：医师师根据病病人身体体各部分分发出的的声音判判断正常常与否的的一种诊诊断方法法37. 嗅诊：通过过嗅觉来来判断发发自病人人的异常常气味与与疾病之之间关系系的一种种方法38. 老年环：角角膜边缘缘及周围围出现灰灰白色混混浊环，多多见于老老年人。

39. kayseer-ffleiischher环环：角膜膜边缘出出现黄色色或棕褐褐色的色色环素，环环外缘清清晰,内内缘较模模糊40. kussmmaull呼吸：：严重代代谢性酸酸中毒时时，亦出出现深而而慢的呼呼吸，因因此细胞胞外液硫硫酸氢不不组足，PPH下降降，通过过肺脏排排出二氧氧化碳，代代偿的调调节细胞胞外酸碱碱平衡之之故，见见于糖尿尿病酮中中毒，尿尿毒症酸酸中毒，此此种深长长呼吸称称~41. 干啰音：由由于气管管，支气气管或细细支气管管狭窄或或部分阻阻塞，空空气吸入入或呼出出时发生生湍流而而产生的的声音42. 震颤：触诊诊时手掌掌感到的的一种细细小震动动感与喉喉部摸到到的呼吸吸震颤类类似43. 期前收缩：：规则心心律基础础上，提提前出现现一次心心跳，其其后的一一较长间间歇44. 二联律：连连续每一一次窦性性搏动后后，出现现一次期期前收缩缩45. 三联律：每每两次窦窦性搏动动后出现现～46. 潮式呼吸：：由浅慢慢变深快快，再由由深快变变浅慢,,随之出出现一段段呼吸暂暂停后,,开始同同期性变变化.47. 强迫体位：：患者为为减轻痛痛苦，被被迫采取取某种特特殊体位位48. 角弓反张位位：患者者颈及脊脊背肌肉肉僵直，出出现头向向后伸，胸胸腹前凸凸。

背过过伸，躯躯干呈弓弓形49. 杵状指：手手指或脚脚趾末端端增生，肥肥厚，增增宽，增增厚，指指甲从根根部到末末端拱形形隆起50. 肝掌：慢性性肝病患患者手掌掌大，小小鱼际发发红，加加压后褪褪色，称称~51. 蜘蛛痣：皮皮肤小动动脉末端端分支性性扩张所所形成的的血管病病，称~~52. 近反射：双双眼内聚聚，瞳孔孔缩小，晶晶状体的的调节，三三者统称称~53. 板状腹：因因急性胃胃肠穿孔孔或脏器器破裂所所致急性性弥漫性性腹膜炎炎，腹膜膜受刺激激而引起起腹肌痉痉挛，腹腹壁明显显紧张，甚甚至强直直硬如木木板54. kerniig征：：常有仰仰卧，一一侧下肢肢髋，膝膝关节屈屈曲成直直角，检检查者将将患者小小腿抬高高伸膝，正正常人膝膝关节伸伸达1335°以上，如如伸膝受受阻伴疼疼痛与屈屈肌痉挛挛，为阳阳性，称称～55. 脑膜刺激征征：脑膜膜受激惹惹的体征征，常见见于脑膜膜炎，蛛蛛网膜下下腔出血血，颅压压升高56. louiss(胸骨骨角)：：位于胸胸骨上切切迹，下下约5厘厘米，由由胸骨柄柄与胸骨骨体的连连接处向向前突出出而成57. 肌力：指肌肌肉运动动时的最最大收缩缩力58. 头痛：额，顶顶，颞，蝶蝶，枕部部的疼痛痛。

二.填空1. 痰的性质可可分为((:粘液液性),(浆液性性),(脓性),(血性).2. 痰静止后分分层:上上层(泡泡沫),,中层((浆液//浆液脓脓性),,下层((坏死物物质)3. 肺源性呼吸吸困难分分为:吸吸气性呼呼吸困难难,呼吸吸性困难难,混合合性呼吸吸困难..4. 呕吐三个阶阶段:恶恶心,干干呕,呕呕吐.5. 上消化道包包括:食食管,胃胃,十二二指肠,,肝,胆胆,胰6. 意识障碍表表现:嗜嗜睡,意意识模糊糊,昏睡睡,昏迷迷,谵妄妄.7. 体格检查方方法:视视,触,,叩,听听,嗅..8. 触诊方法::浅部触诊诊法,深深部触诊诊法.9. 成年人体型型分为::无力型型,正立立型,超超力型10. 正常呼吸音音分:气气管呼吸吸音,支支气管呼呼吸音,,支气管管肺泡呼呼吸音,,肺泡呼呼吸音11. 血管检查包包括:脉脉搏,血血压,血血管杂音音,周围围血管征征.12. 脉搏检查包包括:脉脉搏脉率率,节律律,紧张张度和动动脉壁弹弹性,强强弱,波波形变化化.13. 胸膜摩擦音音常见于于纤维素素性胸膜膜炎,肺肺梗死,,胸膜肿肿瘤,尿尿毒症14. 脑膜刺激症症见于脑脑膜炎,,蛛网膜膜下腔出出血,颅颅压升高高.15. 听诊内容::心率,,心律,,心音,,额外心心音,杂杂音,心心包摩擦擦音.16. 三凹征:胸胸骨上窝窝,锁骨骨上窝,,肋间隙隙.17. 颈静脉努张张见于（右右心衰竭竭）,（缩缩窄性心心包炎），（心心包积液液），（上上腔静脉脉阻塞综综合征）及及（胸腔腔，腹腔腔压力增增加）18. 视乳头水肿肿见于：：颅内肿肿瘤，脑脑脓肿，外外伤性脑脑出血，脑脑膜炎，脑脑炎等颅颅内压升升高19. 麻痹性斜视视由：颅颅脑外伤伤，鼻咽咽炎，脑脑炎，脑脑膜炎，脑脑脓肿，脑脑血管病病变引起起20. 发热见于感感染，创创伤，恶恶性肿瘤瘤，脑血血管意外外，体腔腔内出血血等21. 叩诊方法：：直接叩叩诊法，间间接叩诊诊法22. 腹泻分为：：分泌性性~，渗渗透性~~，渗出出性~，动动力性~~，吸收收不良性性~。

23. 发热机制：：致热源源性（外外源性，内内源性）；；非致热热源性24. 黄疸分类：：溶血性性，肝细细胞性，胆胆汁淤血血性，先先天性非非溶血性性25. 心源性呼吸吸困难右右心衰机机制：a) 肺淤血2）肺肺泡张力力增加33）肺泡泡弹性降降低4）肺肺循环压压力增高高26. 26腹上角角正常值值：（770~1110度度）27. 肩胛下角（第第7.88肋骨水水平，第第8胸椎椎水平）28. 正常人胸廓廓比例：：（1：：1.55）29. 呼吸次数：：（166~188次／mmin）与与脉搏之之比（11：4）30. 正常人肺下下界移动动范围（66~8ccm）31. 右心室肥厚厚的可靠靠指征为为：（胸胸骨左下下缘收缩缩期抬举举性搏动动）32. 心率正常（660~1100次次／分），＜＜3岁（1100次次／分以以上）33. 心房颤动听听诊特点点：（心心律绝对对不规则则）34. 心包摩擦音音在（心心前区或或胸骨左左缘3..4肋间间最响亮亮）35. 心动过速成成人超过过（1000次／／分），婴婴幼儿超超过（1150次次／分）36. 正常脉搏由由（升支／／叩击波波），（波峰／／潮波），（降支／／重搏波波）37. 低血压：低低于（990／660mmmHg）者者。

38. 门脉高压显显著时脐脐部可见见（水母母头）39. 腹壁静脉曲曲张见于于(门静脉脉所致循循环障碍碍)或（上.下腔静静脉回流流受阻而而有侧支支循环形形成时）..40. 液波震颤液液量达（330000~40000mml）以以上可查查处41. 移动性浊音音，当游游离腹水水达（110000ml）可可查出42. 呼气性呼吸吸困难见见于（支支气管哮哮喘），（混混合性气气胸）43. 干咳见于（胸胸膜炎），湿湿咳见于于（肺脓脓肿）44. 发热的临床床分度，以以口为标标准，分分为低等等37..1~338℃，中等等38..1~339℃，高热热39..1~41℃，超高高热＞41。