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    分析在输血前采用不规则抗体检验的作用和价值    朱琦琪　高吟【摘  要】目的：研究在输血前采用不规则抗体检验的临床作用及价值方法：将于2017年8月至2018年8月在我院接受输血治疗的580例患者纳为研究对象，在进行输血治疗之前，对患者均进行不规则抗体的筛查及抗体特异性的检查，将筛查与检查结果作为观察指标结果：580例行输血治疗的患者中，有5例患者检出不规则抗体，肿瘤类疾病检出1例，血液类疾病检出3例，其他疾病2例，与不规则抗体筛查的阴性结果相比，统计学差异显著（P<0.05），580例患者输血后，均未出现因溶血性输血而导致的不良症状结论：对于需进行输血治疗的患者来说，在进行输血前对其进行不规则抗体检验有着较好的临床作用，可以帮助医务人员更好的选取适合患者的血液，并且可降低患者因溶血性输血而出现不良症状的概率因此，值得在临床上进行推广及应用关键词】输血治疗;不规则抗体检验;临床价值R47      A      1672-3783（2019）03-0066-01输血是指通过静脉将于患者身体条件相符的血液输入患者体内的一种方法[1]，随着输血治疗在临床上的发展，其在我国临床治疗上应用的越来越广泛。

近年来，输血事故在我国的发生率有了一定程度的增加，这主要是由于部分患者存在红细胞不规则抗体[2]，导致患者在输血后出现不良反应，严重时甚至威胁到患者的生命安全，而输血前不规则抗体检验的方法，是否可以有效改善次情况，仍需通过临床研究进行进一步的探讨本次研究选取580例患者，研究在输血前采用不规则抗体检验的临床作用及价值1 资料与方法1.1一般资料在本次研究中，将于2017年8月至2018年8月在我院接受输血治疗的患者580例纳为研究对象，患者一般资料如下：男性患者人数：女性患者人数=275：305，年龄最小的患者为1岁，年龄最小的患者为65岁，患者的平均年龄为（28.26±1.12）岁所选取的580例患者家属对此次研究的内容均知情且同意此次研究纳入及排除标准：1）所有患者均签署了关于此次研究的知情且同意书（年龄18岁以下患儿由监护人代为签署）;2）排除患有严重精神疾病或语言沟通有障碍的患者、无人照顾的患者;3）排除身体有其他严重不可逆的并发症、疾病晚期致长期卧床者;4）排除患有获得性免疫缺陷综合征的患者;5）排除患有肝肾功能异常的患者;6）排除患有恶性肿瘤，以及预计生存期小于3个月的患者;7）排除存在电解质紊乱、酸碱平衡失调、心律失常的患者[3]。

1.2方法对患者均在输血前进行不规则抗体的筛查及抗体特异性的检查在参照《临床检验操作程序》要求的前提下，抽取患者静脉血液3～5mL，对血液进行离心操作后，取50μL血清、50μL标准普红细胞依次加入微柱凝胶卡内，再对微柱凝胶卡行孵育操作，孵育温度需保持在37℃条件下，15min之后将微柱凝胶卡取出，通过血型血清学离心机对其进行离心操作，5min后观察检查结果1.3观察指标将筛查与检查结果作为观察指标阴性：红细胞均匀堆积在管底;阳性：不符合阴性检查结果[4]1.4统计学处理在本次研究结果的处理中，均采用SPSS20.0对结果进行处理，检验方法如下计数资料检验方法：以卡方（X2）值作为评价指标进行检验;计量资料检验方法：以t值作为评价指标进行检验;组间统计学差异检验方法：以P值作為评价指标进行检验，当P值小于0.05时，研究结果具有统计学意义2 结果580例行输血治疗的患者中，有5例患者检出不规则抗体，肿瘤类疾病检出1例，血液类疾病检出3例，其他疾病2例，与不规则抗体筛查的阴性结果相比，统计学差异显著（P<0.05）对5例检出不规则抗体的患者行进一步的鉴定，有3例患者为Rh系统抗体阳性，2例患者为MNS系统阳性。

详见表1580例患者输血后，均未出现因溶血性输血而导致的不良症状3 讨论输血治疗是临床上常用的一种治疗方法，对于失血过多、贫血、先天性血液成分不良的患者有着较好的治疗效果，输血的安全有效直接影响着整个治疗工作的开展，但有的患者可能出现抗体，影响输血工作的开展导致这一现象的原因也非常多，不同的原因要采取正确的处理措施，及时缓解患者的不适情况，否则会导致患者在输血后出现不良反应，严重时甚至威胁到患者的生命安全因此，要在输血前对患者进行不规则抗体检验，抗体筛查检验，即进行抗体检测，使用的Invitrogen抗体主要为（一抗和二抗），具有特异性强、灵敏度高，可应用于流式细胞分析、抗体检测、荧光成像、蛋白免疫印记检测等[5]而输血前不规则抗体检验的方法，是否可以有效改善次情况，仍需通过临床研究进行进一步的探讨本次研究选取了580例行输血治疗的患者，在输血前均行不规则抗体检验，结果显示，有5例患者检出不规则抗体，对此5例患者进行针对性的输血方案调整后，均未出现输血后不良反应综上所述，对于需进行输血治疗的患者来说，在进行输血前对其进行不规则抗体检验有着较好的临床作用，可以帮助医务人员更好的选取适合患者的血液，并且可降低患者因溶血性输血而出现不良症状的概率。

因此，值得在临床上进行推广及应用参考文献[1]      赵莉. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（47）：158.[2]      梁斌， 梁爱媛. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值观察[J]. 心理医生， 2016， 22（4）：92-93.[3]      王臣玉， 邢美玲， 陈磊. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（68） ：121-123.[4]      孙丽明. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义与价值分析[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（19）：75-76.[5]      鞠久鑫. 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值分析[J]. 中国保健营养， 2016， 12（2）：382-382.  -全文完-。