中学生亲子关系问卷.doc

中学生亲子关系问卷(一)指导语:以下是描述你对爸爸或妈妈的一些感受，请选择最能代表你和他们关系的答案写在括号内，其中“1=几乎从不;2=偶尔这样;3=有时这样;4二经常这样;5=几乎总是”每题只能选择一个答案例如:我与爸爸(妈妈)一起讨论学习问题 我与爸爸（2） 我与妈妈（4）1.我与爸爸(妈妈)在困难时互相支持 （ ） （ ）2.我与爸爸(妈妈)彼此感觉非常亲近 （ ） （ ）3.与其他人讨论问题总要比与我与爸爸(妈妈)讨论问题容易些 （ ） （ ）4.我感到与其他人比与我与爸爸(妈妈)更亲近 （ ） （ ）5.我与爸爸(妈妈)一起做事情 （ ） （ ）6.我与爸爸(妈妈)喜欢一起度过闲暇时光 （ ） （ ）7.我与爸爸(妈妈)花一些时间聊天。

（ ） （ ）8.我与爸爸(妈妈)在家里互相躲避 （ ） （ ）9.我与爸爸(妈妈)很难找到有什么事情能一起做 （ ） （ ）10.我与爸爸(妈妈)有着共同的兴趣和爱好 （ ） （ ）(二)指导语:最近6个月内，在下面这些问题上，你和爸爸或妈妈发生冲突的频率如何(可表现在情绪、言语体上)?冲突的激烈程度如何?请选择最接近的答案，并在括号内填上相应数字冲突的频率:“l’’表示从未发生，“2”表示总共一两次，“3”表示每月几次，，’4”表示每周几次，“5”表示每天几次冲突的激烈程度:“l”表示从未发生，“2”表示比较平静，“3”表示程度一般，“4”表示比较激烈，“5”表示非常激烈 我与爸爸（妈妈）的冲突突频率 冲突激烈程度例如:在饮食习惯方面 （2） （3）1.在你的学业方面(如家庭作业、成绩等)。

（ ） （ ）2.在做家务事方面(如打扫自己房间、帮助家人干活等 （ ） （ ）3.在朋友方面(交什么样的朋友、与朋友做什么). （ ） （ ）4.在花钱方面(如怎样花钱、买什么) （ ） （ ）5.在日常生活安排方面(如睡觉时间、饮食习惯等) （ ） （ ）6.在外表方面(如衣着、发式等) （ ） （ ）7.在家庭成员关系方面(如尊重、礼貌、兄弟姐妹关系 （ ） （ ）8.在你的隐私方面(如私拆信件、偷听等) （ ） （ ） 。