关于三高四高的一些基础知识.doc

关于”三高” “四高”的一些基础知识八二老人一、前言大家都知道“三高”是高血压、高血脂、高血糖， “四高”是什么?有些人不知道是高尿酸老年人都知道：文化大革命一开始第一个被戴高帽子游街的人最害怕，后来成十上百的人戴高帽游行的人便不再害怕了目前“三高”的病人多了便不害怕，认为吃药就行，这是不对的前者是政治问题，一旦政风一转就没事，是可逆的 “三高”是健康问题，是不可逆的有了“三高”要终生吃药，吃药能维持不发展，能正常生活、正常工作就不错了但要知道：“三高” 、 “四高”能伤害人的心、肝、脾、胃、肾五脏，使它们衰老的速度比正常人快，因此最好不要得”三高” ，更不要得”四高” 有了”三高” 、 ”四高”医学上定位是高危人群二、 “三高” 、 ”四高”的基本原因1、高血压 血压是心脏跳动血液冲击血管壁产生的压力，分为收缩压和舒张压，正常的人收缩压是 100-120 毫米汞柱，舒张压是 60-80 毫米汞柱，收缩压140 毫米汞柱、舒张压 90 毫米汞柱为临界高血压，舒张压（低压）大于 90, 收缩压（高压）大于 140，有一项就算高血压高压 90，低压 50 的人是低血压，高血压、低血压都是心脑血管病。

血压过低的人血压压力不够，可以通过体育锻炼比如跑步散步，或吃升血压药产生高血压的原因：A 遗传因素，父母前辈有高血压史，后代得高血压的几率比B 随着年龄的增长，血管自然老化，失去弹性，是客观因素主观因素是人的生活习惯，如吸烟、喝酒、吃高能量的食物，不锻炼消耗，使血管老化加快，同时使血管内部产生斑块当达到 75%才有感觉，斑块有两种：一种是比较好的，固定的，当达到 90%时要装支架，否则血管堵塞有生命危险；另一种斑块容易脱落流动，流到心脏或肺脏，形成心梗和肺栓塞，3 小时内部不进行手术处理有生命危险如脱落到脑血管形成脑梗，暂时无生命危险，但形成语言和肢体障碍即所谓中风重的形成植物人，有这种病的人身上应放硝酸甘油或速效救心丸，有感时及时含化，同时送医院治疗，严重的高血压病人身上应带有纸条，写上姓名、号码、地址、病情，以便好心人通知家人及时救助2、高血脂 脂肪给人带来美味和食欲使人享受，脂肪靠胆汁分泌来消化，胆汁每天约分泌 1000 毫升，脂肪吃多了消化不掉，便储存在人的肌肉、内脏和肝脏使人肥胖脂肪流动沉淀在血管内壁，形成斑块，进入肝脏形成脂肪肝，脂肪也使血液粘度加大，使血流减慢脂肪消化不掉，使体重超重肥胖，是一种代谢综合症，是产生”三高” 、 ”四高”的根本原因。

高血脂的主要成分有 4 种：A 胆固醇标准值是 2.8-5.17mmol/l，B 甘油三酯标准值是 0.2-1.7mmol/l，C 高密度脂蛋白是 0.8-2.2mmol/l，D 低密度脂蛋白 0-3.36mmol/l,4 种中有一种超标就算血脂高，其中高密度脂蛋白比较好，它能把垃圾从血管中排除，多一点有好处，低密度脂蛋白正好相反，高血脂初期是可逆的，通过控制饮食和锻炼可以消除，可以不吃药，但时间长数量大也很难解决，长期拖下来还会带来高血压、高血糖的毛病，现在许多二三十岁的年轻人，体重超重，血脂高，但他们还是抱着无所谓的态度烟照吃，酒照喝，高能量的食物天天吃，这是”三高”年轻化的主要原因，应提高认识，彻底改变这种生活习惯3、高血糖 血糖的标准值：空腹血糖值为 3.9-6.1mmol/l,餐后 2 小时为7.5mmol/l，糖化血糖标准为 6.8-7.17.5mmol/l,超过标准为高血糖，空腹血糖低于 3.8mmol/l 为低血糖，低血糖发生时人会眩晕甚至休克，比高血糖还危险，有低血糖的人身边应常带糖块或者饼干，有感觉时立即吃下，即可缓解，这种人身上也应带有纸条，和高血压病人一样，以便好心人急救。

糖尿病病因主要是人体的胰腺出了问题，人体胰腺每天分泌 1000 毫升胰岛素，到 12 指肠消化食物，一型糖尿病与遗传因素有关无法改变，办法只有每天打胰岛素补充，二型糖尿病是吃出来的，每天分泌的胰岛素超过 1000 毫升以上，但质量不行，不能解决消化问题，叫做胰岛素抵抗糖尿病是血管中的糖份太高，有人形容把血管泡在糖中，初期糖尿病没有感觉，只有依靠体检，现在普及体检是件好事，如不体检自己的脚感到火烧、刀割、过电、蚁爬等 4 种有一种感觉一检查肯定是糖尿病，而且已到中期，因此及时体检是必要的，原因是血糖或高或低使血管周围神经产生病变造成，周围神经病变还会使是自主神经产生病变使肢体麻木，例如糖尿病足就是因为晚间洗脚时不感到水烫，把皮肤烫破不能收口，只好截肢一般人心梗有胸痛、心痛、牙痛、腹痛等信号告诉你赶快到医院救治，而糖尿病人因为自主神经病变有 50%无疼痛感觉，因此比无糖尿病心梗更危险，严重的糖尿病还会使人眼瞎、肾衰竭，因此大家都知道糖尿病不可怕就怕并发症尽管如此，许多体检出来血糖超标的人还是抱着吃了药就没事的态度，烟、酒、高脂食品照样吃，麻将照样打，在他们看来友情重于身体健康，或者是现在糖尿病人多，大家都无所谓，这种想法不仅对自己不负责，也是对子女不负责，因为现在家庭都是独生子女，一旦一个老的瘫下来，小的如何安心工作，要知道什么是幸福，健康才是真正的幸福。

吃烟酒，高脂食品，打麻将不是福，长期下去是祸，正如古人所说：福兮福所伏许多吃出来的”三高”病造成心梗、肺栓塞，很快发现装了支架活下来算幸运，来不及都走了，脑梗不好装支架的都中风，他们早上要人穿衣，晚上要人脱衣，生活不能自理，处处要人服侍白天坐轮椅要人推出去遛遛，有时自己跑下来锻炼，指望有一天自己能走路，这个理想几乎不能实现，甚至被人讥笑，过去享多少福现在受多少罪，活该！解决办法要提高思想认识在吃药的同时要管住嘴，如血糖再不达标还要请医生帮助找原因，有的病人吃药后空腹血糖 7.8,餐后血糖 10 以上，认为坚持吃药就没事是不对的，因为会继续伤害心、肝、脾、胃、肾五脏4 高尿酸 常吃啤酒和海鲜的人容易形成血高尿酸血尿酸的标准值：男性 268-488mmol/l，女性 178-387mmol/l，血尿酸一直居高不下就会得痛风病，小的脚趾头会痛的难忍，大的骨关节疼痛不能走路，对肾也有很大伤害，痛风病要禁吃啤酒、肉食、海鲜和豆制品等，因为含有较多的嘌玲3、怎样处理”三高” 、 ”四高”问题第一 要做好预防工作，争取不得”三高” 、 ”四高” ，办法回忆历史，本人已 82岁高龄，经过上世纪 5-60 年代饥饿生活，70-80 年代以蔬为主，少量荤菜的健康生活。

2000 年到现在享受生活所谓享受生活是早上吃点心，中、晚一壶酒，荤菜占多数，有的人中、晚粒米不进，把菜当饭，认为酒是粮做，喝酒等于吃饭，这是不对的，因为酒精不能代替碳水化合物，这种享受型饮食习惯迟早会出现”三高” 、 ”四高” ，笔者一直坚持健康型饮食，至今没有”三高” 、 ”四高”现象第二 、 控制体重 这里要介绍一下体重指数体重指数=体重 /身高平方 =18.5-24体重小于 18.5 为消瘦，有病治病，没病要增加营养，使体重指数达到 18.5-24 范围内的呗准体重体重指数 24-28 为超重，28 以上为肥胖，如体重超过 24应减重，办法要管住嘴，不要再补，如不吃保健品，早上一杯牛奶一个鸡蛋、一星期一只鸡要省掉，荤菜也要减量以达到标准体重如果一个人从 20 到老都在标准体重范围内，一辈子得病的机率大大减少第三 “三高” 、 ”四高”病人的饮食标准“三高” 、 ”四高”病人同样要控制体重，而且更严格，在饮食上要控制总能量，每天不超过 1800 大卡，糖尿病病人每天的主食不超过 6 两，每顿 2 两，荤菜以体重 1 公斤一克以生计算，例如体重是 60 公斤，每天吃 60 克，蔬菜 1-1.5 斤，同时要少盐、少糖、少油，据医院营养科反映，糖尿病人反映医院的菜没有家里好吃，这是因为少盐、少糖、少油的缘故。

一星期一吃血糖便降下来，回家不坚持血糖又上去，一定要严格控制，才能把血糖招标控制在标准范围内，保证不出现并发症第四、 劳逸结合 不要过劳，也不要看电视打麻将、熬夜，也不要害怕”三高”而不工作第五、 适度锻炼 以走路打太极拳为好第六、 心态平和 不要把”三高”当成包袱，战略轻视战术上重视“三高”疾病也像有裂缝不漏的碗只要当心同好碗一样用，一样长寿，反之很容易坏，处处当心为重2014 年春节注：1、躯体神经，受人意识的神经，如用手法打蚊子血管因神经属躯体神经2、自主神经 又叫植物神经即人体内五脏神经，如肠的蠕动不听人的大脑指挥，糖尿病人心梗由于不受大脑所以是无痛心梗，比有痛心梗更危险。