2020年黑龙江省《肿瘤内科学》测试卷(第128套).docx

2020年黑龙江省《肿瘤内科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正 常情况5、答案与解析在最后姓名: 考号: 得分评卷入一、A1 （共 30 题）1 .绒癌发生肺转移，临床分期为（ ）A. I期B. III期C. II 期D. N期E.上述都不是2 .不属于肿瘤发生发展的5个阶段的是（ ）A.癌前病变B.早期浸润癌C.原位癌D.浸润癌E.远处转移3. CT对甲状腺癌的诊断主要是为了（ ）A.确诊B.鉴别非肿瘤性病变C.确定周围组织结构受累D.鉴别良恶性E.明确肿瘤的血供及瘤体范围，判断手术的可切除性4 .( )是指机体局部组织的某个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性增生而形成的异常病变A.畸形B.肥大C.炎症增生D.肿瘤E.再生5 .不会因氧化应激而引起细胞凋亡的是( )A.激活p53基因B.直接造成细胞膜的损伤C.激活Ca2/Mg2依赖的核酸内切酶D.活化聚ADP核糖转移酶E.抑制转录因子AP-16 .下列选项属于细胞周期蛋白依赖性激酶的抑制剂基因的是( )。

A. pl6B. p53C. FHITD. PETNE. C-myC7 .( )是第一个被FDA批准用于晚期非小细胞肺癌治疔的单抗类靶向药物A.曲妥珠单抗8 .西妥昔单抗C.利妥普单抗D.贝伐单抗E.血管内皮生长抑素8 .下列关于肾脏肿瘤影像学诊断,描述错误的是（ ）A.肾盂造影是诊断肾肿瘤的最基本方法B. CT在肾脏肿瘤的诊断和分期中起重要作用C. MR可帮助鉴别肿瘤的良恶性，并帮助定位D. B超是肾赃肿瘤检查的首选方法E. X线检查对显示肾啮肿瘤与周围关系方面有重要意义9 .目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物是（ ）.A.伊马替尼和厄洛替尼B.伊马替尼和吉非替尼C.吉非替尼和厄洛替尼D.索拉非尼和厄洛替尼E.吉非替尼和索拉非尼10 .非朗格汉斯组织细胞起源的肿瘤为（ ）A. Letterer-Siwe综合征B. Hand-Shuller-Christian F-jC.嗜酸性肉芽肿D.多灶性嗜酸性肉芽肿E.恶性组织细胞型淋巴瘤11 .下列关于妇科肿瘤,说法错误的是（ ）A.卵巢癌死亡率最高,治愈率仅30%左右，是预后最差的肿瘤第I贞B.基因BRCA1和BRCA2与子宫颈癌的发病有关C.子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤D.宫颈癌发病率最高,是最常见的妇科恶性肿瘤E.卵巢恶性生殖细胞肿瘤II期患者,如年轻未生育,可考虑行保守生殖功能的手术12 .（ ）是常染色体显性遗传的肿瘤综合征。

A. Blom综合征B. FanConi 贫血C.神经纤维瘤病I型D.着色性十皮病E.毛细血管扩张性共济失调症13 .胃癌最常见于（ 葭A.胃小弯B.胃窦C.责门D.胃大弯E.胃底14 . FIGO分期为IV期的患者5年生存率约为（ ）A. 5%B. 15%C. 30%D. 50%E. 20%15 .当子宫内膜癌累及宫颈管时，其淋巴引流与（ ）相似A.阴道癌B.外阴癌C.宫颈癌D.卵巢瘤E.直肠癌16 .放射治疗胰腺癌的最佳方案为A.单纯外照射B.外照射+适形照射C.术中放射治疗D.适形照射+术中放射治疗E.适形照射+组织间插植17 . T淋巴母细胞淋巴瘤通常原发于（ ）A.腹股沟淋巴结B.腹膜后淋巴结C.颈部淋巴结D.纵隔淋巴结E.鼻腔18 .细胞凋亡发生时DNA双链的断裂出现在（ ）A.核小体连接区B.高AT区C.链的两端D. DNA损伤部位E.高GC区19 .下列关于肺鳞癌的影像学典型表现描述错误的是（A.多为中心型B.易形成空洞且洞壁薄而规则C.瘤周可见毛刺D.周闱型病变常较大E.远端肺可见支气管扩张伴黏液栓20 .下列关于骨巨细胞瘤X线表现正确的是（ ）A.外生性，可见显著破坏B.位于干帏端,可见有分格C.偏心性，位于骨端，溶行性破坏D.竹破坏，可见Codman三角E.行性破坏,可见片状钙化21 .鼻咽腔位于（ ）A.下咽部B.中咽部C.上咽部D.鼻腔后1/3处E.上咽部和中咽部之间22 .宫颈癌最常见的病理类型为（ ）。

A.鳞病B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.大细胞癌23 .鼻咽癌最好发于（ ）oA.耳咽管咽口B.耳咽管隆突C.鼻咽前壁D.鼻咽顶后壁第I贞E.咽隐窝24.关于肾癌影像学诊断,下列说法错误的是（ ）»A. CT对肾癌的确诊率不高，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法8.1 VU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损C. B超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体枳小的肾癌有时表现为高回声D.肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声,CT扫描呈负值,容易鉴别E.B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查25.霍奇金淋巴瘤的亚型预后最好的是（ ）oA.淋巴细胞消减型B.淋巴细胞为主型C.混合细胞型D.网状型的结节硬化型E.弥漫纤维化型的结节硬化型26.韦氏环非霍奇金淋巴瘤最易继发侵袭（ ）oA.胃肠道B.腹股沟淋巴结C.肺门淋巴结D.纵隔淋巴结E.中枢神经系统27 .甲状腺癌最常见的类型为（ ）oA.梭形细胞癌B.乳头状癌C.髓样癌D.滤泡性癌E.未分化癌28 .正常肝实质为（ ）oA.不均匀强回声B.均匀强回声C.均匀低回声D.均匀中等回声E.不均匀低回声29.领灌肠显示局部黏膜显著破坏,肠腔狭窄,肿瘤与正常肠管分界清楚属于（ ）oA.直肠平滑肌肉瘤B.直肠纤维血管肉瘤C,直肠癌D.脂肪肉瘤E.卵巢癌侵犯直肠30. T细胞和B细胞的区别依据是（ ）。

A.细胞核的差异B.大小的差异C.细胞质内颗粒差异D.膜表面标志的差异E.形态的差异二、二（共 20 题）31.患者，男性，丫2岁，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块,双合 诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌患者一般情况良好,最佳的治疗方案是A.膀胱全部切除及回肠膀胱术B.回肠膝胱术C.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术D.膀胱部分切除术E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术32.患儿,男,4岁,妈妈给患儿洗澡时发现腹部形状异常诊断为Wilms瘤,有关Wilms瘤的临 床表现错误的是（ ）«A.发热B.体质虚弱C.高血压D.腹部包块E.严重血尿33.患者，女性,36岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性B超检查示:肝右叶 见最长径为1.55的占位病变最适宜的治疗方法为（ ）A.肝移植B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.手术切除34.患者,男性,67岁，因患转移性鼻咽癌进行化疗下列化疗药物中需要增加输液量进行水 化，以防止肾脏损害的是（ ）.，A.环磷酰胺B.顺笛C.达卡巴嗪D.阿那曲畔E.表柔比星35.患者，男性,56岁，肺低分化鳞癌根治放疗后半年，发现对侧肺两个转移灶,直径为 1.5~2c叫最佳方案为（A.化疗+局部放疗B.化疗+手术C.手术治疗D.局部放疗E.生物治疗36.患者,女性,41岁，因接触性出血2个月就诊,妇科肉眼诊断宫颈糜烂,宫颈刮片可见重度 核异质细胞。

为明确诊断癌最可靠的方法是（ ）A.子宫镜检查B.阴道镜检查C.宫颈活检D. B超检查E.氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查37.患者,女性,50岁,腰痛3周,无显著外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间 隙正常，最可能的诊断为（ ）A.脊椎结核B.脊椎科折C.脊椎肿瘤D.强直性脊柱炎E.化脓性脊柱炎38.该患者化疗治疗方案首选（A. MIXB. 5-FU +KSMC.顺相D. 5-FUE. KSM（5〜6题共用题干）患者，女性,55岁，绝经3年,1个月前无显著诱因出现阴道出血，伴 右下腹疼痛,为间断性疼痛39.患者,男性,36岁,左膝内侧肿物3年,无显著疼痛及压痛X摄线片示:左胫骨上端内侧骨 性突起,基底较宽,背离关节生长,可能的诊断为（ ）A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨肉瘤D.廿软科痛E.软骨肉瘤40.患者，男性,46岁，回吸性血涕1年,C示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深 淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象最有可能的诊断是（ ）A.淋巴瘤B.鼻咽腺样体增殖C.鼻咽癌D.脊索瘤E.恶性纤维组织细胞瘤41.患者,男性,73岁,因右肺门占位行右下肺切除术术后病理检查示:腺癌,支气管残端查 见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。

患者一般情况良好,术后急需的治疗是 （ ）A.辅助联合化疗B.小分子口服靶向治疗C.纤维支气管镜电切D.局部放疗或再次手术E.纵隔镜淋巴结切除活检42.患者，女性,48岁，吞咽不畅近2个月，食管刨餐造影检查发现食管中段局部环形狭窄约 3cm长,局部黏膜破坏,诊断为食管寤,其病理类型为（ ）A.缩窄型B.溃疡型C.蕈伞型D.腔内型E.髓质型43.患者,男性,62岁，胃癌术后3个月，常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法A.核素扫描B.磁共振C. X线钢餐造影D. CT扫描E.超声44.患儿,男,3岁,近半月来发热,骨痛,查体:贫血貌,皮肤及口腔黏膜可见淤点,浅表淋巴结 肿大，肝脾肿大实验室检查:Hb70g/L,WBC22X10° /I, PIT39X10° /L骨髓象:原始细胞 42%,细胞化学糖原染色强阳性,过氧化物酶阴性,免疫分型CD19阳性,最可能诊断为（ ）A.营养不良性贫血B.急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病45.患者,男性,55岁,上腹部胀痛不适2月余MRI见肝内多发病灶最可能的诊断是（ ）A.结节型肝癌B.肝癌并肝内转移C.肝转移瘤D.肝硬化并再生结节E未见异常46.患者,女性,40岁,双颈部淋巴结肿大2个月，左胸腔积液1个月，脾肿大肋下4. ICm,骨髓穿 刺涂片查到12%淋巴肉瘤细胞,该患者最可能诊断为（ ）oA.非霍奇金淋巴瘤B.急性白血病C.霍奇金病D.组织细胞病E.多发性骨微瘤47.患者,女性,33岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,2个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹 部触诊和直肠指诊未发现肿块,铁灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。

应诊断为（ ）oA.乙状结肠癌B.直肠壶腹癌C.降结肠癌D.溃疡性结肠炎（增殖型）E.肠结核48.患者,男性,44岁,脾脏见一个直径5cm的肿物,灰白色,鱼肉状 ）可能性最小A.弥漫大B细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.慢性粒细胞白。