华西麻醉与危重症教研室介绍.ppt

四川大学华西医院四川大学华西医院麻醉与危重病医学教研室麻醉与危重病医学教研室麻醉学科的内涵和对学科建设的基本认识麻醉学是以监测与调控病人基本生命功能为 主要手段，集临床麻醉、危重病人监测治疗， 疼痛诊疗、体外循环、依赖性药物戒断、医学 教育和科学研究于一体的临床二级学科医院最大的教研室之一教研室组成• 麻醉科 • ICU• 疼痛病房 • 实验室教研室人员• 教授7麻醉科护士10 • 副教授20ICU护士70 • 主治医师30工程师 3 • 博士研究生20实验室技术员 3 • 硕士研究生65秘书 5 • 进修医师60工人 4 • 住院医师30学科建设的基本方针： 临床为本，教研强科学科建设的基本策略： 广泛交流，把握潮流，争创一流学科建设的基本方法: 充分调动每个人的积极性，为学科建设 贡献力量医院总床位数 4000手术间60 手术室内麻醉40000/年 手术室外麻醉 15000/年 麻醉恢复床30 麻醉恢复病人25000/年麻醉门诊 10000/年 ICU床60 4000/年 疼痛病房床16 600/年 疼痛门诊 1 8000/年216216台手术台手术/2005/2005年年4 4月月2727日日临床工作临床麻醉质量控制的关键措施1、普遍树立麻醉安全的意识 2、严格的工作制度和认真地执行 3、主治医师负责制 4、住院医师的规范化培训 5、充分的麻醉前准备 6、建立与手术室相适应的PACU 7、亚专业基本建立 8、常规的临床病例讨论 9、统一常用临床设备，配备和训练辅助人员 10、 避免疲劳麻醉临床麻醉质量的关键指标麻醉相关死亡率三甲医院标准1/5千 华西医院1/5万 亚洲多数国家1/5万 西方发达国家1/10-20万 最好报道1/30万华西近期目标:1/10万临床麻醉＝安全临床麻醉＝安全+ +无痛苦无痛苦麻醉科亚专业的建立1、普通外科麻醉1、普通外科麻醉 2、骨科麻醉 3、小儿与烧伤整形外科麻醉2、小儿麻醉 4、泌尿外科麻醉 5、门急诊与手术室外麻醉3、日间手术麻醉 6、眼科、耳鼻喉科麻醉4、五官科麻醉 7、神经外科麻醉5、神经外科麻醉 8、胸心血管外科麻醉6、胸心血管外科麻醉 9、麻醉苏醒与术后镇痛7、ICU 10、 疼痛诊疗8、疼痛诊疗 11、 体外循环教学工作1、本科教学：独立开课、考试和记分； 本科实习（2周）； 其他； 2、住院医师：20名/年，100名/总计，规范化； 内、外科轮转住院医师； 3、研究生：30名/年；1.5 + 1.5训练； 研究学者； 本科生科研训练； 4、进修医师：60名/年（麻醉、疼痛和体外循环） 10名/年 ICU 5、初年主治医师： 主要亚专业轮转（全国交流） 6、全院医师：心肺脑复苏受过训练的人最重要所有病人都有受过良好训练的主治医师负责所有病人都有受过良好训练的主治医师负责医学院应届毕业生中、基层医院 麻醉科医师 （2年）内科基本训练 外科基本训练 儿科基本训练 急诊科基本训练 （均为3年）危重病专科训练 （2年）危重病专科医师高级麻醉训练 （2年）疼痛专科训练 （2年）体外循环专科训练 （2年）麻醉专科医师疼痛专科医师体外循环专科医师心血管外科基本训练 内科基本训练 外科基本训练 儿科基本训练 妇产科基本训练 （均为三年）基本麻醉训练 （3年）通 过 相 应 专 科 医 师 资 格 考 试整个医学的教育过程：全面培养，专科发展。

执业医师 专科医师 亚专科医师 专病医师每周的教学活动序号星期时间地点内容 1周一16:15-18:00麻醉科大教室病例讨论 2周一19:00-21:00麻醉科大教室二年级住院医师课 3周二16:15-18:00麻醉科大教室杂志俱乐部 4周二19:00-21:00麻醉科大教室三年级住院医师课 5周三08:00-09:00ICU教室ICU读片会 6周三16:15-18:00麻醉科大教室科研讨论会 7周三19:00-21:00麻醉科小教室英语口语(外教) 8周四07:30-08:00麻醉科大教室住院医师晨课 9周四16:15-18:00麻醉科大教室疼痛组学术活动 10周四19:00-21:00麻醉科大教室四年级住院医师课 11周五08:00-09:00ICU教室ICU病例讨论 12周五16:15-18:00麻醉科小教室英语口语(外教) 2003年吴邦国委员长视察 四川大学华西医院ICU研究工作1、临床研究：血液保护、肝移植、肌松药、疼痛 2、基础研究：吸入麻醉药、疼痛机理、器官保护 3、新药开发：乳化异氟醚、水溶性异丙酚 4、自然基金：2/2004；2/2005；3/2006 5、SCI论文： 3-5篇/年------5-10篇/年 6、ASA摘要：15/2004；31/2005；34/2006 7、奖励： 国家科技进步二等奖/2005年 8、专利： 2-3项/年 9、科技转化：200万元/5年肺动脉血氧饱和度和压力监测肺动脉血氧饱和度和压力监测动脉内球囊阻断导管区域性血流控制和脊髓保护动脉内球囊阻断导管区域性血流控制和脊髓保护科室综合能力的分配 ( Fraction of Effort )•临床85%70% •教学10%20% •科研 5%10%存在的主要问题• 主治医师人员严重不足 • 留学人员不多、英语写作能力普遍不高 • 缺乏更好的奖金分配制度 • 临床创新性研究不成系统，想法不能转化为产品 • 缺乏知名度高的国内外讲者 • 临床教学水平不高 • 初年主治医师培训不规范 • 高水平的研究人员缺乏、缺乏大的基础科研项目 • 没有高水平（能提供普遍采用证据）的临床研究 • ICU的研究基础薄弱Thank You!Thank You!。