毕业论文中山市中医院治疗月经不调的中药处方分析.doc

摘要 1-错误!未定义书签1前言 12资料与方法 12. 1资料来源与选择条件 22. 2处理方法 23结果与分析 23.1月经不调患者的年龄分布统计结果与分析 23.2处方中多频使用中药统计结果与配伍分析 33. 3处方中多频使用中药分类统计结果与分析 53.4月经不调的基本临床诊断症型统计结果与分析 64讨论 164.1月经不调患者的年龄组成讨论 164.2月经不调常用药物的讨论 164.3对月经不调的临床诊断和症型统计进行讨论 184.4月经不调的用药总结 18参考文献 19综述 21致谢 29中药治疗女性月经不调的处方分析摘要：目的 通过统计治疗女性月经不调的门诊处方的用药情况，探讨用药 规律，对各常见中药、中药类型、药对进行药性、药理、配伍等系统分析，为日 后的深入研究提供依据;方法 收集中山市中医院2014年12月至2015年1月两 个月妇产病区门诊治疗女性月经不调的门诊处方，对单味药使用频率、中药类型、 辨证分型药物配伍等用药情况进行统计；结果 处方中最多使用的四种中草药分 别是当归、熟地、党参、丹参其中药类型以补虚药，活血化瘀药居多结论本 院治疗结合中医辨证施治，针对脏腑经络对症用药，临床应用与中药的现代药理 作用关系密切。

关键词：月经不调；中药；处方分析Traditional Chinese medicine prescription analysis ofIrregular menstruationAbstract： Objective Through statistical irregular menstruation of outpatient prescription medications, drug laws, of each common type traditional Chinese medicine, Chinese medicine, medicine to medicinal properties, pharmacology, compatibility and so on carries on the system analysis, and provide a basis for future in-depth study. Methods Collection of the hospital in Zhongshan city in December 2014 to January 2015，irregular menstruation of outpatient prescription of single frequency of drug use, such as drug compatibility of Chinese drug type, dialectical points situation. Results The most used in the prescription of four kinds of Chinese herbal medicine angelica, prepared rhizome of rehmannia, Radix Codonopsis Pilosulae respectively, Salvia miltiorrhiza. The traditional Chinese medicine (TCM) type to the tonic medicine, promoting blood circulation and removing blood circulation and removing blood stasis drugs are. Conclusions Our Chinese medicine treatment of evidence-based medicine, to suit the medicine of Zang fu organs and meridians, clinical application and closely related to the modern pharmacological effects of Chinese traditional medicine.Keywords： Irregular menstruation; Traditional Chinese medicine; Prescription analysis1前言月经病是指以月经的期、色、质、量的异常及伴随月经周期所出现的各种症 状为特征的一类病症。

在妇科临床中，月经病是发病率最高、就诊人数最多的一 种病⑴月经不调是妇科最常见病，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经 前、经期时的腹痛及全身症状，包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经 期延长、月经过多、月经过少、经间期出血、崩漏、痛经、闭经、经行眩晕、经 行泄泻、经行浮肿、经行风疹块、经行乳房胀痛、经行头身痛、经行情志异常、 经断前后诸症等0根据中医理论，引起月经不调的病因病机可归纳为寒、热、虚、实四个方面 寒包括实寒、虚寒；热包括阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热、虚包括气虚、血虚、 肾虚；实包括肝郁、血瘀、痰湿⑶而治疗月经不调所用草药根据病症类型不同, 其用药从活血到止血到行气到理气调肝，差异较大，用药量也因个人体质，年龄 等因素有差异月经病的治疗不但意味着对症状的缓解，疾病的预判，也是对女性牛活质量 的提高目前西医治疗女性月经不调主要以激素治疗为主，但疗效不理想，存在 复发及副作用较大等弊端而中医药治疗女性月经不调是辨证施治为主，其具有 副作用小、远期疗效稳定等优势，非常值得推广⑷从所统计的中药处方中可以发现，中医治疗女性月经不调主要是通过对内分 泌进行调节，从肝、肾、脾等脏腑入手，着眼于气、血，治法主要有疏肝解郁、 温肾助阳、益气健脾、活血化瘀、补气滋阴等。

利用养肝肾以及补气血等各类中 药材让月经周期逐渐恢复到正常状态，从而达到根治女性月经不调的目的毫无疑问，采用传统的中医药理论，对女性月经不调的研究进行详细的辨证 分型，采用有效的内外兼治，以发挥中药功效作用，有机的结合中药药理作用， 必将为女性的健康提供了更好的保障，为提高女性的生活质量奠定良好的基础本文收集中山市中医院治疗月经不调的中药方，共386张，对治疗月经不调 的用药规律进行初步分析，为进一步发挥中医药在月经不调治疗中的作用提供理 论依据2资料与方法2.1资料来源与选择条件本文收集中山市中医院2014年12月至2015年1月份两个月妇产病区门诊 部女性月经不调的处方，共386张处方为中山市中医院中药房所提供所选处 方组成清楚，专治女性月经不调2. 2处理方法通过EXCEL软件建立数据库，对386张处方的用药情况进行统计分析具体 包括以下4方面：1.统计女性月经不调的年龄分布；2.统计治疗女性月经不调的 常用中药使用频率；3.分析治疗女性月经不调的常用药配伍；4.统计治疗女性月 经不调常用中药的分类；5.统计月经不调的临床诊断和症型通过数据处理得到 分析结果及进行讨论3统计结果与分析3.1月经不调患者的年龄分布统计结果与分析所统计的386张处方中月经不调患者年龄最小的是12岁的，年龄最大为52 岁。

由统计结果可得；女性月经不调的年龄主要集中在20岁至39岁；其中20・29 岁年龄段中出现女性月经不调的人数最多（见表1）表1月经不调女性的年龄区间统计表年龄区间人数出现频率10-19153.87%20 〜2917545.34%30 〜3913635.23%40 〜495714.77%50-5930.78%3.2处方中多频使用中药统计结果与配伍分析统计386张处方中各味药使用的次数，选取出现77次以上的药味进行具 体统计（见表2）386张处方中，一共使用142味药每张处方的药物常用剂 数为10种，最大使用剂数为17种，最小使用剂数为7种而每张处方的药物常 用克数为10克和15克，最大使用克数为20克，最小使用克数为3克或5克表2治疗月经不调的中药使用频率序号中药处方出现次数百分％常用克数药典剂量1当归28273.0610g6-12g2熟地黄23159.8415g6-15g3党参22959.3315g9-30g4丹参22056.9915g10-15g5菟丝子18748.4515g6・12g6枸杞子15239.3815g6-12g7香附14236.7910g6-10g8川茅13735.4910g3-10g9续断13735.4915g9-15g10益母草13534.9715g9-30g11泽兰12833.1610g6-12g12白芍12732.9015g6-15g13柴胡11930.8210g3-10g14桃仁11930.8210g5-10g15黄罠11429.5315g9-30g16红花11329.2710g3-10g17覆盆子11028.7215g6-12g18女贞子10527.2015g6・12g19淫羊蕾9925.6410g6-10g20赤芍8120.98I0g6・ 12g21鸡血藤8120.9815g9-15g注：①.百分比=处方中出现次数/386。

②.处方中出现77次即为使用频率为20%由表2可以看出，月经不调常用的前21味药的用药量基本都符合药典的要求, 其中只有两个药物的用药量比药典略高，分别为女贞子和覆盆子其中使用频率 最多的前四个药分别为：当归、熟地黄、党参、丹参前21味药的常用克数为 15go以下对这常用的前21味药的中药配伍进行列表分析表3当归的中药配伍配伍药物 症型 作用 适用当 丽 肝血不足，血虚血瘀 养血理血 头晕耳鸣，痛经归 川茸 血虚诸症，血虚兼血瘀 调经止痛 痛经，经闭熟地黄 血虚兼阴虚 补血养阴 崩漏表4熟地黄的中药配伍熟地 配伍药物 症型 作用 适用黄 両 肝血不足，肝肾不足 滋阴补肾，补血养血 月经不调—表5白芍的中药配伍~配伍药物 症型 作用 适用白—两 肝气郁结，气血不和—疏肝兼柔肝，补血兼和血—胁肋胀痛，乳房胀痛芍 香附 肝郁气滞 疏肝理气，养血调经 痛经表6党参的中药配伍党配伍药物 症型 作用 适用参 —酉i 内伤气血不足诸症 健脾益肺，补气养血—头晕，乏力，少气懒言表7淫羊霍的中药配伍淫羊 配伍药物 症型 作用 适用蒂 —熟地黄 肾阳不足 补益精血，补肾助阳 月经不调表8续断的中药配伍续配伍药物症型作用适用断杜仲肝肾不足止崩漏补益肝肾，强筋壮腰腰膝酸痛及崩漏表9川苇的中药配伍配伍药物症型作用适用川白芍血虚或阴虚有热活血行气止痛，养血柔肝止痛痛经，闭经，月经不调柴胡肝郁气滞疏肝解郁，行气止痛胁肋疼痛，月经不调表10丹参的中药配伍丹配伍药物症型作用适用参赤芍血热瘀滞活血调经，清热凉。