小切口白内障摘除术治疗老年糖尿病性白内障的效果.doc

小切口白内障摘除术治疗老年糖尿病性白内障的效果［摘要］目的探讨小切口白内障摘除术对老年糖尿 病性白内障的临床治疗效果方法随机抽取2012年1月〜 2015年12月我院100例老年糖尿病性白内障患者作为此次 研究的对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察 组，每组均有患者50例对照组施行大切口白内障摘除术, 观察组施行小切口白内障摘除术比较两组患者治疗前后视 力、角膜散光度的改善及并发症发生情况结果与治疗前 比较，对照组和观察组治疗后的视力均得到明显提高(P60 岁；具有糖尿病病史，被确诊为白内障此次研究经患者及 其家属知情同意，且经医院伦理委员会通过采取随机数字 表法将患者分为对照组和观察组，每组均有患者50例对 照组：男27例，女23例；年龄61〜79岁，平均为 (70. 188. 62)岁；糖尿病病程2〜10年，平均为 (5.93土2.09)年观察组：男28例，女22例；年龄61〜 80岁，平均为(70. 398.86)岁；糖尿病病程2〜11年， 平均为(6.072.14)年两组患者性别、年龄、糖尿病病 程等基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可 比性 1. 2方法对照组施行大切口白内障摘除术：使用2%利多卡因和0. 75%布比卡因进行球后麻醉，在患者眼部10点至2点方向 沿角膜缘剪开球结膜，然后向穹隆部方向结膜下作钝性分 离，暴露3〜5 nmi宽的巩膜，烧灼止血，作巩膜隧道切口, 深达1/2巩膜厚度，长度10〜12 mm,穿刺进入前房，前房 注入黏弹剂，连续环形撕开前囊膜，充分水分离及水分层, 旋转晶状体核入前房，扩大切口，拖出晶状体核，间断缝合 1/2切口，清除皮质，囊袋内注入黏弹剂，并植入人工晶体, 撤出黏弹剂，缝合手术切口及球结膜，包扎处理观察组施行小切口白内障摘除术：麻醉方法同对照组,在患者眼部沿角膜缘剪开球结膜6〜7 mm,对结膜进行钝性 分离，暴露巩膜约4 mm,烧灼止血，作巩膜隧道切口，长5〜 7 mm,深度约1/2巩膜厚度，穿刺入前房，注入黏弹剂，连 续环形撕开前囊膜，充分水分离及水分层，旋转晶状体核入 前房，扩大内切口，拖出晶体，清除皮质，囊袋内注入黏弹 剂，植入人工晶体，撤出黏弹剂，包扎手术后，两组患者均给予妥布霉素地塞米松滴眼液和托毗卡胺滴眼液滴眼，必要时给予抗生素口服或全身使用1. 3观察指标 比较两组患者治疗前后的视力、角膜散光度改善及并发症发生情况1.4统计学方法 采用统计软件SPSS 17.0对实验数据进行分析，计量资 料以均数土标准差(X土S)表示，采用t检验。

计数资料以率表示，采用X2检验，以P [4]袁会勇.糖尿病白内 障患者小切口非超声乳化摘除加晶体植入术的疗效观察[J]. 中国医药科学，2012, 2 (19)： 165-166.[5] 孙根柱，王伟.超声乳化与小切口治疗糖尿病性白 内障的疗效分析[J].中华全科医学，2013, 11 (12)： 1883-1884.[6] 安春燕，王克勤.手法小切口白内障手术治疗糖尿 病性白内障的疗效分析[J].中国医药科学，2011, 1 (19)： 69-70, 74.[7] 张洪勋，宋林，张宝全，等.糖尿病患者白内障非 超乳小切口摘出术临床分析[J].中华眼外伤职业眼病杂志， 2014, 36 (4)： 286-288.[8] 李兰，戴红梅，李云川，等.小切口非超声乳化白 内障囊外摘出1370例分析[J].中国实用眼科杂志，2012, 30 (7)： 844-846.[9] 高云仙，银丽，赵勇，等.小切口非超声乳化白内 障摘除术的临床效果观察[J].中国老年学杂志，2012, 32(13)： 2691-2692.[10] 吴连井，周武英，楼倚天，等.小切口非超声乳化 白内障摘除人工晶状体植入治疗高度近视白内障疗效观察 [J].中国实用眼科杂志,2013, 31 (11)： 1452-1454.［11］ 白慧然，张辉，李卉，等.小切口非超声乳化白内 障摘除术联合巩膜咬切术的疗效［J］.中国老年学杂志， 2014, 34 (11)： 2990-2991.［12］ 王旭飞，王淑霞，楚建设，等.非超声乳化小切口 劈核术治疗白内障58例［J］.中国老年学杂志,2012,32(17)： 3771-3773.［13］ 郑卫东，谢茂松，黄礼彬，等.小切口非超声乳化 白内障摘除术对角膜内皮的影响［J］.中国实用眼科杂志， 2012, 30 (5)： 516-519.［14］ 刘海凤，杨洋，李艳华，等.两种小切口白内障摘 除术在高龄硬核白内障中应用比较［J］.中国实用眼科杂志， 2014, 32 (5)： 570-573.［15］ 戴子娴，张宏，林妙英，等.小切口非超声乳化术 和超声乳化术治疗白内障的临床疗效观察［JL中国医药导 报，2011, 8 (20)： 227-228.［16］ 林忠.小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术 治疗硬核白内障的临床研究［J］.现代预防医学，2012, 39(23)： 6356-6357, 6362.［17］ 王磊，朱炎华，胡伟华，等.两种手术治疗老年白 内障的疗效与并发症比较［J］.中国老年学杂志，2014, 34(15)： 4210-4212.［18］王亚军.小切口非超声乳化摘除术治疗老年白内障效果观察[J].河北医学，2012, 18 (9)： 1214-1216.(收稿日期：2016-03-23本文编辑：卫轲)。