疫情防控口袋书之医师应知应会手册.docx

疫情防控口袋书-医师应知应会手册一、门诊医师1.人员要求：应符合门诊医师资质，经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测2.防护标准：1）穿工作服、戴医用外科口罩2）若患者需摘除口罩或有血液体液暴露时增加工作帽、手套，必要时更换为医用防护口罩，增加隔离衣、护目镜（防雾）或防护面屏，鞋套或靴套3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换3.防控要点：1）严格执行手卫生2）正确使用个人防护用品3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）4）接诊患者时应再次询问患者流行病学史及特殊职业，询问发热及相应症状对有异常患者，暂停接诊其他患者，保持该患者原地等待立即上报并启动转运流程5）严格实行一室一医一患，必要时可安排一名医务人员辅助开展工作，避免交叉感染6）实施易产生气溶胶的诊疗操作时，相关医师应做好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护用品7）进行支气管镜或上消化道内镜诊疗时，根据疫情防控需要和患者实际情况，可先行新冠病毒核酸检测二、急诊医师：1.人员要求：应符合急诊医师资质，经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测。

2.防护标准：穿工作服、戴医用外科口罩若患者需摘除口罩或有血液体液暴露时增加工作帽、手套，必要时更换为医用防护口罩，增加隔离衣、护目镜（防雾）或防护面屏，鞋套或靴套防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换3.防控要点：1）严格执行手卫生2）正确使用个人防护用品3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）4）接诊患者时应再次询问患者流行病学史及特殊职业，询问发热及相应症状对有异常患者，暂停接诊其他患者，保持该患者原地等待立即上报并启动转运流程5）实施易产生气溶胶的诊疗操作时，相关医务人员应做好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护用品6）危重症患者，应按照隔离救治要求，做好防护，在确定的诊疗区域或急救室提供急救服务7）对急诊留观患者和陪护人员及时进行核酸检测三、发热门诊医师1.人员要求：应符合发热门诊医师资质，经过医院防控、感染性疾病等相关知识培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测2.防护标准：1）发热门诊诊室：穿工作服、戴医用防护口罩（不建议挂耳式，行密合性测试）、工作帽、手套，隔离衣或防护服、鞋套或靴套，必要时增加护目镜（防雾）或防护面屏。

2）留观病室：穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套，防护服、鞋套或靴套，必要时增加护目镜（防雾）或防护面屏3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换3.防控要点：1）严格执行手卫生2）进出发热门诊和留观病室，应执行标准预防和额外预防，按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻），掌握新冠肺炎诊断标准4）严格实行一室一医一患5）掌握新冠感染的病原学特点与临床表现，按照诊疗规范进行诊疗，对新冠感染疑似或确诊患者应立即报告、规范隔离，确诊患者和无症状感染者转运到定点医院并及时报告四、病房医师1.人员要求：应符合病房医师资质，经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测2.防护标准：1）普通病房：穿工作服、戴医用外科口罩必要时增加工作帽、手套、隔离衣、鞋套或靴套2）过渡病区（室）：穿工作服、工作帽、手套，医用防护口罩，必要时增加隔离衣或防护服、护目镜（防雾）或防护面屏、鞋套或靴套3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

3.防控要点：1）严格执行手卫生2）正确使用个人防护用品，进出过渡病区（室）应执行标准预防和额外预防，按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）4）安排暂无核酸检测结果的急诊住院患者或者隔离排查可疑的住院患者收治于过渡病区（室）5）若住院患者出现发热，应立即指导患者及其陪同人员正确佩戴医用外科口罩，将其转到过渡病室隔离（或根据条件单间隔离），按相关应急预案流程进行处理6）按照相关工作制度及流程，发现新冠感染疑似或确诊患者时，及时上报并即刻启动相关应急预案，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊7）实施易产生气溶胶的诊疗操作时，相关医务人员应做好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护用品五、手术室医师1.人员要求：应符合手术医师资质，经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测2.防护标准：1）常规手术：穿手术服、戴医用外科口罩、工作帽、手套，必要时增加护目镜（防雾）或防护面屏、鞋套或靴套2）急症手术：穿手术服、戴医用防护口罩、工作帽、手套、防护服、护目镜（防雾）或防护面屏、鞋套或靴套。

备注：急症手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就会有生命危险的手术多见于创伤、急腹症、大出血、急性感染等）3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换3.防控要点：1）严格执行外科手消毒62）正确使用个人防护用品，急诊手术应执行标准预防和额外预防，按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）4）暂无核酸检测结果的急诊或可疑手术患者应按照隔离救治要求，做好防护，在确定的隔离手术室进行手术5）按照相关工作制度及流程，发现新冠感染疑似或确诊患者时，即刻报告并启动相关应急预案，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。