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3页卫生院处方点评汇总结果_卫生院处方点评小结 XXX卫生院处方点评汇总结果 1、 处方点评情况依据抽查的2021年三季度计100张处方进行点评,平均每张处方用药品种数种,平均每张处方金额元,抗菌药使用百分率74%,其中:一个抗菌药处方占46%、两种抗菌药处方占23%、三种抗菌药处方占5%,激素类药品使用百分率10%,注射剂使用百分率68%,使用基础药品占处方用药的%,处方合格率仅为39% 不合理处方关键表现在以下多个方面: 1、 不规范处方占百分比较大,如处方前记缺项,年纪、诊疗未填写,药师及复核人员未署名,部分医生未签全名等 2、 单张处方超出五种药品的现象较多,少数处方正文内容书写不规范,部分医生使用方法写遵医嘱,应明确标示使用方法 3、 用药不宜处方有,门诊发烧病人使用激素频率较大; 未严格掌握激素的适用症 4、 部分处方需皮试未标明皮试或免皮试 5、 联适用药不宜,门诊患者联合使用抗菌药品,显然不宜 二、抽查30份病历用药不合理情况 抽查2021年7、8、9月份连号病例各10份,进行合理用药评价,关键存在以下问题: (一)在使用抗菌药品方面: 1、无指征使用抗菌药如:眩晕症。
2.、疗程过长,入院至出院,预防用药应24h内,特殊情况48h内; 3、使用方法用量: 品名病历说明书或推荐使用方法林可霉素qd2—3次克林霉素qd2—3次美洛**qd2—3次4、 抗菌药品不宜首选加酶抑制剂,选药档次过高 5、 无指征联适用抗菌药品 6、 手术病人无切皮前30分钟用抗菌药 7、 依据抽查2021年三季度30份归档病例统计,住院病人抗菌药品使用率%,抗菌药品使用强度在个DDD值,住院病人过分使用了抗菌药品 (二)在使用中药注射剂方面: 中药注射剂的合理使用,应严格把握适应症,能口服不注射,能肌内不静脉中药注射剂应严格按说明书要求使用,尤其是老人不良反应发生率高,中药注射剂成份复杂,易发生严重的不良事件,造成严重的恶性后果应慎重使用 不合理使用中药注射剂的情况如: 品名病历说明书血栓通10ml5%GS250ml2—5ml10%GS250-500ml丹参注射液10%GS250ml5%葡萄糖250~500ml肝功效正常者,无指征使用复方甘草酸单铵 (三)其它1.药品名称书写不全:哌拉**/她唑巴坦,写成哌拉** 2.药品名称书写错误:哌拉**/她唑巴坦,写成哌拉**/舒巴坦。
3.医嘱未使用药品通用名:如异烟肼写成雷米封,林可霉素写成洁霉素 4.奥美拉唑口服、注射同用,反复用药 5.法莫替丁、奥美拉唑口服、注射同用,易造成抑酸过分 三、整改意见和提议 1、健全处方点评工作小组机构,规范处方点评方法并加强其领导,努力提升处方合格率 2、加强《处方管理措施》、《抗菌药品临床应用管理措施》、《糖皮质激素类药品临床应用指导标准》等相关法律、法规、规章的学习和培训 3、规范抗菌药品临床应用及围围手术期抗菌药品预防性应用,努力降低处方和住院病人抗菌药品使用率及使用强度 4、严格规范激素类药品在临床诊疗中的应用 5、规范临床中药注射剂及消化系统药的合理使用 xxx县处方点评工作领导小组 2021-10-10 XX/。





