舒适护理干预在血液透析患者中的护理效果观察及安全性研究.docx

    舒适护理干预在血液透析患者中的护理效果观察及安全性研究    徐静 刘淑娟【摘要】目的 探讨舒适护理干预在血液透析患者中的护理效果及安全性方法 取2015年8月～2017年8月在我院进行血液透析治疗的患者80例作为研究对象，随机数字法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施舒适护理干预，比较2组患者护理后的舒适度、满意度及并发症发生情况结果 觀察组患者护理后的舒适度和满意度均显著高于对照组患者（P<0.05）；观察组患者护理后低血压、高血压、肌肉痉挛、感染等并发症发生率显著低于对照组患者（P<0.05）结论 舒适护理干预可有效提升血液透析患者的舒适度，降低不良反应发生率，提高患者对护理工作的满意度，值得推广应用关键词】舒适护理干预；血液透析；护理效果；安全性R473.5 B ISSN.2095-6681.2018.02..01虽然血液透析对肾功能衰竭患者的疗效较好，但是在治疗过程中易发生血压降低或升高、感染、肌肉痉挛等并发症，影响患者的舒适度，使其对治疗产生抵触情绪，影响患者治疗依从性及配合度常规护理虽然能满足患者临床护理需要，但是护理时并未考虑每一位患者实际情况，导致护理预后较差。

本院对血液透析患者实施了舒适护理干预，取得了理想的效果本课题以我院进行血液透析治疗的患者80例作为研究对象，探讨舒适护理干预在血液透析患者中的护理效果及安全性，报道如下1 资料与方法1.1 一般资料取2015年8月～2017年8月在我院进行血液透析治疗的患者40例，随机数字法分为对照组和观察组对照组40例，其中男14例，女16例，平均年龄（51.43±2.88）岁观察组40例，其中男15例，女15例，平均年龄（50.89±2.95）岁本课题在伦理委员会批准、监督下进行，患者对护理方案知情同意，2组患者一般资料比较无统计学差异本课题均得到医院伦理委员会同意，患者及家属对护理方案具备知情权1.2 方法对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施舒适护理干预：（1）透析前护理：护理人员应多与患者进行沟通，讲解疾病知识和透析的必要性和安全性，提升其治疗信心，消除患者内心的恐惧、害怕心理此外应保持病室内安静、卫生、温湿度适宜，使患者得到充分休息2）透析中护理：指导患者采取舒适的体位，严格执行无菌化操作，加强用药护理，以降低并发症发生3）透析后护理：拔针时动作要轻快，包扎时松紧要适中，饮食要合理，休息要充分；告知患者透析后的注意事项，叮嘱患者定期到医院复查或不适随诊。

1.3 统计学分析采用SPSS 18.0软件处理，计量资料用“x±s”表示，并用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义2 结 果2.1 2组患者护理后的舒适度和满意度比较观察组患者护理后的舒适度评分为（8.59±1.34）分，其中25例患者对护理非常满意，13例患者对护理部分满意，总体满意度为95%；对照组患者护理后的舒适度评分为（6.28±1.13）分，其中14例患者对护理非常满意，18例患者对护理部分满意，总体满意度为80%（P<0.05）2.2 2组患者护理后并发症发生情况比较观察组患者护理后低血压、高血压、肌肉痉挛、感染等并发症共发生5例，发生率为12.5%；对照组患者护理后并发症共发生11例，发生率为27.5%（P<0.05）3 讨 论血液透析是终末期肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的主要方法，可有效清除患者体内的代谢废物，维持其水电解质和酸碱平衡由于治疗过程中易发生多种并发症，影响患者的治疗信心和治疗效果，因此临床应采取有效措施提升患者的治疗积极性本院采取舒适护理干预有效提升了血液透析患者的舒适度和满意度，减少了并发症发生由于血液透析患者病情较重，患者难免产生恐惧、悲观等情绪，护理人员应及时疏导患者的负面心理，重塑其治疗信心。

此外环境干预、体位指导、治疗后舒适护理均提升了患者的舒适度，治疗中采取的无菌化操作和用药护理有效降低了并发症发生率，提高了治疗安全性本研究中，观察组患者护理后的舒适度和满意度均显著高于对照组患者；观察组患者护理后低血压、高血压、肌肉痉挛、感染等并发症发生率显著低于对照组患者综上所述，舒适护理干预可有效提升血液透析患者的舒适度，降低不良反应发生率，提高患者对护理工作的满意度，值得推广应用参考文献[1] 虞 琼.舒适护理模式在血液透析中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（04）：120-122.[2] 张姝娣.舒适护理在血液透析治疗慢性肾衰竭患者中的应用效果观察[J].河南医学研究，2016，25（12）：2290-2291[3] 温 蕾.舒适护理干预在慢性肾功能衰竭患者血液透析中的护理效果[J].中国现代药物应用，2013，7（21）：193-194.[4] 虞 琼.舒适护理模式在血液透析中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（04）：120-122.[5] 马 靓，张立元，许 勤.维持性血液透析患者中心静脉导管相关性血流感染及预防的研究进展[J].中华护理杂志，2010，45（01）：85-88.本文编辑：吴宏艳  -全文完-。