颌面部断层解剖学.ppt

头 部(Region of Head)开始上课开始上课, , 请安静请安静! !请请各自关闭，各自关闭，以免干扰！以免干扰！谢谢合作！谢谢合作！第三节第三节 颌面部颌面部 二、颌面部的断层解剖特点二、颌面部的断层解剖特点P4848（一）颌面部的横断层解剖特点（一）颌面部的横断层解剖特点ØØ颌面部结构可分为颌面部结构可分为面前区面前区和面侧区和面侧区 ØØ面前区自上而下依次为面前区自上而下依次为眶、眶、鼻腔和口腔鼻腔和口腔等ØØ面侧区以面侧区以茎突及茎突诸肌茎突及茎突诸肌为标志分为内、外侧部为标志分为内、外侧部ØØ内侧部内侧部位于咽旁，富含神位于咽旁，富含神经、血管；经、血管；ØØ外侧部外侧部有腮腺等结构有腮腺等结构 （一）颌面部的横断层解剖特点（一）颌面部的横断层解剖特点ØØ颌面部的筋膜间隙以颌面部的筋膜间隙以颌面部的筋膜间隙以颌面部的筋膜间隙以下颌支下颌支下颌支下颌支为中心为中心为中心为中心，，，，ØØ其其其其内侧在上份内侧在上份内侧在上份内侧在上份层面有颞下间层面有颞下间层面有颞下间层面有颞下间隙及其深面的翼腭间隙；隙及其深面的翼腭间隙；隙及其深面的翼腭间隙；隙及其深面的翼腭间隙；ØØ下份下份下份下份层面有翼下颌间隙及其层面有翼下颌间隙及其层面有翼下颌间隙及其层面有翼下颌间隙及其内侧的咽旁间隙；内侧的咽旁间隙；内侧的咽旁间隙；内侧的咽旁间隙；ØØ外侧外侧外侧外侧是咬肌及咬肌间隙。

是咬肌及咬肌间隙是咬肌及咬肌间隙是咬肌及咬肌间隙ØØ下颌体下颌体下颌体下颌体内侧内侧内侧内侧有舌下间隙和下有舌下间隙和下有舌下间隙和下有舌下间隙和下颌下间隙，二者经下颌舌骨颌下间隙，二者经下颌舌骨颌下间隙，二者经下颌舌骨颌下间隙，二者经下颌舌骨肌后缘相连通肌后缘相连通肌后缘相连通肌后缘相连通 （二）眶腔及其结构的横断层解剖特点（二）眶腔及其结构的横断层解剖特点ØØ眶腔位于鼻腔两侧，在眶腔位于鼻腔两侧，在眶腔位于鼻腔两侧，在眶腔位于鼻腔两侧，在横断层面上呈底边向前、尖横断层面上呈底边向前、尖横断层面上呈底边向前、尖横断层面上呈底边向前、尖伸向后内侧的三角形伸向后内侧的三角形伸向后内侧的三角形伸向后内侧的三角形，，，，ØØ其其其其内容纳有眼球、泪腺、眼球外肌和眶脂体内容纳有眼球、泪腺、眼球外肌和眶脂体内容纳有眼球、泪腺、眼球外肌和眶脂体内容纳有眼球、泪腺、眼球外肌和眶脂体等结构ØØ三角形的底边即眶口，为眼睑所封闭，睑内可见纤三角形的底边即眶口，为眼睑所封闭，睑内可见纤三角形的底边即眶口，为眼睑所封闭，睑内可见纤三角形的底边即眶口，为眼睑所封闭，睑内可见纤细的呈横行弧状的眼轮匝肌断面三角形的尖即眶细的呈横行弧状的眼轮匝肌断面。

三角形的尖即眶细的呈横行弧状的眼轮匝肌断面三角形的尖即眶细的呈横行弧状的眼轮匝肌断面三角形的尖即眶尖，可见视神经管，内有视神经通过尖，可见视神经管，内有视神经通过尖，可见视神经管，内有视神经通过尖，可见视神经管，内有视神经通过 （二）眶腔及其结构的横断层解剖特点（二）眶腔及其结构的横断层解剖特点ØØ眶腔位于鼻腔两侧，内有眼球、泪腺、眼球外肌和眶腔位于鼻腔两侧，内有眼球、泪腺、眼球外肌和眶腔位于鼻腔两侧，内有眼球、泪腺、眼球外肌和眶腔位于鼻腔两侧，内有眼球、泪腺、眼球外肌和眶脂体等结构眶脂体等结构眶脂体等结构眶脂体等结构重点观察眼球周围结构重点观察眼球周围结构重点观察眼球周围结构重点观察眼球周围结构ØØ眼球上份横断层面：眼球上份横断层面：眼球上份横断层面：眼球上份横断层面：眼球呈扁椭圆形，其后方有上眼球呈扁椭圆形，其后方有上眼球呈扁椭圆形，其后方有上眼球呈扁椭圆形，其后方有上直肌和上睑提肌，后内侧有上斜肌直肌和上睑提肌，后内侧有上斜肌直肌和上睑提肌，后内侧有上斜肌直肌和上睑提肌，后内侧有上斜肌 ØØ眼球中份横断层面：眼球中份横断层面：眼球中份横断层面：眼球中份横断层面：眼球壁呈环状包绕于晶状体和眼球壁呈环状包绕于晶状体和眼球壁呈环状包绕于晶状体和眼球壁呈环状包绕于晶状体和玻璃体的周围（眼环），内、外直肌伸向眶尖，视玻璃体的周围（眼环），内、外直肌伸向眶尖，视玻璃体的周围（眼环），内、外直肌伸向眶尖，视玻璃体的周围（眼环），内、外直肌伸向眶尖，视神经略呈神经略呈神经略呈神经略呈“ “S”S”形自眼球后端连至眶尖。

形自眼球后端连至眶尖形自眼球后端连至眶尖形自眼球后端连至眶尖ØØ眼球下份横断层面：眼球下份横断层面：眼球下份横断层面：眼球下份横断层面：下直肌自眼球后端向后延伸，下直肌自眼球后端向后延伸，下直肌自眼球后端向后延伸，下直肌自眼球后端向后延伸，与视神经的走行方向相一致与视神经的走行方向相一致与视神经的走行方向相一致与视神经的走行方向相一致 ØØ注意出现和消失所在平面；注意出现和消失所在平面；ØØ注意左右侧对比注意左右侧对比ØØ观察开口位置观察开口位置ØØ区分占位与分泌物区分占位与分泌物ØØ动态连续观察动态连续观察(三三)鼻旁窦的横断层鼻旁窦的横断层 解剖特点解剖特点上颌窦的横断层解剖特点上颌窦的横断层解剖特点ØØ在顶部横断层面上，在顶部横断层面上，在顶部横断层面上，在顶部横断层面上，多呈圆多呈圆多呈圆多呈圆形或卵圆形形或卵圆形形或卵圆形形或卵圆形，其前、后方分，其前、后方分，其前、后方分，其前、后方分别与眶腔和筛窦相邻别与眶腔和筛窦相邻别与眶腔和筛窦相邻别与眶腔和筛窦相邻ØØ在中份横断层面上，在中份横断层面上，在中份横断层面上，在中份横断层面上，形状多形状多形状多形状多呈三角形，其面积最大呈三角形，其面积最大呈三角形，其面积最大呈三角形，其面积最大；中；中；中；中鼻道外侧壁上有鼻道外侧壁上有鼻道外侧壁上有鼻道外侧壁上有上颌窦的开上颌窦的开上颌窦的开上颌窦的开口口口口部位，上颌窦前壁与内侧部位，上颌窦前壁与内侧部位，上颌窦前壁与内侧部位，上颌窦前壁与内侧壁交接处有呈圆形的壁交接处有呈圆形的壁交接处有呈圆形的壁交接处有呈圆形的鼻泪管鼻泪管鼻泪管鼻泪管断面。

断面ØØ在底部横断层面上，在底部横断层面上，在底部横断层面上，在底部横断层面上，形状可形状可形状可形状可呈三角形呈三角形呈三角形呈三角形( (上上上上) )或近似呈圆形或近似呈圆形或近似呈圆形或近似呈圆形( (下下下下) )，但面积明显变小但面积明显变小但面积明显变小但面积明显变小 第三节第三节 颌面部颌面部 三、颌面部的横断层解剖三、颌面部的横断层解剖P4949颌面部的横断层解剖特颌面部的横断层解剖特ØØ按颌面部分区即面前区和面侧区，按颌面部分区即面前区和面侧区，ØØ依次观察眶、鼻腔、口腔、咀嚼肌、三对大依次观察眶、鼻腔、口腔、咀嚼肌、三对大唾液腺和筋膜间隙等器官结构，唾液腺和筋膜间隙等器官结构，ØØ在横断层面上的位置、形态、大小、毗邻及在横断层面上的位置、形态、大小、毗邻及其变化规律其变化规律 1. 经眼球中份的横断层面经眼球中份的横断层面ØØ此层面上此层面上眼球、泪腺、上斜肌、外直肌和视神经眼球、泪腺、上斜肌、外直肌和视神经的断面出现；的断面出现；ØØ成人眶轴长成人眶轴长45-50 mm，手术器械进入眶内或球后，手术器械进入眶内或球后麻醉时深度不应超过麻醉时深度不应超过40mm，以免误人颅内。

两侧，以免误人颅内两侧眶轴向后方延长相交为眶轴角，约眶轴向后方延长相交为眶轴角，约45°角；新生儿角；新生儿的眶轴角较小的眶轴角较小 2. 经颞下颌关节的横断层面经颞下颌关节的横断层面ØØ 此层面上海绵窦和视神经消失，此层面上海绵窦和视神经消失，此层面上海绵窦和视神经消失，此层面上海绵窦和视神经消失，颈动脉管、蝶骨大颈动脉管、蝶骨大颈动脉管、蝶骨大颈动脉管、蝶骨大翼和颞下颌关节翼和颞下颌关节翼和颞下颌关节翼和颞下颌关节的断面出现的断面出现的断面出现的断面出现 ；；；；ØØ蝶窦蝶窦蝶窦蝶窦位于中央，其后外侧为位于中央，其后外侧为位于中央，其后外侧为位于中央，其后外侧为颈动脉管及卵圆孔、棘颈动脉管及卵圆孔、棘颈动脉管及卵圆孔、棘颈动脉管及卵圆孔、棘孔孔孔孔及其内的结构；及其内的结构；及其内的结构；及其内的结构；ØØ颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节位于棘孔的外侧，关节内可见关节盘位于棘孔的外侧，关节内可见关节盘位于棘孔的外侧，关节内可见关节盘位于棘孔的外侧，关节内可见关节盘ØØ蝶窦的外侧是蝶窦的外侧是蝶窦的外侧是蝶窦的外侧是颞肌颞肌颞肌颞肌，前方为，前方为，前方为，前方为鼻中隔和筛窦鼻中隔和筛窦鼻中隔和筛窦鼻中隔和筛窦。

ØØ眶腔位于筛窦的外侧，内有呈圆形的眶腔位于筛窦的外侧，内有呈圆形的眶腔位于筛窦的外侧，内有呈圆形的眶腔位于筛窦的外侧，内有呈圆形的眼球和内直肌、眼球和内直肌、眼球和内直肌、眼球和内直肌、外直外直外直外直3. 经翼突根部的横断层面经翼突根部的横断层面ØØ此层面上蝶窦、眼球和筛窦消失，此层面上蝶窦、眼球和筛窦消失，此层面上蝶窦、眼球和筛窦消失，此层面上蝶窦、眼球和筛窦消失，翼突、咽鼓管软翼突、咽鼓管软翼突、咽鼓管软翼突、咽鼓管软骨和上颌窦骨和上颌窦骨和上颌窦骨和上颌窦的断面出现的断面出现的断面出现的断面出现ØØ鼻中隔、鼻甲和上颌窦鼻中隔、鼻甲和上颌窦鼻中隔、鼻甲和上颌窦鼻中隔、鼻甲和上颌窦位于层面的前内侧部，位于层面的前内侧部，位于层面的前内侧部，位于层面的前内侧部，ØØ后方有骨性的后方有骨性的后方有骨性的后方有骨性的蝶骨翼突和翼外肌、颞肌蝶骨翼突和翼外肌、颞肌蝶骨翼突和翼外肌、颞肌蝶骨翼突和翼外肌、颞肌的断面；的断面；的断面；的断面；咽咽咽咽鼓管软骨和头长肌鼓管软骨和头长肌鼓管软骨和头长肌鼓管软骨和头长肌位于蝶骨翼突的后方，外侧为位于蝶骨翼突的后方，外侧为位于蝶骨翼突的后方，外侧为位于蝶骨翼突的后方，外侧为下下下下颌骨髁突和腮腺，颈内动、静脉颌骨髁突和腮腺，颈内动、静脉颌骨髁突和腮腺，颈内动、静脉颌骨髁突和腮腺，颈内动、静脉自腮腺的内侧通过。

自腮腺的内侧通过自腮腺的内侧通过自腮腺的内侧通过 4. 经咽隐窝的横断层面经咽隐窝的横断层面ØØ此层面上眶腔结构消失，咽隐窝和茎突的断面出现此层面上眶腔结构消失，咽隐窝和茎突的断面出现此层面上眶腔结构消失，咽隐窝和茎突的断面出现此层面上眶腔结构消失，咽隐窝和茎突的断面出现 ØØ鼻咽鼻咽鼻咽鼻咽位于中央；后方依次为位于中央；后方依次为位于中央；后方依次为位于中央；后方依次为咽后间隙、椎前筋膜、椎前间咽后间隙、椎前筋膜、椎前间咽后间隙、椎前筋膜、椎前间咽后间隙、椎前筋膜、椎前间隙和椎前肌隙和椎前肌隙和椎前肌隙和椎前肌的断面；后外侧是的断面；后外侧是的断面；后外侧是的断面；后外侧是咽隐窝咽隐窝咽隐窝咽隐窝ØØ鼻咽外侧的鼻咽外侧的鼻咽外侧的鼻咽外侧的咽旁间隙咽旁间隙咽旁间隙咽旁间隙（位于（位于（位于（位于翼内肌、腮腺与咽侧壁翼内肌、腮腺与咽侧壁翼内肌、腮腺与咽侧壁翼内肌、腮腺与咽侧壁之间）ØØ以以以以茎突及茎突周围肌茎突及茎突周围肌茎突及茎突周围肌茎突及茎突周围肌为界分为咽旁前、后间隙咽旁前间为界分为咽旁前、后间隙咽旁前间为界分为咽旁前、后间隙咽旁前间为界分为咽旁前、后间隙咽旁前间隙较小，内有疏松结缔组织；咽旁后间隙较大，内有颈内隙较小，内有疏松结缔组织；咽旁后间隙较大，内有颈内隙较小，内有疏松结缔组织；咽旁后间隙较大，内有颈内隙较小，内有疏松结缔组织；咽旁后间隙较大，内有颈内动、静脉和第动、静脉和第动、静脉和第动、静脉和第ⅨⅨ～～～～ⅫⅫ对脑神经等。

对脑神经等对脑神经等对脑神经等4. 经咽隐窝的横断层面经咽隐窝的横断层面ØØ上颌窦上颌窦上颌窦上颌窦近似呈三角形，上颌窦后壁与蝶骨翼突之间的近似呈三角形，上颌窦后壁与蝶骨翼突之间的近似呈三角形，上颌窦后壁与蝶骨翼突之间的近似呈三角形，上颌窦后壁与蝶骨翼突之间的翼腭间隙翼腭间隙翼腭间隙翼腭间隙明显缩小，呈喇叭口状或三角形；明显缩小，呈喇叭口状或三角形；明显缩小，呈喇叭口状或三角形；明显缩小，呈喇叭口状或三角形；ØØ上颌窦后外侧为上颌窦后外侧为上颌窦后外侧为上颌窦后外侧为翼外肌和颞肌翼外肌和颞肌翼外肌和颞肌翼外肌和颞肌翼外肌的内侧有翼外肌的内侧有翼外肌的内侧有翼外肌的内侧有翼内翼内翼内翼内肌和咽鼓管肌和咽鼓管肌和咽鼓管肌和咽鼓管的断面，后外侧为的断面，后外侧为的断面，后外侧为的断面，后外侧为下颌支和腮腺下颌支和腮腺下颌支和腮腺下颌支和腮腺5. 经寰枢正中关节的横断层面经寰枢正中关节的横断层面ØØ此层面上咽隐窝和翼腭间隙消失，此层面上咽隐窝和翼腭间隙消失，此层面上咽隐窝和翼腭间隙消失，此层面上咽隐窝和翼腭间隙消失，翼腭管和寰枢正翼腭管和寰枢正翼腭管和寰枢正翼腭管和寰枢正中关节中关节中关节中关节的断面出现的断面出现的断面出现的断面出现 。

ØØ鼻中隔和鼻腔的两侧是鼻中隔和鼻腔的两侧是鼻中隔和鼻腔的两侧是鼻中隔和鼻腔的两侧是上颌窦上颌窦上颌窦上颌窦；；；；ØØ上颌窦的后方有上颌窦的后方有上颌窦的后方有上颌窦的后方有翼突内、外侧板翼突内、外侧板翼突内、外侧板翼突内、外侧板，其间，其间，其间，其间为翼突窝为翼突窝为翼突窝为翼突窝，，，，内有内有内有内有翼内肌翼内肌翼内肌翼内肌的断面；的断面；的断面；的断面；5. 经寰枢正中关节的横断层面经寰枢正中关节的横断层面ØØ翼内肌的外侧和上颌窦后方有翼内肌的外侧和上颌窦后方有翼内肌的外侧和上颌窦后方有翼内肌的外侧和上颌窦后方有咬肌、下颌支、腮腺和逐渐咬肌、下颌支、腮腺和逐渐咬肌、下颌支、腮腺和逐渐咬肌、下颌支、腮腺和逐渐缩小的翼外肌缩小的翼外肌缩小的翼外肌缩小的翼外肌断面ØØ颞下间隙颞下间隙颞下间隙颞下间隙位于上颌骨与茎突和下颌支与翼突外侧板之间，位于上颌骨与茎突和下颌支与翼突外侧板之间，位于上颌骨与茎突和下颌支与翼突外侧板之间，位于上颌骨与茎突和下颌支与翼突外侧板之间，呈不规则状，内有呈不规则状，内有呈不规则状，内有呈不规则状，内有上颌动脉及其分支、下颌神经及其分支上颌动脉及其分支、下颌神经及其分支上颌动脉及其分支、下颌神经及其分支上颌动脉及其分支、下颌神经及其分支和翼静脉丛和翼静脉丛和翼静脉丛和翼静脉丛等。

等ØØ鼻咽的后方是鼻咽的后方是鼻咽的后方是鼻咽的后方是椎前肌和寰枢正中关节椎前肌和寰枢正中关节椎前肌和寰枢正中关节椎前肌和寰枢正中关节，后外侧有，后外侧有，后外侧有，后外侧有咽旁间隙、咽旁间隙、咽旁间隙、咽旁间隙、茎突、腮腺和颈内动、静脉茎突、腮腺和颈内动、静脉茎突、腮腺和颈内动、静脉茎突、腮腺和颈内动、静脉等 6. 经硬腭的横断层面经硬腭的横断层面ØØ此层面上寰枢正中关节、翼外肌、茎突和颞下间隙消此层面上寰枢正中关节、翼外肌、茎突和颞下间隙消此层面上寰枢正中关节、翼外肌、茎突和颞下间隙消此层面上寰枢正中关节、翼外肌、茎突和颞下间隙消失，硬腭和翼下颌间隙的断面出现失，硬腭和翼下颌间隙的断面出现失，硬腭和翼下颌间隙的断面出现失，硬腭和翼下颌间隙的断面出现 ØØ鼻咽的前方依次为软腭、硬腭和上颌骨鼻咽的前方依次为软腭、硬腭和上颌骨鼻咽的前方依次为软腭、硬腭和上颌骨鼻咽的前方依次为软腭、硬腭和上颌骨ØØ咬肌向内侧有下颌支、翼内肌和咽旁间隙；下颌支的咬肌向内侧有下颌支、翼内肌和咽旁间隙；下颌支的咬肌向内侧有下颌支、翼内肌和咽旁间隙；下颌支的咬肌向内侧有下颌支、翼内肌和咽旁间隙；下颌支的后方为腮腺及附着于茎突的肌肉。

后方为腮腺及附着于茎突的肌肉后方为腮腺及附着于茎突的肌肉后方为腮腺及附着于茎突的肌肉6. 经硬腭的横断层面经硬腭的横断层面ØØ翼内肌与下颌支之间为翼下颌间隙，内有舌神经和下翼内肌与下颌支之间为翼下颌间隙，内有舌神经和下翼内肌与下颌支之间为翼下颌间隙，内有舌神经和下翼内肌与下颌支之间为翼下颌间隙，内有舌神经和下牙槽神经、血管等通过牙槽神经、血管等通过牙槽神经、血管等通过牙槽神经、血管等通过ØØ咬肌与下颌支之间为咬肌间隙，内有咬肌血管、神经咬肌与下颌支之间为咬肌间隙，内有咬肌血管、神经咬肌与下颌支之间为咬肌间隙，内有咬肌血管、神经咬肌与下颌支之间为咬肌间隙，内有咬肌血管、神经等出入6. 经硬腭的横断层面经硬腭的横断层面ØØ腮腺呈楔形，内有面神经、颈外动脉和下颌后静脉穿腮腺呈楔形，内有面神经、颈外动脉和下颌后静脉穿腮腺呈楔形，内有面神经、颈外动脉和下颌后静脉穿腮腺呈楔形，内有面神经、颈外动脉和下颌后静脉穿过；深部与咽旁间隙相邻，内有茎突诸肌、颈内动脉、过；深部与咽旁间隙相邻，内有茎突诸肌、颈内动脉、过；深部与咽旁间隙相邻，内有茎突诸肌、颈内动脉、过；深部与咽旁间隙相邻，内有茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等构成的颈内静脉和迷走神经等构成的颈内静脉和迷走神经等构成的颈内静脉和迷走神经等构成的“ “腮腺床腮腺床腮腺床腮腺床” ”。

ØØ茎突是颞骨岩部下方伸出的细长骨性突起，长约茎突是颞骨岩部下方伸出的细长骨性突起，长约茎突是颞骨岩部下方伸出的细长骨性突起，长约茎突是颞骨岩部下方伸出的细长骨性突起，长约25 25 mmmm，其周围有骨骼肌附着，是重要的骨性标志，可，其周围有骨骼肌附着，是重要的骨性标志，可，其周围有骨骼肌附着，是重要的骨性标志，可，其周围有骨骼肌附着，是重要的骨性标志，可作为腮腺与其深部结构的分界线作为腮腺与其深部结构的分界线作为腮腺与其深部结构的分界线作为腮腺与其深部结构的分界线 7. 经上颌骨牙槽突的横断层面经上颌骨牙槽突的横断层面ØØ此层面上硬腭和鼻咽消失，口咽、舌、腭垂、腭扁此层面上硬腭和鼻咽消失，口咽、舌、腭垂、腭扁此层面上硬腭和鼻咽消失，口咽、舌、腭垂、腭扁此层面上硬腭和鼻咽消失，口咽、舌、腭垂、腭扁桃体和上颌骨牙槽突的断面出现桃体和上颌骨牙槽突的断面出现桃体和上颌骨牙槽突的断面出现桃体和上颌骨牙槽突的断面出现 ØØ口咽及其内的腭垂位于层面中央，前部为固有口腔、口咽及其内的腭垂位于层面中央，前部为固有口腔、口咽及其内的腭垂位于层面中央，前部为固有口腔、口咽及其内的腭垂位于层面中央，前部为固有口腔、舌和上颌骨牙槽突，两侧为扁桃体窝内的腭扁桃体。

舌和上颌骨牙槽突，两侧为扁桃体窝内的腭扁桃体舌和上颌骨牙槽突，两侧为扁桃体窝内的腭扁桃体舌和上颌骨牙槽突，两侧为扁桃体窝内的腭扁桃体7. 经上颌骨牙槽突的横断层面经上颌骨牙槽突的横断层面ØØ面侧区可见下颌支及其外侧的咬肌和咬肌间隙，内面侧区可见下颌支及其外侧的咬肌和咬肌间隙，内面侧区可见下颌支及其外侧的咬肌和咬肌间隙，内面侧区可见下颌支及其外侧的咬肌和咬肌间隙，内侧的翼内肌和翼下颌间隙，后方的腮腺及侧的翼内肌和翼下颌间隙，后方的腮腺及侧的翼内肌和翼下颌间隙，后方的腮腺及侧的翼内肌和翼下颌间隙，后方的腮腺及“ “腮腺床腮腺床腮腺床腮腺床” ”ØØ上颌第三磨牙的后方为磨牙后区，外侧是脂肪组织上颌第三磨牙的后方为磨牙后区，外侧是脂肪组织上颌第三磨牙的后方为磨牙后区，外侧是脂肪组织上颌第三磨牙的后方为磨牙后区，外侧是脂肪组织形成的颊脂体口咽两侧的咽旁间隙断面逐渐缩小，形成的颊脂体口咽两侧的咽旁间隙断面逐渐缩小，形成的颊脂体口咽两侧的咽旁间隙断面逐渐缩小，形成的颊脂体口咽两侧的咽旁间隙断面逐渐缩小，与咽后方的咽后间隙相连通与咽后方的咽后间隙相连通与咽后方的咽后间隙相连通与咽后方的咽后间隙相连通。

8.经上颌牙龈的横断层面经上颌牙龈的横断层面ØØ 此层面上上颌骨牙槽突和腭垂消失，上颌牙及牙龈此层面上上颌骨牙槽突和腭垂消失，上颌牙及牙龈此层面上上颌骨牙槽突和腭垂消失，上颌牙及牙龈此层面上上颌骨牙槽突和腭垂消失，上颌牙及牙龈的断面出现的断面出现的断面出现的断面出现 ØØ口咽两侧为腭扁桃体，向前经咽峡连通固有口腔；口咽两侧为腭扁桃体，向前经咽峡连通固有口腔；口咽两侧为腭扁桃体，向前经咽峡连通固有口腔；口咽两侧为腭扁桃体，向前经咽峡连通固有口腔；ØØ舌位于固有口腔内，向外侧经第三磨牙后方与上颌舌位于固有口腔内，向外侧经第三磨牙后方与上颌舌位于固有口腔内，向外侧经第三磨牙后方与上颌舌位于固有口腔内，向外侧经第三磨牙后方与上颌牙龈周围的口腔前庭相通牙龈周围的口腔前庭相通牙龈周围的口腔前庭相通牙龈周围的口腔前庭相通8.经上颌牙龈的横断层面经上颌牙龈的横断层面ØØ下颌支较上一层面稍粗大，内侧的翼内肌及翼下颌下颌支较上一层面稍粗大，内侧的翼内肌及翼下颌下颌支较上一层面稍粗大，内侧的翼内肌及翼下颌下颌支较上一层面稍粗大，内侧的翼内肌及翼下颌间隙和外侧的咬肌及咬肌间隙断面均缩小；间隙和外侧的咬肌及咬肌间隙断面均缩小；间隙和外侧的咬肌及咬肌间隙断面均缩小；间隙和外侧的咬肌及咬肌间隙断面均缩小；ØØ下颌支的后方为腮腺，内侧有咽旁间隙及其内的颈下颌支的后方为腮腺，内侧有咽旁间隙及其内的颈下颌支的后方为腮腺，内侧有咽旁间隙及其内的颈下颌支的后方为腮腺，内侧有咽旁间隙及其内的颈内动、静脉等。

内动、静脉等内动、静脉等内动、静脉等 9.经口裂的横断层面经口裂的横断层面ØØ 此层面上上颌牙及牙龈消失，下颌牙、颏舌肌和下此层面上上颌牙及牙龈消失，下颌牙、颏舌肌和下此层面上上颌牙及牙龈消失，下颌牙、颏舌肌和下此层面上上颌牙及牙龈消失，下颌牙、颏舌肌和下颌下腺的断面出现颌下腺的断面出现颌下腺的断面出现颌下腺的断面出现 ØØ咽呈横行裂隙状，前方为固有口腔、舌及其间的颏咽呈横行裂隙状，前方为固有口腔、舌及其间的颏咽呈横行裂隙状，前方为固有口腔、舌及其间的颏咽呈横行裂隙状，前方为固有口腔、舌及其间的颏舌肌ØØ舌的两侧是下颌骨，外侧的咬肌及咬肌间隙和内侧舌的两侧是下颌骨，外侧的咬肌及咬肌间隙和内侧舌的两侧是下颌骨，外侧的咬肌及咬肌间隙和内侧舌的两侧是下颌骨，外侧的咬肌及咬肌间隙和内侧的翼内肌及翼下颌间隙断面均明显缩小的翼内肌及翼下颌间隙断面均明显缩小的翼内肌及翼下颌间隙断面均明显缩小的翼内肌及翼下颌间隙断面均明显缩小9.经口裂的横断层面经口裂的横断层面ØØ下颌骨的后内侧出现下颌下腺和二腹肌后腹断面；下颌骨的后内侧出现下颌下腺和二腹肌后腹断面；下颌骨的后内侧出现下颌下腺和二腹肌后腹断面；下颌骨的后内侧出现下颌下腺和二腹肌后腹断面；ØØ在下颌体、二腹肌后腹与二腹肌前腹围成的下颌下在下颌体、二腹肌后腹与二腹肌前腹围成的下颌下在下颌体、二腹肌后腹与二腹肌前腹围成的下颌下在下颌体、二腹肌后腹与二腹肌前腹围成的下颌下三角内，有下颌下间隙及其内的下颌下腺和面动、三角内，有下颌下间隙及其内的下颌下腺和面动、三角内，有下颌下间隙及其内的下颌下腺和面动、三角内，有下颌下间隙及其内的下颌下腺和面动、静脉等。

静脉等ØØ口咽外侧的咽旁前间隙和茎突周围肌消失，咽旁后口咽外侧的咽旁前间隙和茎突周围肌消失，咽旁后口咽外侧的咽旁前间隙和茎突周围肌消失，咽旁后口咽外侧的咽旁前间隙和茎突周围肌消失，咽旁后间隙仍较明显，腮腺断面明显缩小间隙仍较明显，腮腺断面明显缩小间隙仍较明显，腮腺断面明显缩小间隙仍较明显，腮腺断面明显缩小 10. 经下颌角的横断层面经下颌角的横断层面ØØ此层面上咬肌、翼内肌和腮腺消失，舌下腺的断面此层面上咬肌、翼内肌和腮腺消失，舌下腺的断面此层面上咬肌、翼内肌和腮腺消失，舌下腺的断面此层面上咬肌、翼内肌和腮腺消失，舌下腺的断面出现出现出现出现 ØØ口咽前方有止于舌体的颏舌肌和呈倒口咽前方有止于舌体的颏舌肌和呈倒口咽前方有止于舌体的颏舌肌和呈倒口咽前方有止于舌体的颏舌肌和呈倒“ “V”V”形的下形的下形的下形的下颌体；下颌体后端的后内侧是下颌下间隙及其内的颌体；下颌体后端的后内侧是下颌下间隙及其内的颌体；下颌体后端的后内侧是下颌下间隙及其内的颌体；下颌体后端的后内侧是下颌下间隙及其内的下颌下腺，腺体断面较上一层面明显增大下颌下腺，腺体断面较上一层面明显增大下颌下腺，腺体断面较上一层面明显增大。

下颌下腺，腺体断面较上一层面明显增大10. 经下颌角的横断层面经下颌角的横断层面ØØ两侧下颌体之间出现呈细长的舌下腺，位于下颌舌两侧下颌体之间出现呈细长的舌下腺，位于下颌舌两侧下颌体之间出现呈细长的舌下腺，位于下颌舌两侧下颌体之间出现呈细长的舌下腺，位于下颌舌骨肌与颏舌肌之间的舌下间隙内；骨肌与颏舌肌之间的舌下间隙内；骨肌与颏舌肌之间的舌下间隙内；骨肌与颏舌肌之间的舌下间隙内；ØØ舌下间隙隔下颌舌骨肌与下颌下间隙相邻，经下颌舌下间隙隔下颌舌骨肌与下颌下间隙相邻，经下颌舌下间隙隔下颌舌骨肌与下颌下间隙相邻，经下颌舌下间隙隔下颌舌骨肌与下颌下间隙相邻，经下颌下腺深部相连通下腺深部相连通下腺深部相连通下腺深部相连通ØØ口咽的后外侧有咽后间隙和咽旁间隙，二腹肌后腹口咽的后外侧有咽后间隙和咽旁间隙，二腹肌后腹口咽的后外侧有咽后间隙和咽旁间隙，二腹肌后腹口咽的后外侧有咽后间隙和咽旁间隙，二腹肌后腹的断面已逐渐前移，上颈部血管神经格内的血管向的断面已逐渐前移，上颈部血管神经格内的血管向的断面已逐渐前移，上颈部血管神经格内的血管向的断面已逐渐前移，上颈部血管神经格内的血管向下逐层增粗下逐层增粗下逐层增粗。

下逐层增粗 。