牙齿的组织结构通用课件.ppt

牙齿的组织结构牙齿的组织结构牙釉质牙骨质牙本质牙髓牙釉质：也称为珐琅质，是牙齿最外层的组织，为哺乳动物体内最坚硬的组织，成熟的牙釉质96-99％由无机物（主要为钙和磷）组成，其他为水及有机物 牙骨质：是包绕在牙根表面的一薄层骨样组织较薄，颜色较黄，大约有45%-50%的无机物，硬、度类似于骨组织牙本质：它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质牙髓：牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内牙髓腔的外形与牙体形态大致相似，牙冠部髓腔较大，称髓室，牙根部髓腔较细小，称根管，根尖部有小孔，称根尖孔牙髓腔解剖•牙髓腔简称髓腔，位于牙体中部，周壁除根尖孔外，其余均被坚硬的牙本质所包被，髓腔内充满牙髓髓室根管系统恒牙髓腔形态髓室•髓室顶与髓室底•髓室壁•髓角•根管口单管型上颌中切牙、上颌尖牙、上颌第一磨牙舌根和远中颊根双管型上颌第一前磨牙、上颌第一磨牙的近中颊根和下颌第一磨牙的近中根单双管型上下颌第一、第二前磨牙和上颌第一、二磨牙的近颊根和下颌第一磨牙的近、远中根和下和第二磨牙的近中根三管型上颌第一磨牙的近颊根和下颌第一磨牙的近、远中根侧副管•管间吻合：相邻根管间的交通支•根管侧支：发自根管的细小分支•根尖分歧：根管存在•根尖分叉：根管不存在•副根管：髓室底到根分叉处的管道恒牙髓腔形态前牙髓腔形态前磨牙组形态磨牙组形态近远中剖面近远中剖面 三角形，三角形，唇舌剖面唇舌剖面 梭形，最宽处在颈缘处，向梭形，最宽处在颈缘处，向 切缘及根方逐渐缩小切缘及根方逐渐缩小横剖面横剖面 圆三角形圆三角形 较圆，唇舌径大于较圆，唇舌径大于 近远中径近远中径上颌切牙下颌切牙下颌切牙近远中剖面近远中剖面 狭长三角形狭长三角形 唇舌剖面唇舌剖面 梭形，最宽处在颈缘处梭形，最宽处在颈缘处横剖面横剖面 窄小窄小 椭圆形椭圆形 下颌侧切牙髓腔大于中切牙下颌侧切牙髓腔大于中切牙 尖牙近远中剖面近远中剖面 髓腔较窄髓腔较窄 两端尖形两端尖形 唇舌剖面唇舌剖面 髓室顶窄而尖髓室顶窄而尖 横剖面横剖面 上上 圆三角形圆三角形 较粗较粗 下下 椭圆形椭圆形 唇舌径大唇舌径大切牙和尖牙髓腔形态对比名称名称切牙切牙尖牙尖牙唇舌切面梭形，最厚处在颈缘同左，但较宽大近远中切面三角形，髓室顶在冠中1/3较宽,有髓角在冠中1/3颈部横切面上颌为圆三角形下颌为椭圆形或圆形椭圆形，较粗上颌前磨牙髓室髓室 小立方体形小立方体形 颊舌径大颊舌径大 顶中部凹向髓腔顶中部凹向髓腔 最凹处与颈缘平齐最凹处与颈缘平齐髓角髓角 颊侧高于舌侧颊侧高于舌侧 髓室底突向髓腔较髓室底突向髓腔较 低低根管根管 4 4多为双根管多为双根管 5 5多为单根管多为单根管髓室髓室 多为单根管多为单根管 顶顶 : : 最凹处与颈缘平齐最凹处与颈缘平齐 髓角髓角: : 4 4 颊髓角特高通过牙体长轴颊髓角特高通过牙体长轴根管根管 颊舌径大于近远中径颊舌径大于近远中径 4 4 多为单根多为单根 5 5几乎为单根几乎为单根下颌前磨牙上颌第一磨牙髓腔形态髓室髓室 矮立方体形矮立方体形 颊舌径较长颊舌径较长 顶：顶： 最凹处与颈缘平齐最凹处与颈缘平齐 髓角：髓角： 近中颊髓角最高近中颊髓角最高 远中舌远中舌 髓角最低髓角最低 根管口根管口 3 3~4 4个个 根管根管 近颊根管：窄而扁近颊根管：窄而扁 较弯较弯 远颊根管：小而圆远颊根管：小而圆 较直较直 舌侧根管：大而圆舌侧根管：大而圆 长长上颌第二磨牙髓腔形态髓室髓室 矮立方体形矮立方体形 颊舌径较长颊舌径较长 顶：顶： 最凹处与颈缘平齐最凹处与颈缘平齐 髓角：髓角： 近中颊髓角最高近中颊髓角最高 远中舌髓远中舌髓 角最低角最低根管口根管口 3 3个个 根管根管 近颊根管：窄而扁近颊根管：窄而扁 较弯较弯 远颊根管：小而圆远颊根管：小而圆 较直较直 舌侧根管：大而圆舌侧根管：大而圆 长直长直上颌第三磨牙变异较大变异较大一般：髓室大，髓角低而圆钝，根管粗，一般：髓室大，髓角低而圆钝，根管粗，短小，大部分融合成一个根管短小，大部分融合成一个根管下颌第一磨牙髓室髓室 矮立方体形矮立方体形 近远中径大近远中径大 顶：最凹处与颈缘平齐顶：最凹处与颈缘平齐 髓角：近中舌侧髓角最高髓角：近中舌侧髓角最高根管口根管口 3 3~4 4个个 根管根管 近中颊舌根管：较弯曲近中颊舌根管：较弯曲 远中根管：较直远中根管：较直 颊舌向颊舌向 远舌根管短小弯曲远舌根管短小弯曲下颌第二磨牙髓室髓室 矮立方体形矮立方体形 近远中径大近远中径大 顶：最凹处与颈缘平齐顶：最凹处与颈缘平齐 髓角：近中舌侧髓角最高髓角：近中舌侧髓角最高根管根管 口口3 3~4 4个个根管根管 近中颊舌根管：较弯曲近中颊舌根管：较弯曲 远中根管：较直远中根管：较直 颊舌向颊舌向 远舌根管短小弯曲远舌根管短小弯曲 下颌第三磨牙牙体外形变异大，髓腔变异也较大牙体外形变异大，髓腔变异也较大标准外形：两个根管，近远中各一标准外形：两个根管，近远中各一乳牙的髓腔形态•髓室大•髓壁薄•髓角高•根管粗•根管方向斜度大•根尖孔大髓腔的增龄变化及病理变化増龄变化増龄变化病理变化病理变化诱因诱因年龄增长年龄增长牙本质暴露，牙本质暴露，刺激牙髓刺激牙髓牙髓反应牙髓反应髓腔内壁形成髓腔内壁形成继发牙本质继发牙本质刺激部位形成刺激部位形成修复性牙本质修复性牙本质髓腔变化髓腔变化 均匀均匀 缩小缩小相应部位缩小相应部位缩小。