竣工结算范本.doc

工程竣工结算申请表合同名称： 单位名称: 申报日期： 年 月 日 致：业主单位名称由我司承包的 工程已经竣工验收合格，结算资料已齐全，现报请贵司审批，我司报审的全部结算资料如下：合同结算书 4 份 其中包括：1、设计变更 份 2、工程洽商 份、3、现场签证 份 4、认价单 份 5、竣工验收单 份 6、其他资料序号项目内容 金额（元）备注1签约合同额2变更、签证、洽商增减3奖励或处罚4其他结算申报总额总承包单位： （盖章） 负责人：监理单位：（盖章） 负责人： □承包单位提供的结算资料真实有效，同意办理结算 □需要修改如下部分日期： 建设单位工程部：负责人： □承包单位提供的结算资料真实有效，同意办理结算 □需要修改如下部分日期：建设单位成本合约部：负责人： □承包单位提供的结算资料真实有效，同意办理结算 □需要修改如下部分日期： 注：总承包类标准模板工程竣工结算申请表合同名称： 单位名称: 申报日期： 年 月 日 致：业主单位名称由我司承包的 工程已经竣工验收合格，结算资料已齐全，现报请贵司审批，我司报审的全部结算资料如下：合同结算书 4 份 其中包括：1、设计变更 份 2、工程洽商 份、3、现场签证 份 4、认价单 份 5、竣工验收单 份 6、其他资料序号项目内容 金额（元）备注1签约合同额2变更、签证、洽商增减3奖励或处罚4其他结算申报总额供应单位： （盖章 ） 负责人：安装单位： （盖章） 负责人：□同意办理结算 □需要修改如下部分 监理单位：（盖章） 负责人： □供应单位提供的结算资料真实有效，同意办理结算 □需要修改如下部分日期： 建设单位工程部：负责人： □承包单位提供的结算资料真实有效，同意办理结算 □需要修改如下部分日期：建设单位成本合约部：负责人： □承包单位提供的结算资料真实有效，同意办理结算 □需要修改如下部分日期： 注：材料、设备设备采购类标准模板工程竣工结算申请表合同名称： 单位名称: 申报日期： 年 月 日 致：业主单位名称由我司承包的 工程已经竣工验收合格，结算资料已齐全，现报请贵司审批，我司报审的全部结算资料如下：合同结算书 4 份 其中包括：1、设计变更 份 2、工程洽商 份、3、现场签证 份 4、认价单 份 5、竣工验收单 份 6、其他资料序号项目内容 金额（元）备注1签约合同额2变更、签证、洽商增减3奖励或处罚4其他结算申报总额分包单位： （盖章 ） 负责人：总承包单位： （盖章） 负责人：□同意办理结算 □需要修改如下部分监理单位：（盖章） 负责人： □分包单位提供的结算资料真实有效同意办理结算 □需要修改如下部分日期： 建设单位工程部：负责人： □承包单位提供的结算资料真实有效，同意办理结算 □需要修改如下部分日期：建设单位成本合约部：负责人： □承包单位提供的结算资料真实有效，同意办理结算 □需要修改如下部分日期： 注：分包类标准模板××××××××××××项目××××××工程合同结算书申报单位： （公章 ）法定代表人： （签字、盖章） 联系人： 联系： ： 电子邮箱： 申报日期： 目 录一、授权委托书二、编制说明三、结算汇总表四、合同及补充协议（复印件）五、设计变更、工程洽商、现场签证增（减）额汇总表六、结算图纸目录授权委托书委托单位： 法人代表: 职务： 地址： 受委托人： 职务： 工作单位： 地址： 我系 合作单位名称 的法定代表人，现委托 为我的代理人，并以我的名义办理 合同工程名称 工程的竣工结算事宜，受委托人所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。

受托人无转让委托权委托期限：至竣工结算事宜办理完毕附件：法定代表人与代理人身份证复印件 委托单位： （盖章）法定代表人： （签字、盖章）委托日期： 年 月 日编制说明一、 工程概况 二、 工程范围三、 编制依据四、 其他说明五、 结算送审额：法定代表人或委托代理人签字： 送审单位： （公章）结算汇总表工程名称： 单位：元序号项目名称金额备注123原合同额设计变更 、洽商、签证增（减）额其它总计设计变更、工程洽商、现场签证增（减）额汇总表工程名称： 单位：元序号文件编号内容描述申报金额备注小计结算图纸目录工程名称：序号图号图纸名称出图时间备注。