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养老院管道滑脱风险评估量表.docx

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卖家[上传人]：沧海****3

文档编号：287252077

上传时间：2022-05-03

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作者：沧海笑笑管道滑脱风险评估量表项目评分标准得分年龄≥70 岁=2＜70 岁=0意识模糊=3嗜睡=2昏迷=1情绪烦躁=3焦虑=2恐惧=1活动术后 3 天内=3行动不稳=2偏瘫=2使用助行器=2不能自主运动=1管道种类Ⅰ类导管Ⅱ类导管Ⅲ类导管疼痛难以耐受=3可耐受=1沟通差、不配合=3一般能理解=1总分风险程度分级1 轻度危险：总分＜8 分2 中度危险：总分 8 分～12 分3 高度危险：总分＞12 分风险级别注：轻度危险的，宜每周评估 2 次；中度危险的，宜每天评估 1 次；高度危险的，宜每班评估 1次有异常情况随时评估，直至拔管Ⅰ类导管：包括胸腔导管、T 管、气管切开、气管插管、口鼻插管、动脉置管、脑室引流管、胸腔闭式引流管、骨髓腔冲洗引流管、前列腺及尿道术后的导尿管、吻合口以下的胃管（每条管 3 分，累计加分）Ⅱ类导管包括双套管、负压球、深静脉置管、PICC、三腔管、造瘘管（每条管 2 分，累计加分）Ⅲ类导管包括导尿管、胃管、吸氧管、输液管（每条管 1 分，累计加分） Q/SYL-HL-042。

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