氧舱定期检验报告.doc

氧舱定期检验报告使用单位： 设备规格： 设备代码： 单位内编号： 使用证编号： 检验日期： (印制检验机构名称)氧舱定期检验结论报告 报告编号：使用单位详细地址邮政编码安全管理人员联系设备代码设备规格产品编号使用登记证编号单位内编号投用日期年 月 日设计额定人数人检验依据《氧舱安全技术监察规程》《固定式压力容器安全技术监察规程》 问题与处理本次检验所发现缺陷的性质、位置、程度(必要时附图)和处理意见以及有关变化情况：检验结论(符合、基本符合、不符合)允许许用参数许用压力MPa许用温度℃压力介质人均舱容 M3/人说明下次定期检验日期： 年 月前检验人员： 日期：机构核准证号：(检验机构检验专用章)年 月 日审核： 日期：批准： 日期：共 页 第 页氧舱定期检验报告附页 报告编号：序号检验项目与内容检验结果备注1资料审查氧舱、压力容器制造、安装、改造、新增或者有变更的资料审查2使用登记以及管理、作业人员持证上岗情况3历次定期检验记录、安全保护装置校验记录、报告4操作规程、管理制度以及运行、维修保养记录5上次定期检验以及本年年度检查提出问题的整改记录、报告6舱体以及内部舱内物料非金属材料舱体、观察窗、照明窗等非金属材料有无明显划痕、机械损伤和银纹等缺陷7舱内物料发生变化的，确认舱内物料的难燃或者不燃性以及抗静电性能8舱门及递物筒密封圈有无老化、变形情况9医用氧气加压舱舱内导静电装置以及连接10各传感器数据采集口的畅通与保护和采集管路与传感器连接情况11气密性试验12高海拔试验舱的绝热层和隔气防潮层有无破损、剥离、结露等现象13压力调节、呼吸气系统管道是否通畅，连接牢固，阀门动作是否灵敏、可靠14内、外部设置的应急排气装置动作是否灵敏、可靠以及警示标志15呼吸气调节阀是否可靠16电气系统测试应急电源装置自动投入使用功能以及满足应急呼叫、应急照明、通讯对讲等装置和呼吸气体浓度测定仪连续的工作时间17对所变更的电气元器件和电线(缆)性能以及隐蔽性和防护情况是否符合要求；18通讯对讲装置的通话情况19应急呼叫装置的声光报警以及人工复位情况20照明装置配备以及工作情况共 页 第 页报告编号：序号检验项目与内容检验结果备注21舱内环境调节系统测温传感器防护是否完好22控制台上的温度、湿度显示是否正确 23消防系统舱内、外消防器材的种类、有效期内是否符合要求24医用空气加压氧舱的水喷淋消防系统动作是否可靠25检验舱内、外水喷淋消防系统控制开关的保护情况26安全保护装置检验医用空气加压氧舱测氧仪和记录装置的设置27测氧仪的精度(引用误差)、测量范围、氧浓度传感器的种类(氧电极)和有效期是否符合要求28测氧仪超标的上下限报警点以及报警功能(声、光信号同时报警)是否符合要求29检验安全阀、氧气压力表、压力表等计量器具是否在检定有效期内30更换安全保护装置的，确认其性能以及功能(与介质相适应、测量精度等)是否符合要求31测试氧舱快开式外开舱门、递物筒的安全联锁装置32检验舱体与接地装置的连接以及测试接地电阻值33压力容器的检验见《压力容器定期检验报告》3435说明：检验： 日期：审核： 日期：注：经检验，无问题或者合格的检验项目，在检验结果栏中填写“√”；有问题或者不符合的检验项目，在检验结果栏中填写“×”；没有的检验项目，在检验结果栏中填写“无此项”， 在检验中，无法进行的检验项目，在检验结果栏中填写“－”。

在检验结果栏中填写“×”和“—”的，应当在备注、说明栏中加以说明需要进行试验、检测、校验的，应当另外附单项试验、检验、检测报告，单项报告的格式可以按照《固定式压力容器定期检验规则》规定的格式共 页 第 页—5—。