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血液入库、核对、贮存、发放标准-012.doc

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  • 卖家[上传人]:笛音
  • 文档编号:40373747
  • 上传时间:2018-05-26
  • 文档格式:DOC
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    • 血液入库、核对、贮存、发放标准(血液入库、核对、贮存、发放标准(SOPSOP))目的:加强血液入库、核对、储存、发放标准化管理,保证临床输血的血液质量,提高临床输血的安全性适用范围:所有通过输血科用于临床的血液执行标准:1.全血、血液成分入库核对验收标准核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等1.1 运输条件1.1.1 血小板存放在 20~24℃(振荡);1.1.2 新鲜冰冻血浆和冷沉淀存放在-20℃以下;1.1.3 全血及其它成分存放在 2~6℃;1.2 物理外观、包装及标签有下列情况不得入库;1.2.1 标签破损、字迹不清;1.2.2 血袋有破损、漏血;1.2.3 血液中有明显凝块;1.2.4 血浆呈乳糜状或暗灰色;1.2.5 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;2.血液贮存标准2.1 按 A、B、O、AB 血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显的标识。

      2.2 储血设施应当使用完好,血液保存温度应符合规定要求保存温度和保存期如下:品种 保存温度 保存期2.2.1 浓缩红细胞(CRC) 4±2℃ ACD:21 天 CPD:28 天 CPDA:35 天2.2.2 少白细胞红细胞(LPRC) 4±2℃2.2.3 红细胞悬液(CRCs) 4±2℃ (同 CRC)2.2.4 洗涤红细胞(WRC) 4±2℃ 24 小时内输注2.2.5 冰冻红细胞(FTRC) 4±2℃ 解冻后 24 小时内输注2.2.6 手工分离浓缩血小板(PC-1) 22±2℃(轻振荡) 24 小时(普通袋)或 5 天(专用袋制备)2.2.7 机器单采浓缩血小板(PC-2) (同 PC-1) (同 PC—1)2.2.8 机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs) 22±2℃ 24 小时内输注2.2.9 新鲜液体血浆(FLP) 4±2℃ 24 小时内输注2.2.10 新鲜冰冻血浆(FFP) -20℃以下 一年2.2.11 普通冰冻血浆(FP) -20℃以下 四年2.2.12 冷沉淀(Cryo) -20℃以下 一年2.2.13 全血 4±2℃ (同 CRC)2.2.14 其他制剂按相应规定执行 2.3 管理人员要做好血液冷藏箱温度 24 小时监测记录,每天早、中、晚各记录一次。

      当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录2.4 贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;每月对冰箱内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10 分钟或<200CFU/m3 为合格要有消毒记录和检测报告单3. 正常和异常库存血液的区分表 3-1 正常与异常库存血液鉴别表项目正 常异 常血浆层1、与红细胞界限清晰,无溶血,无絮状大块沉淀2、淡黄色,半透明,无乳糜状混浊3、表面可有乳白色脂肪颗粒样悬浮物,下层透明,红细胞表面有“白膜层” ,无气泡 1、与红细胞分界不清,有溶血或大量絮状沉淀2、呈暗灰色,紫红色,棕色或红色 3、有气泡或泡沫 红细胞层 1、多为暗红色,偶呈鲜红色2、表面无灰白色长菌状物 1、呈紫红色或过锰酸钾色泽2、呈泥状,有灰白色长菌状物混 匀 后 均匀无疑血块有大或很多小的血凝块4.血液发放标准4.1 发血原则是先采先发过期血和不合格血液严禁发出4.2 凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:1.标签破损、字迹不清;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞层呈紫红色;8.过期或其他须查证的情况。

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