
养老院他伤和自伤风险评估量表.docx
2页他伤和自伤风险评估量表 Q/SYL-HL-043项目评分标准得分是否有绝望感?否=0是=3近期是否发生负面生活事件?否=0是=1是否有被害妄想或有被害内容的幻听?否=0是=1是否出现情绪低落、兴趣丧失或愉快感缺乏?否=0是=3人际和社会功能是否退缩?否=0是=1言语是否流露自伤意图?否=0是=1是否有计划采取自伤行动?否=0是=3是否有自伤史?否=0是=1近期是否有亲人或重要朋友去世?否=0是=3是否有精神病史?否=0是=1是否为鳏夫或寡妇?否=0是=1是否自伤未遂?否=0是=3社会经济地位是否低下?否=0是=1是否有饮酒或滥喝史?否=0是=1是否患晚期疾病?否=0是=1他伤和自伤风险评估量表(续)项目评分标准得分是否容易与他人发生激烈的肢体冲突?否=0是=1总分风险程度分级1 轻度危险:总分≤5 分2 中度危险:总分 6 分~8 分3 高度危险:总分 9 分~11 分4 严重危险:总分≥12 分风险级别。
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