手术配合教学课件大隐静脉手术配合.ppt

大隐静脉大隐静脉greatsaphenousvein起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腹内侧绍伴隐神经上行,经股骨内侧骸后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点有5条属支:,旋骸浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉,它们汇入大阵静脉的形式多样相互间史合丰着大隐薛脸须分别结扎、切勋备属义大脉全长的官腔内,有9~1o对静脉瓣通吊两瓣相对,呈袋状,可保证血液向心回流此外大际静脉与小隐静脉借穿静脉与深静脉交通穿静脉的瓣膜朝向深静脉,可将浅静脉的血因流入深静脉当深静脉回流受阻时,穿静脉瓣膜关闭不全,深静脉血反流入浅静脉,可导致下肢浅静脉曲张n(二)静脉曲张手术方式(15下肢静脉曲张手术方式G〇单纯大隐静脉(或小隐静脉)高位结扎、剥脱加交通支静脉结扎术适合无涤静脉瓣深关闭功能不全单纯大隐静脉(或小隐静脉)张者@)单纯大隐静脉高位结扎、剥脱、交通支静脉结扎术,加深静脉瓣膜功能修复术适合深静脉瓣膜关闭功能不全并浅静脉曲张者(二)静脉曲张手术方式)下肢张静【微创真木方式(在上述三术基础E)对小腿曲胀静脉采用G曲张静脉缝扎术。

@_曲张静脉旋切术@曲张静脉激光治疗术@曲张静脉电凝未(3)深静脉瓣膜功能不全修复方式目前国内开展有:“带戒术“、“撰膜移植术“、“插膜成形术“、“肌襟代瓣术“等,以“带戒术“手术简便、安全、效果佳(三)手术配合过程1.消毒皮肤(安尔碘棉球)NP2.切开皮肤,递大圆刀在腹股沟处作一直切,小光纱布*23.游离大隐静脉,递血管钳、解剖剪、蟹钳、小直角拉勾,1#线结扎4.分离大隐静脉主干,递粗剥离器7#线结扎,另一端用寸匣针1#缝扎5.抽剥大隐静脉,递蚊式,抽剥传导器由帼窝处抽出曲张大隐静脉,4#线结扎,小圆针1#6.游离、切除大隐静脉分支,递小圆刀、蚊式、解剖剪,0#或1#线结扎7-灼闭表浅曲张静脉分支,递套管针,激光导线灼闭曲张的静脉鹦`骷亡】8.缝合各切口,中三角1#线。