分级护理制度、护理查对制度竞赛复学题().pdf

1 20172017 年护理核心制度竞赛复学题库年护理核心制度竞赛复学题库 分级护理制度（题）分级护理制度（题） 一 、 是 非 题是 非 题 （ 在 括 号 中 打正 确 “ ” ， 错 误打 “ ” ） 1.分 级 护 理 是 患 者 在 住 院 期 间 ， 医 护 人 员 根 据 患 者 生 活 自 理 能 力 进 行 评 定 而 确 定 的 护 理 级别 （ ） 2、 分 级 护 理 分 为 四 个 级 别 ： （ 特 级 护 理 ） 、 （ 一 级 护 理 ） 、 （ 二 级 护 理 ） 、 （ 三 级 护 理 ）（ ） 3、日 常 生 活 活 动 人 们 为 了 维 持 生 存而 每 天 反复 进 行 的 、最 基 本 的 、具 有 共 性 的 活 动 ） 4、 自 理 能 力 在 生 活 中 个 体 照 料 自 己 的 行 为能 力 （ ） 5、 患 者 人 院 后 应 根 据 患 者 病 情 严 重 程 度 确定 病 情 等 级 （ ） 6、 根 据 Barthel 指 数 总 分 将 自 理 能 力 分 为重 度 依 赖 、 中 度 依 赖 、 轻 度 依 赖 和 无需 依 赖四 个等 级 （ ） 7、病 情 危 重 ，随 时 可 能 发 生 病 情 变 化 需 要进 行 监 护 、抢 救 的 患 者 可 以 确 定 为 一 级护 理（ ） 8、 自 理 能 力 重 度 依 赖 的 患 者 可 确 定 为 特 级护 理 （ ） 9、 病 情 稳 定 或 处 于 康 复 期 ， 且 自 理 能 力 轻 度 依 赖 或 无 需 依 赖 的 患 者 ， 可 以 确 定 为 三 级 护 理（ ） 10、 应 根 据 患 者 护 理 分 级 安 排 具 备 相应 能 力的 护 士 （ ） 二 选 择 题 ： （二 选 择 题 ： （ 将 正 确 答 案 填 入 答 括 号将 正 确 答 案 填 入 答 括 号 ） 1、 患 者 人 院 后 确 定 病 情 等 级 的 根 据是 ：（ ） A、 患 者 病 情 严 重 程 度 B、 患 者 的 自 理 能 力 C、 病 情 和 （ 或 ） 自 理 能 力 D、 病 情和 自 理 能 力 的 变 化 2、 如 何 确 定 自 理 能 力 的 等 级 ： （ ） A、 Barthel 指 数 B、 患 者 的 自 理 能 力 C、 病 情 D、 日 常 生 活 活 动 3、 如 何 确 定 患 者 护 理 分 级 （ ） A、患 者 病 情 严 重 程 度 B、病 情 或 自理 能 力 的 变 化 C、病 情 等 级 和（ 或）自 理能 力等 级 D、 病 情 和 自 理 能 力 的 变 化 4、 自 理 能 力 为 重 度 依 赖 Barthel 指 数 总分 为 （ ） A、 总 分 40 B、 总 分 41-60 C、 总 分 61-99 D、 总 分 100 5、 自 理 能 力 为 轻 度 依 赖 Barthel 指 数 总 分 为 （ ） A、 总 分 40 B、 总 分 41-60 C、 总 分 61-99 D、 总 分 100 6、 自 理 能 力 为 中 度 依 赖 Barthel 指 数 总 分 为 （ ） A、 总 分 40 B、 总 分 41-60 C、 总 分 61-99 D、 总 分 100 7、 自 理 能 力 为 中 度 依 赖 需 要 照 护 的 程 度 是（ ） A、全 部 需 要 他 人 照 护 B、大 部 分 需 要 他 人 照 护 C、少 部 分 需 要 他 人 照 护 D、无 需要 他 人 照 护 8、 自 理 能 力 为 轻 度 依 赖 需 要 照 护 的 程 度 是（ ） A、全 部 需 要 他 人 照 护 B、大 部 分 需 要 他 人 照 护 C、少 部 分 需 要 他 人 照 护 D、无 需要 他 人 照 护 9、 自 理 能 力 为 重 度 依 赖 需 要 照 护的 程 度是 （ ） A、 全 部 需 要 他 人 照 护 B、 大 部 分 需 要 他 人 照 护 C、 少 部 分 需 要 他 人 照 护 D、无 需 要 他 人 照 护 10、 特 级 护 理 病 情 依 据 ： （ ） 2 A、 病 情 危 重 ， 随 时 可 能 发 生 病 情 变 化 需 要 进 行 监 护 、 抢 救 的 患 者 B、 自 理 能 力 重 度 依 赖的 患 者 。

C、病 情 不 稳 定 或 随 时 可 能 发 生 变 化 的 患 者 D、病 情 不 稳 定 或 随 时 可 能 发 生 变 化 的 患者 11、 下 列 哪 项 不 是 特 级 护 理 依 据 ： （ ） A、 维 持 生 命 ， 实 施 抢 救 性 治 疗 的重 症 监护 患 者 B、 自 理 能 力 重 度 依 赖 的 患者 C、 病 情 危 重 ， 随 时 可 能 发 生 病 情变 化 需要 进 行 监 护 、 抢 救 的 患 者 D、 各 种 复 杂 或 大 手 术 后 、 严 重 创伤 或 大面 积 烧 伤 的 患 者 12、 自 理 能 力 重 度 依 赖 的 患 者 可 确 定 为 几级 护 理 ： （ ） A、 特 级 护 理 B、 一 级 护 理 C、 二 级 护 理 D、 三 级 护 理 13、 下 列 哪 项 不 是 一 级 护 理 情 况 ： （ ） A、 病 情 趋 向 稳 定 的 重 症 患 者 ； B、 病 情 不 稳 定 或 随 时 可 能 发 生 变化 的 患者 C、 手 术 后 或 者 治 疗 期 间 需 要 严 格卧 床 的患 者 D、 病 情 稳 定 ， 仍 需 卧 床 ， 且 自 理能 力 轻度 依 赖 的 患 者 14、 下 列 哪 项 不 是 二 级 护 理 情 况 ： （ ） A、 病 情 趋 于 稳 定 或 未 明 确 诊 断 前， 仍 需观 察 ， 且 自 理 能 力 轻 度 依 赖 的 患 者 ； B、 病 情 稳 定 ， 仍 需 卧 床 ， 且 自 理能 力 轻度 依 赖 的 患 者 的 患 者 ； C、 病 情 稳 定 或 处 于 康 复 期 ， 且 自理 能 力中 度 依 赖 的 患 者 D、 病 情 稳 定 或 处 于 康 复 期 ， 且 自理 能 力轻 度 依 赖 或 无 需 依 赖 的 患 者 15、 病 情 稳 定 或 处 于 康 复 期 ， 且 自 理 能 力 轻 度 依 赖 或 无 需 依 赖 的 患 者 可 确 定 为 几 级 护理 ：（ ） A、 特 级 护 理 B、 一 级 护 理 C、 二 级 护 理 D、 三 级 护 理 16、 患 者 进 食 时 需 极 大 帮 助 或 完 全 依 赖 他 人， 或 留 置 胃 管 。

其Barthel 指 数 评 定 细 则 中 进食 项 目 为 多 少 分 （ ） A、 15 B、 10 C、 5 D、 0 17、 患 者 穿 衣 时 需 部 分 帮 助 其 Barthel 指 数 评 定 细 则 中 穿 衣 项 目 为 多 少 分 （ ） A、 15 B、 10 C、 5 D、 0 18、 患 者 如 厕 时 需 极 大 帮 助 或 完 全 依 赖 他 人 其Barthel 指 数 评 定 细 则 中 如 厕 项 目 为 多 少分 （ ） A、 15 B、 10 C、 5 D、 0 19、 患 者 平 地 行 走 需 部 分 帮 助 其 Barthel 指 数 评 定 细 则 中 平 地 行 走 项 目 为 多 少 分 （ ） A、 15 B、 10 C、 5 D、 0 20、 患 者 控 制 大 便 偶 尔 失 控 ， 或 需 要 他 人 提示 其Barthel 指 数 评 定 细 则 中 控 制 大 便 项 目为 多 少 分 （ ） A、 15 B、 10 C、 5 D、 0 三 、 问 答 题三 、 问 答 题 1、 特 级 护 理 病 情 依 据 ？ 2、 特 级 护 理 护 理 要 求 ？ 3、 一 级 护 理 病 情 依 据 ？ 4、 一 级 护 理 护 理 要 求 ？ 答 案 ： 一 、 是 非 题 ：、 是 非 题 ： 错 对 错 对 对 对 错 错 对 对 ； 二 、 选 择 题 ：选 择 题 ： A A C D C B B C A A B B D D C D C D B C; 3 三 、三 、 问 答 题 ：问 答 题 ： 1、 特 级 护 理 病 情 依 据 ？ （1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； （2）重症监护患者； （3）各种复杂或者大手术后的患者； （4）严重创伤或大面积烧伤的患者； （5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； （6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； （7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

2、 特 级 护 理 护 理 要 求 ？ （1）严密观察患者病情变化，监测生命体征； （2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （3）根据医嘱，准确测量出入量； （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； （5）保持患者的舒适和功能体位； （6）实施床旁交接班 3、 一 级 护 理 病 情 依 据 ？ （1）病情趋向稳定的重症患者； （2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者； （4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 4、 一 级 护 理 护 理 要 求 ？ （1）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （2）根据患者病情，测量生命体征； （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； （5）提供护理相关的健康指导 查对制度（题）查对制度（题） 一 、 是 非 题一 、 是 非 题 （ 在 括 号 中 打 正 确 “ ” ， 错 误打 “ ” ） 1、 保 持 病 房 、 整 洁 、 舒 适 、 安 静 、 安 全， 避 免 噪 音 ， 做 到 、 走 路 轻 、 关 门 轻、 操 作轻 、说 话 轻 。

（ ） 2、工 作 人 员 应 遵 守 劳 动 纪 律 ，坚守 岗 位 工作 时 间 内 必 须 按 规 定 着 装 病房 内 不 准 吸 烟，工 作时 间 不 聊 天 、 不 闲 坐 、 不 做 私 事 治疗 室 、护 士 站 不 得 存 放 病 历 （ ） 3、每 日 核 对 抢 救 物 品 ，班 班 交 接，做 到 帐物 相 符 各 种 急 救 药 品、器 材 及 物 品 应 做 到“ 五定 ” 、 定 数 量 品 种 、 定 点 放 置 、 定 专人 管 理、 定 期 消 毒 、 灭 菌 、 定 期 检 查 维 修 ） 4 4、成 立 三 级 护 理 质 量 控 制 组 织 ，负 责全 院 的护 理 质 量 监 督 、检 查 、评价 、指 导 与 持 续 改进 工作 ， 负 责 护 理 质 量 考 核 标 准 的 制 订 、 修 改 、 完 善 医 院 护 理 质 量 控 制 标 准 、 规 章 制 度 、 护 理 不良 事 件 等 检 查 形 式 综合 检 查 、 重 点 检 查、 专 项 检 查 、 节 假 日 查 、 夜 班 检 查 等 （ ） 5、 对 患 者 及 家 属 的 投 拆 、 纠 纷 及 护 理 安 全隐 患 ， 做 “ 三 不 放 过 ” 、 事 件 未 调 查清 楚 不放 过 ；当 事 人 未 受 教 育 不 放 过 ； 整 改 措 施 未落 实 不放 过 （ ） 6、 治 疗 前 ， 护 士 要 ， 洗 手 、 戴 帽 子 、 口 罩严 格 遵 守 操 作 规 程 。

（ ） 7、用 药 时 要 检 。