眼部解剖结构71952.ppt

眼 科 学★眼是人体最重要的感觉器官，是 人体中不可分割的一部分★眼科学是研究眼的正常功能和眼 病的病因、病理、临床表现和防 治的一门独立的学科★眼科与其它各科关系极为密切， 临床上常从眼部的表现及检查洞 察到整个机体的变化 眼的解剖与生理视觉器官： ①眼球 ②视路 ③眼附属器〖眼球〗 位于眼眶的前部 , 近似球形眼球眼球24mm23mm前后径24mm,垂直径23mm,水平径23.5mm. ┏球壁 ┃眼球┫ ┃ ┗眼内容 ┏外层（纤维层） ┫中层（葡萄膜） ┗内层（视网膜） ┏房水 ┫晶状体 ┗玻璃体角膜----巩膜角巩膜缘--一、球壁：外层：虹膜---睫状体-----脉络膜一、球壁：中层---视网膜一、球壁：内层：（一）外层： 坚韧的纤维膜，前1/6为透明角膜， 后5/6为瓷白色巩膜——巩膜角膜—1.角膜（cornea）: 位于眼球前部,组织学分五层： 上皮层前弹力层基质层后弹力层内皮层★ 角膜的生理特点： （1）无血管 （2）透明，具有屈光作用 （3）感觉敏锐角膜 2.巩膜 （sclera）: 瓷白色、不透明， 厚度0.3—1mm， 后极部视神经纤维 穿过部位称为筛板。

巩膜视神经3.3.角巩膜缘角巩膜缘（（limbus））: 角膜和巩膜的移行区角膜和巩膜的移行区角巩膜缘（二）中层：葡萄膜（uvea） 具有丰富的血管和色素， 又称为血管膜或色素膜 虹膜——睫状体————脉络膜1. 虹膜（iris）:（1）位于晶体前面、 圆盘状，中央为 2.5-4mm的瞳孔虹膜（2）虹膜纹理： 虹膜皱褶 虹膜隐窝（3）瞳孔括约肌——环状， 副交感神经支配 瞳孔开大肌— 放射状， 交感神经支配4）虹膜含有三叉神经分支2. 睫状体（ciliary body）：（1）呈环状三角形，睫状肌受副交感神经支配2）睫状体内表面为睫状突,分泌房水睫状体睫状肌睫状突（3）睫状体通过悬韧带与晶体共 同完成调节作用。

悬韧带3.脉络膜（choroid)： 前起锯齿缘，后止于视乳头周围， 介于巩膜和视网膜之间脉络膜（三）内层: 视网膜(retina): 后起于视乳头, 前止于锯齿缘， 一层透明的膜, 司感光作用视网膜1.视网膜组织学：分10层内界膜神经纤维层神经节细胞层内丛状层内颗粒层外丛状层外颗粒层外界膜视锥视杆层色素上皮层2.视网膜上有光感受器（视细胞）： 锥细胞——司明视觉和色觉 杆细胞——司暗视觉和无色视觉 ★ 眼底上的特殊部位： （1）视乳头（视盘 optic disc）： 视神经纤维汇集处, 直径1.5mm, 无感光作用，在视野中为一盲区，称为“生理盲点”视乳头（2）黄斑（macula）： 位于视乳头颞侧稍偏下， 中心凹只有锥细胞，视觉最敏锐黄斑（3）锯齿缘： 视网膜、脉络膜前部的终止处， 边缘呈锯齿状，距角巩缘约6-7mm锯齿缘 （4）视网膜血管： 视网膜中央动、静脉 眼动脉分支→视神经→ 视盘→视网膜 静脉的分布与动脉一致二、眼内容 房水晶状体玻璃体特点： ①透明，无血管和神经。

②维持眼球的正常形态和眼内压1、房水（aqueous humor）:（1）透明水样液，营养角膜、晶体、玻璃体2）维持一定的眼内压房水（2）房水循环途径： 睫状体→ 后房→ 瞳孔→前房→房角小梁网、Schlemm管→房水静脉→睫状前静脉→血循环Schlemm管睫状突Schlemm管睫状突2、晶状体（lens） （1）双突的透明体 （2）富弹性、具屈光作用 （3）调节作用： 年龄↑、弹性↓、调节力↓ → 老视晶状体3.玻璃体（vitreous body）: （1）透明胶质体，占眼内容3/4 （2）支撑视网膜 （3）维持眼内压 （4）屈光作用玻璃体★屈光间质： 角膜房水晶状体玻璃体★眼内腔：前房后房玻璃体腔★前房角 位于前房的周边部 小梁 ：角巩缘内表面，为房角的前壁，精细网状结构，具有筛网的作用小梁Schlemm管—— 位于角巩缘的深部，呈环管状，是房水的排出管Schlemm管〖视路〗视细胞感受刺激 ———— ↓视神经 ————————视束 ————————↓↓外侧膝状体 ——————↓视放射 ———————脑枕叶视中枢 ———————产生视觉↓视交叉 —————————↓ 〖眼附属器〗: 眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼眶一、眼睑 （eyelids）： 内眦外眦上睑睑缘睑裂下睑6.组织学分五层： 皮下层肌层纤维层 （睑板）睑结膜皮肤层★ 眼轮匝肌： ⑴ 环状， ⑵ 由面神经支配， ⑶ 司眼睑闭合。

眼轮匝肌★ 提上睑肌： ⑴ 由动眼神经支配， ⑵ 司上睑提起提上睑肌★ Muller氏肌： 受交感神经支配， 收缩时睑裂增宽Muller氏肌★ 睑板腺： 位于睑板内，垂直排列，分泌油脂睑板腺二、结膜（conjunctiva）: 穹窿结膜球结膜睑结膜结膜囊半月皱襞睑板下沟 三、泪器（lacrimal apparatus） 1.泪腺： 眶外上方泪腺窝内， 分泌泪液 2.泪道： 泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管泪腺泪小点泪小管泪囊鼻泪管泪器：泪液的分泌和排出：3.泪液生理功能：（1）湿润角膜、结膜2）清洁作用（3）杀菌作用四、眼外肌： 每只眼有六条，司眼球运动上斜肌------上直肌-----外直肌内直肌---下直肌---下斜肌---眼外肌的神经支配： 外直肌──外展神经支配 上斜肌──滑车神经支配 上直肌 ┓ 下直肌 ┃━ 动眼神经支配 内直肌 ┃ 下斜肌 ┛ 眼肌的起止点： ①下斜肌起于眶壁内下缘， ②余各肌起于眶尖总腱环。

③各肌止于角巩缘后不同距离的巩膜上总腱环五、眼眶（orbit） 1.由七块颅骨构成，呈四棱锥体： 额骨蝶骨颧骨上颌骨泪骨筛骨腭骨2.眼眶和付鼻窦毗邻3.眼眶的孔、裂、窝：视神经孔眶上裂眶下裂泪囊窝泪腺窝 4.眶内容物： 眼球 视神经 眼外肌 泪腺 血管 神经 筋膜 脂肪5.睫状神经节：睫状神经节①视神经和外直肌间，视神经孔前10mm处②感觉神经（三叉神经第一支） 副交感神经（动眼神经） 交感神经（颈交感神经）★ 眼部共有五个系统 1.屈光系统： ①屈光间质： （角膜、房水、晶体、玻璃体） ②睫状体肌 ③悬韧带2.感光传导系统： ①视网膜 ②视神经3.遮光系统： ①葡萄膜 ②巩膜 ③眼睑 ④睫毛 4.运动系统：眼外肌 5.护卫系统： 眼睑 结膜 泪器 眼眶眼的解剖与生理 视觉器官： 眼球 视路 眼附属器 再 见。