运动解剖学29生殖系统.ppt

生殖系统 uu生殖系生殖系统统包括男性和女性生殖系包括男性和女性生殖系统统，主要功能是，主要功能是产产生生殖生生殖细细胞、繁殖后代和分泌性激素生殖系胞、繁殖后代和分泌性激素生殖系统统由内生殖器和外由内生殖器和外生殖器生殖器组组成内生殖器包括成内生殖器包括产产生生殖生生殖细细胞和激素的生殖腺，胞和激素的生殖腺，输输送生殖送生殖细细胞的管道和附属腺外生殖器是裸露于体表，胞的管道和附属腺外生殖器是裸露于体表，显显示性示性别别差异和差异和实现实现两性生殖两性生殖细细胞胞结结合的器官合的器官 uu一、一、   男性生殖系统男性生殖系统 uu男性生殖系统由内生殖器和外生殖器组成男性生殖系统由内生殖器和外生殖器组成   uu（一）（一）男性内生殖器男性内生殖器uu男性内生殖器包括睾丸、男性内生殖器包括睾丸、输输精管道精管道( (包括附睾、包括附睾、输输精管、射精精管、射精管和尿道管和尿道) )和附属腺体和附属腺体( (包括精囊腺、前列腺和尿道球腺包括精囊腺、前列腺和尿道球腺) )睾丸是丸是产产生精子和分泌男性激素的器官，生精子和分泌男性激素的器官，产产生的精子先生的精子先   储储存于存于附睾内，当射精附睾内，当射精时时， ，经输经输精管、射精管和尿道排出体外。

精囊精管、射精管和尿道排出体外精囊腺、前列腺和尿道球腺等分泌的液体参与腺、前列腺和尿道球腺等分泌的液体参与组组成精液，供成精液，供给给精子精子营营养并促养并促进进精子的活精子的活动动 uu1 1睾丸睾丸   uu为为男性生殖腺，位于阴囊，呈扁卵男性生殖腺，位于阴囊，呈扁卵圆圆形，表面光滑，分形，表面光滑，分为为上、上、下两端，前、后两下两端，前、后两缘缘和内、外和内、外侧侧面睾丸随性成熟而迅速生面睾丸随性成熟而迅速生长长， ，老年人的睾丸逐老年人的睾丸逐渐渐萎萎缩缩   睾丸表面有一睾丸表面有一层坚层坚厚的致密厚的致密结缔结缔组织组织膜，称膜，称为为白膜白膜在睾丸后白膜白膜在睾丸后缘缘增厚，并伸入睾丸增厚，并伸入睾丸实质实质形成睾丸形成睾丸纵纵隔，从隔，从纵纵隔隔发发出出许许多多结缔组织结缔组织小隔，呈放射状将小隔，呈放射状将睾丸睾丸实质实质分成２００多个睾丸小分成２００多个睾丸小   叶每个睾丸小叶内有２～４叶每个睾丸小叶内有２～４条精曲小管条精曲小管盘盘曲而成精曲小管上皮由４～８曲而成精曲小管上皮由４～８层层生精生精细细胞构胞构成，靠成，靠   近小近小   管浅管浅层层的的细细胞不断分裂增殖，并胞不断分裂增殖，并发发生形生形态变态变化化和向管腔移和向管腔移动动。

近管腔的近管腔的细细胞形成很胞形成很长长的尾，的尾，   称称为为精子精子沿精曲小管子沿精曲小管进进入睾丸网在精曲小管之入睾丸网在精曲小管之间间有睾丸有睾丸间质细间质细胞，胞，该该   细细胞属内分泌胞属内分泌细细胞，具有合成雄激素的作用雄激素的主胞，具有合成雄激素的作用雄激素的主要成分是睾要成分是睾酮酮，属，属类类固醇物固醇物质质，能促使，能促使   生殖器官及第二性征生殖器官及第二性征的的发发育，并育，并维维持精子生成和性功能及第二性征持精子生成和性功能及第二性征 uu 2 2输精管道输精管道   uu包括附睾、输精管、射精管和尿道除尿道外，均为包括附睾、输精管、射精管和尿道除尿道外，均为   成成对器官，它们相互接续，形成一条完整的输送精液的通道对器官，它们相互接续，形成一条完整的输送精液的通道   uu（（１１））   附睾附睾：：：： 是紧接睾丸的排精管道，位于睾丸的后方，是紧接睾丸的排精管道，位于睾丸的后方，主要由附睾输出小管和附睾网组成主要由附睾输出小管和附睾网组成   ，精子经睾丸网入此，，精子经睾丸网入此，并在此继续发育成熟附睾可分为头、体、尾三部分尾并在此继续发育成熟。

附睾可分为头、体、尾三部分尾部向上移行为输精管附睾有贮存和输送精子的作用部向上移行为输精管附睾有贮存和输送精子的作用   uu（（２２））   输精管和射精管输精管和射精管：：：： 输精管是一条管壁很厚且细长输精管是一条管壁很厚且细长的肌性管道，是附睾管的直接延续，起于附睾尾并与血管、的肌性管道，是附睾管的直接延续，起于附睾尾并与血管、神经和提睾肌共同神经和提睾肌共同   组成精索，上行通过腹股沟管入腹腔组成精索，上行通过腹股沟管入腹腔输精管末端膨大形成壶腹，壶腹末端管径变小，并与输精管末端膨大形成壶腹，壶腹末端管径变小，并与   精精囊腺的导管会合形成射精管射精管是输精管的延续，它囊腺的导管会合形成射精管射精管是输精管的延续，它穿入前列腺底部，开口于尿道的穿入前列腺底部，开口于尿道的   前列腺部前列腺部   uu（（３３））   尿道：尿道：( (详见详见泌尿系统泌尿系统) )   uu3 3附属腺体附属腺体   uu男性附属腺体包括精囊腺、前列腺和尿道球腺，它男性附属腺体包括精囊腺、前列腺和尿道球腺，它们们的分的分泌物参与泌物参与组组成精液成精液      uu   （二）（二）男性外生殖器男性外生殖器      包括阴茎和阴囊。

包括阴茎和阴囊   uu1 1阴茎阴茎   uu分分为头为头、体、根三部，、体、根三部，头头部有尿道外口阴茎主要由三个海部有尿道外口阴茎主要由三个海绵绵体构成，外面包体构成，外面包   以筋膜和皮肤其中两个阴茎海以筋膜和皮肤其中两个阴茎海绵绵体并体并列于背列于背侧侧，一个尿道海，一个尿道海绵绵体位于腹体位于腹侧侧，有尿道，有尿道贯贯穿其穿其   全全长长， ，尿道海尿道海绵绵体向体向头头部延伸部延伸变变大，形成阴茎大，形成阴茎头头海绵绵体内部由体内部由许许多海多海绵绵体小梁和腔隙体小梁和腔隙组组成成   ，腔隙与血管相通，当，腔隙与血管相通，当这这些腔些腔隙充隙充满满血液血液时时，阴茎即勃起阴茎皮肤向前延伸，然后向内，阴茎即勃起阴茎皮肤向前延伸，然后向内后后   方反折，形成包方反折，形成包绕绕阴茎阴茎头头的双的双层层皮肤皮肤皱皱襞，称襞，称为为阴茎包阴茎包皮包皮借包皮系皮包皮借包皮系带连带连于阴茎于阴茎头头尿道尿道   外口的腹外口的腹侧侧如包皮过长过长易引起炎症，并可易引起炎症，并可诱发诱发阴茎癌   uu2 2阴囊阴囊   uu为为一皮肤囊袋，位于阴茎的下后方，阴囊壁由皮肤和肉膜一皮肤囊袋，位于阴茎的下后方，阴囊壁由皮肤和肉膜构成。

肉膜是阴囊的浅筋膜，含平滑肌构成肉膜是阴囊的浅筋膜，含平滑肌纤维纤维，可，可调节调节阴囊内阴囊内的温度，有利于精子的的温度，有利于精子的发发育育uu二二、 、   女性生殖系女性生殖系统统   uu     女性生殖系女性生殖系统统由内生殖器和外生殖器由内生殖器和外生殖器组组成内生殖器包成内生殖器包括卵巢和生殖管道括卵巢和生殖管道( (包括包括输输卵管、子卵管、子宫宫和阴道和阴道) )，外生殖器又，外生殖器又称女性外阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、称女性外阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前前   庭球和前庭大腺庭球和前庭大腺 uu女性女性内生殖器内生殖器uu1 1卵巢卵巢   uu（（１１））卵巢的位置与外卵巢的位置与外形：形：   卵巢呈扁卵圆形，左、卵巢呈扁卵圆形，左、右各一，大小随年龄而异右各一，大小随年龄而异性发育成熟前表面性发育成熟前表面   光滑，光滑，性发育成熟后，由于排卵性发育成熟后，由于排卵表面变的不光滑，老年后表面变的不光滑，老年后渐渐萎缩卵巢位于盆腔渐渐萎缩卵巢位于盆腔侧壁，在侧壁，在   髂内、外动脉起髂内、外动脉起始部的夹角处，一端靠近始部的夹角处，一端靠近输卵管伞，另一端由卵巢输卵管伞，另一端由卵巢固有韧带系于子宫两侧。

固有韧带系于子宫两侧卵巢前面有血管、淋巴管卵巢前面有血管、淋巴管和神经出入，该处称为卵和神经出入，该处称为卵巢门   uu（（２２））卵巢的构造与功能：卵巢的构造与功能： 卵巢是产生卵子和分泌女性激素卵巢是产生卵子和分泌女性激素的器官卵巢表面有生殖上皮，上皮下有致密结缔组织组成的白的器官卵巢表面有生殖上皮，上皮下有致密结缔组织组成的白膜，白膜深部为卵巢实质实质分为皮质和髓质两部分皮质是膜，白膜深部为卵巢实质实质分为皮质和髓质两部分皮质是四周较宽的部分，内含许多不同发育阶段的卵泡髓质是卵巢中四周较宽的部分，内含许多不同发育阶段的卵泡髓质是卵巢中心部分，内含血管、淋巴管和神经以及结缔组织卵心部分，内含血管、淋巴管和神经以及结缔组织卵   泡是胚胎泡是胚胎早期由卵巢生殖上皮形成的细胞团，至出生时每个卵巢大约有３早期由卵巢生殖上皮形成的细胞团，至出生时每个卵巢大约有３０～１００万个原０～１００万个原   始始   卵泡但是女子一生仅有４００～５００卵泡但是女子一生仅有４００～５００个原始卵泡经初级卵泡和次级卵泡时期，最后发育为成熟卵泡并个原始卵泡经初级卵泡和次级卵泡时期，最后发育为成熟卵泡并排卵，其余原始卵泡均先后退化。

正常发育成熟女性每月排一个排卵，其余原始卵泡均先后退化正常发育成熟女性每月排一个卵细胞每个成熟卵细胞每个成熟   卵泡内有一个卵细胞，其余为卵泡细胞成卵泡内有一个卵细胞，其余为卵泡细胞成熟卵泡内有卵泡腔，充满卵泡细胞分泌的卵泡液熟卵泡内有卵泡腔，充满卵泡细胞分泌的卵泡液   ，卵泡液内含，卵泡液内含雌激素成熟的卵子突破卵巢表面至腹膜腔，再经输卵管腹腔口雌激素成熟的卵子突破卵巢表面至腹膜腔，再经输卵管腹腔口进入输卵管，在管内受精后移植到子宫内膜发育成长成熟的胎进入输卵管，在管内受精后移植到子宫内膜发育成长成熟的胎儿在分娩时出子宫口经阴道娩出排卵后的卵泡转变为富有血管儿在分娩时出子宫口经阴道娩出排卵后的卵泡转变为富有血管并呈黄色的内分泌腺，称为黄体，可分泌孕激素排出的卵并呈黄色的内分泌腺，称为黄体，可分泌孕激素排出的卵   如如未受精，黄体逐渐萎缩，退化为结缔组织，称为白体，以后消失未受精，黄体逐渐萎缩，退化为结缔组织，称为白体，以后消失 uu2 2生殖管道生殖管道   uu生殖管道包括输卵管、子宫和阴道生殖管道包括输卵管、子宫和阴道   uu（（１１））输卵管：输卵管： 左、右各一，长约１０－１２厘米，左、右各一，长约１０－１２厘米，是输送卵细胞和进行受精过程的肌性管道。

输卵管的入口是输送卵细胞和进行受精过程的肌性管道输卵管的入口端靠近卵巢，呈漏斗形，开口于腹腔，口缘有菊花瓣状突端靠近卵巢，呈漏斗形，开口于腹腔，口缘有菊花瓣状突起称为输卵管伞其另一端连于子宫底两侧，由内侧向外起称为输卵管伞其另一端连于子宫底两侧，由内侧向外分为四部分，即：输卵管子宫部分为四部分，即：输卵管子宫部( (有输卵管子宫口通向宫有输卵管子宫口通向宫腔腔) )、输卵管峡部、输卵管峡部( (较狭窄，为绝育结扎部位较狭窄，为绝育结扎部位) )、输卵管壶、输卵管壶腹部腹部( (为卵子受精的部位为卵子受精的部位) )和输卵管漏斗部和输卵管漏斗部( (有输卵管腹腔有输卵管腹腔口，为卵子进入输卵管的部位口，为卵子进入输卵管的部位) )输卵管粘膜上皮为单层输卵管粘膜上皮为单层柱状上皮，上皮的细胞有纤毛纤毛向着子宫方向摆动及柱状上皮，上皮的细胞有纤毛纤毛向着子宫方向摆动及管壁平滑肌的节律性收缩，可促使卵细胞向子宫方向输送管壁平滑肌的节律性收缩，可促使卵细胞向子宫方向输送   uu（（２２））   子宫：子宫：   uu   A   A   子宫的位置与外形子宫的位置与外形：：：：子宫位于盆腔中央、膀胱与直肠子宫位于盆腔中央、膀胱与直肠之间，下部连接阴道。

其形态、大小、位置及结构随年龄、之间，下部连接阴道其形态、大小、位置及结构随年龄、月经周期、妊娠而变化成年未孕的子宫，呈前后略扁的月经周期、妊娠而变化成年未孕的子宫，呈前后略扁的倒置倒置   鸭梨形，可分为三部：上部圆凸称为子宫底；下部鸭梨形，可分为三部：上部圆凸称为子宫底；下部细圆称为子宫颈，内有子宫颈管，上有子宫内口通宫腔，细圆称为子宫颈，内有子宫颈管，上有子宫内口通宫腔，下有子宫外口经子宫颈末端突入阴道；底部与颈部之间的下有子宫外口经子宫颈末端突入阴道；底部与颈部之间的部分称为子宫体部分称为子宫体   成年女子，子宫的正常位置为轻度向成年女子，子宫的正常位置为轻度向前倾倒当人体直立时，子宫底和子宫体伏倒在膀胱前倾倒当人体直立时，子宫底和子宫体伏倒在膀胱   上子宫借子宫阔韧带和子宫圆韧带等结构固定位置子宫借子宫阔韧带和子宫圆韧带等结构固定位置 uu   B    B    子宫的结构与功能子宫的结构与功能：：：：子宫是孕育胎儿和产生月经的肌性子宫是孕育胎儿和产生月经的肌性囊状器官其壁厚，伸展性大囊状器官其壁厚，伸展性大   ，，   由子宫内膜，肌织膜和浆膜由子宫内膜，肌织膜和浆膜组成。

子宫内膜是受精卵种植和胚胎发育的场所子宫内膜是受精卵种植和胚胎发育的场所   子宫内膜子宫内膜由表面的功能层和与肌织膜相连的基底层构成功能层包括由表面的功能层和与肌织膜相连的基底层构成功能层包括粘膜上皮和粘膜固有层，粘膜上皮为单层柱状上皮，并向固粘膜上皮和粘膜固有层，粘膜上皮为单层柱状上皮，并向固有层凹陷形成许多单管腺称为子宫腺，可分泌碱性粘液，有有层凹陷形成许多单管腺称为子宫腺，可分泌碱性粘液，有   防止阴道内细菌进入子宫腔的功能子宫内膜的结构从青春防止阴道内细菌进入子宫腔的功能子宫内膜的结构从青春期开始有周期性变化，其特点是期开始有周期性变化，其特点是   每隔约２８天发生一次子宫每隔约２８天发生一次子宫内膜剥脱和出血的现象，称为月经故将其周期性变化称为内膜剥脱和出血的现象，称为月经故将其周期性变化称为月经月经   周周   期月经后子宫内膜的修补和再生靠基底层子宫肌期月经后子宫内膜的修补和再生靠基底层子宫肌织膜很厚，由大量平滑肌和少量结缔组织膜很厚，由大量平滑肌和少量结缔组   织组成分为内纵行、织组成分为内纵行、中环行和斜行及外纵行三层妊娠期子宫肌层增生，肌纤维中环行和斜行及外纵行三层。

妊娠期子宫肌层增生，肌纤维长度比长度比   平时增长１０倍，达５００微米，更富有伸展性子平时增长１０倍，达５００微米，更富有伸展性子宫外膜在子宫体前后是浆膜，由腹膜脏层形成此膜在子宫宫外膜在子宫体前后是浆膜，由腹膜脏层形成此膜在子宫两侧形成皱襞，叫子宫阔韧带其余部分是纤维膜两侧形成皱襞，叫子宫阔韧带其余部分是纤维膜 uu（ （３ ３） ）阴道：阴道： 是一个扁形肌性管道，位于尿道与直是一个扁形肌性管道，位于尿道与直肠肠之之间间   上上接子接子宫颈宫颈管外口，下端以阴道口开口于阴道前庭在管外口，下端以阴道口开口于阴道前庭在处处女阴道女阴道口周口周围围有有处处女膜附着是娩出胎儿和男、女性交接的器官女膜附着是娩出胎儿和男、女性交接的器官   uu（二）（二）女性外生殖器女性外生殖器   女性外生殖器又称女阴，包括阴阜、大阴唇、女性外生殖器又称女阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭球和前庭大腺等小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭球和前庭大腺等   uu阴阜是耻骨阴阜是耻骨联联合前方的皮肤隆起区大阴唇合前方的皮肤隆起区大阴唇为为一一对对自阴阜向后自阴阜向后下方下方纵长纵长高起的皮肤高起的皮肤皱皱襞，襞，   小阴唇是位于大阴唇内小阴唇是位于大阴唇内侧侧的一的一对对皮皮肤肤皱皱襞，前端襞，前端连连于阴蒂。

阴蒂位于耻骨于阴蒂阴蒂位于耻骨联联合前下方，表面合前下方，表面   覆以覆以阴蒂包皮，露于表面的阴蒂包皮，露于表面的为为阴蒂阴蒂头头，富有神，富有神经经末稍，感末稍，感觉觉敏敏锐锐   uu阴道前庭阴道前庭为为两两侧侧小阴唇之小阴唇之间间的裂隙，有四个开口，前部有尿道的裂隙，有四个开口，前部有尿道外口，后部有阴道口，小阴唇与外口，后部有阴道口，小阴唇与处处女膜两女膜两侧侧各有一个前庭大腺各有一个前庭大腺的开口前庭球分的开口前庭球分为为中中间间部和外部和外侧侧部前庭大腺位于阴道口部前庭大腺位于阴道口   两两侧侧，形如豌豆，形如豌豆, ,导导管开口于阴道前庭如遇炎症管开口于阴道前庭如遇炎症导导管阻塞，可形管阻塞，可形成囊成囊肿肿 本课小节 uu 本次课主要讲述了生殖系统的组成、功能和性别差异。