艾滋病高危人群干预培训.ppt

高危行为干预省疾病预防控制中心高危行为干预是什么？发安全套？发宣传材料？性病咨询？艾滋病咨询？高危行为干预是指针对个体与群体的、与HIV感染有关的危险行为及其影响因素，采取的一系列促使干预对象改变、减少和避免危险行为，保持低危或安全行为的措施和行动高危行为艾滋病高危行为是指极易导致感染性病、艾滋病的危险行为，包括:共用针具注射吸毒多性伴、频繁更换性伴不使用或不坚持正确使用安全套不安全用血或血液制品男男性行为高危行为干预的目的减少高危人群的高危行为，遏制艾滋病在该人群中传播和向一般人群扩散高危行为干预的具体目标提高高危人群艾滋病性病预防知识水平，提高他们预防艾滋病性病技能提高高危人群安全套的使用率，戒毒、药物替代或安全注射，促进他们采取或保持低危或安全行为降低或预防高危人群感染艾滋病性病的危险预防和控制艾滋病性病在高危人群人群中及社会上的传播与流行高危人群干预对象娱乐场所从业人员、暗娼性病病人艾滋病病毒感染者高危人群干预工作队长期打工人员或外来务工人员艾滋病病人男男性接触者感染者/病人配偶吸毒者限制和禁止￿HIV/AIDS 的高危行为最直接，但难办到这样会使危险行为进一步隐蔽使预防和干预难以实现最终反而利于￿HIV 传播改变行为的干预通过提倡以下行为减少￿HIV 的传播：节制性欲延迟初次性交年龄保持单一性关系正确并且坚持使用安全套避免注射吸毒或者养成安全的注射吸毒的习惯得了性病及早就医行为的决定因素外部因素Attitude态度SocialInfluence社会影响Self-Efficacy自我Intention目的和意图Behavior行为Barriers障碍Abilities能力UNAWARE无知晓状况AWARENESS知识的知晓ACQUIRING KNOWLEDGE AND SKILLS获得知识和技能MOTIVATION动力TRIAL试验SUCCESS成功行为改变的过程行为改变的步骤确信不健康行为是有害的；（多性伴行为有感染艾滋病的危险） 知道其他可供替代的行为选择；（减少性伴数、使用安全套、实施其他危险度较低的性行为） 能够将学到的知识用于行为改变中；（学会其他生活技能、固定性伴、会用安全套、协商技能、会采用其他低危性行为） 能够获得必要的支持以保证持续性的行为改变。

 （技能培训、易获得安全套、同伴支持等）高危行为干预的主要步骤建立支持性环境需求评估制定并实施干预计划总结和反馈一、建立支持性环境内容获得当地政府及各部门，特别公安、文化、计生等的支持、理解、默许;获得场所老板及关键人物的支持；获得卫生主管部门、卫生监督所的支持；获得舆论的支持理解;促进优质安全套和性病服务的供给一、建立支持性环境注意事项注意把对干预的环境营造与当地艾滋病防治的整体环境营造相结合，应充分发挥当地艾滋病防治工作委员会的协调组织职能，充分利用政府召开的艾滋病防治工作协调会；干预工作是政府的工作任务，各级政府都有责任把此项工作做好，避免把干预看成只是CDC的工作；一、建立支持性环境注意事项(续）抓关键人物；环境营造是一个长期的过程；在制作工作计划时，应设计足够的协调活动二、需求评估首先调查了解当地艾滋病、性病流行特征及危险因素；当地高危行为的种类、存在方式和规模；高危场所的种类、数量与分布；高危人群的数量、分布与需求；开展性病诊疗（妇女保健）服务的医疗机构数量、分布与服务质量；二、需求评估需要参与高危行为干预工作的有关部门情况；可能经过动员参与艾滋病防治工作的非政府组织和社会力量；目前可以利用的资源状况及与干预任务之间存在的差距等。

根据以上各项情况确定干预工作的重点、对象和方式，为拟定高危行为干预工作的计划、动员与组织力量、确定任务与经费分配方案提供依据三、制定并实施干预计划什么是预防艾滋病干预计划？是对当地疫情和高危人群进行需求分析的基础上，确定以降低或消除高危人群高危行为，减缓艾滋病流行为目的近期或中期目标，为实现此目标，所设计具体活动、时间的安排，以及保障措施，用以确保目标的实现干预计划书主要内容1.2.3.4.5.6.7.8.9.摘要－计划书的高度概括背景－提出要解决的问题总目标－宏观提出要解决的问题具体目标－针对目标人群策略与活动－具体干预活动督导与评估－各类指标组织结构－明确分工预算－与所有活动结合工作进度表－按月活动摘￿要是计划实施计划书的首要部分（1页）至少一句话描述问题、需求和现状至少一句话描述计划具体目标至少一～二句话描述关于策略、活动应说明计划费用说明实施干预后可引起的改变简短、清晰、有吸引性要在计划完成后写背景分析计划书的这部分包括一般的背景及需求分析当地的人口、经济、地理概况；艾滋病流行状况；高危人群现状、危险因素、他们的需求等目前艾滋病预防现状（队伍、已做的工作）；存在的问题。

背景部分应尽量简单明了，明确要解决的问题在背景分析通过一些关键数据说明问题是如何被确定的疫情数据；目标人群数据；可利用的资源；在背景分析中要解释问题重要性或严重程度，相关政策，阐述开展工作的必要性和紧迫性强调工作重要性；存在问题和可能因素；工作促进和阻碍因素；总目标总目标指的是全面的、高度地和长期地改变，如感染率或发病率、健康行为及公共政策上的改变如：通过在娱乐场所开展安全套推广应用活动，以达到遏制艾滋病经性途经蔓延具体目标 需通过计划实现一些具体结果￿(具体目标)，才能实现总目标， 具体目标是根据问题提出 具体目标是针对目标人群 具体目标是通过已有的资源和具体的活动，在规定的时间内达到结果确定具体目标的一些要点：1、具体目标一定要明确￿对谁——目标人群2. 具体目标一定要明确什么——将要被改变3. 具体目标一定是什么——能够被测量确定具体目标的一些要点：4. 具体目标必须是——切合实际5. 具体目标将要表明￿何时——结果能够实现策略和活动策略是指针对具体目标，有助于总目标实现的有计划的活动措施 一个策略的能够在计划时间内成功实施，背景分析提出的问题将被取消或减少。

 策略是实现目标的方向，活动是达到目标的步骤活动与问题和具体目标一致明确描述计划的活动描述活动的时间顺序说明计划活动的责任者提￿出￿合￿理￿的￿计￿划￿活￿动￿范￿围￿，￿以￿保￿证￿这￿些活动能在计划确定的时间和资源内完成高危行为干预的主要策略适宜的小媒体宣传 同伴教育 外展服务 安全套的推广与正确使用 提供规范的性病诊疗服务和生殖健康服务 有关活动场所干预具体目标1具体目标3具体目标4实现具体目标2活动措施和实现目标的方向策略2活动从目标到活动总目标督导与评估一个监督计划实施过程和评估计划产生效果的计划提￿出￿用￿于￿督￿导￿和￿评￿估￿计￿划￿实￿施￿的指标提出评估计划成果的计划解￿释￿用￿于￿督￿导￿和￿评￿估￿的￿方￿式￿或￿内容说￿明￿正￿式￿督￿导￿和￿评￿估￿将￿被￿完￿成￿的时间预￿￿算预算是一个财务计划，它详细地说明计划实施所需要的资源，现有资源时间计划表1、所有活动都要包括在内；2、活动要有负责人；3、活动要有主要内容；4、活动按照时间和项目顺序；5、活动要标明起止时间；6、活动要有经费预算形势（背景）分析提出存在问题确定目标1、2、3、4确定策略活动一活动二活动三活动四督导检查评估干预计划制定流程四、总结和反馈项目负责人要及时对干预项目进行效果评估并将结果反馈到相关部门，并向公众公布。

 同时根据干预效果对干预策略和实施方案进行及时的调整和修改谢谢！。