《挤压综合征讲》PPT课件.ppt

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BUN：尿/血10：1；肌酐：尿/血 20：1,ARF的诊断成立并常伴高钾血症，高磷血症或高尿酸症（或伴低钙血症）,现场急救措施,及早解除压力,伤肢制动,降温或暴露伤肢，禁止按摩或是热敷,伤肢不应抬高，以免降低局部血压,有开放伤口和活动出血者应止血，但避免,加压包扎和止血带,饮用碱性饮料（每8g碳酸氢钠+10002000ml,水中，再加适量糖及食盐）既可利尿又可,碱化尿液，避免肌红蛋白在肾小管中沉积不能进食者：150ML 5%碳酸氢钠,治疗原则方法及预防措施,治疗原则：,早期诊断、防治ARF是治疗的关键,治疗方法：,（1）全身治疗：,针对急性肾功能衰竭及高钾血症，以挽,救病人生命2）局部处理：早期切开减张，使筋膜间隔,区内组织压下降，防止或减轻挤压综合,征的发生积极预防措施：,抗休克、(antishock),抗感染、(anti-influzion),利尿、脱水、碱化尿液（alkalization of,urine）,纠正水-电；酸-碱平衡,血管活性物质的应用改善微循环,其他,上述治疗无效的患者施行血液净化措施，包括血液透析疗法和持续血液过滤（blood purification,esp hemodialysis and continuous hemodiafiltration）,通过血液净化措施可以明显降低由于急性肾功能衰竭或高钾血症等造成患者的死亡，以挽救患者的生命。

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