肝硬化并发上消化道出血的护理研究进展.docx

          肝硬化并发上消化道出血的护理研究进展                    摘要：上消化道出血通常是指患者的屈氏韧带以上的消化道，包括食管、十二指肠或肝胆等病变引发的出血导致患者出现上消化道大量出血的原因有很多，而肝硬化并发上消化道出血是临床中一种较为突出的一种疾病肝硬化并发上消化道出血的临床表现有呕血、失血性周围循环衰竭、黑便、氮质血症、贫血以及发热等症状肝硬化并发上消化道出血属于消化系统的一种危险疾病，病情变化也十分迅速，这在一定程度上也严重危害了肝硬化并发上消化道出血患者的身心健康肝硬化并发上消化道出血患者如果没有及时找到出血的原因，并且迅速进行科学合理的救治以及采用有针对性的护理方案对肝硬化并发上消化道出血患者进行护理，就很容易危及肝硬化并发上消化道出血患者的生命为了提高肝硬化并发上消化道出血患者的抢救成功率，将对肝硬化并发上消化道出血的护理研究进展进行进一步综述，以便为肝硬化并发上消化道出血患者提供更好的临床护理服务关键词：肝硬化；上消化道出血；护理；研究进展肝硬化的发生大多数是由慢性病毒性肝炎引起的，这种疾病属于一种慢性进行性弥漫性病变而上消化道出血是肝硬化的一种最严重、常见的危急重症，通常情况下，这种疾病的发病急、病情凶险，出血量相对于其他疾病来说也比较大，这种危重疾病的病死率一度高达50%。

而急性上消化道出血是消化内科最常见的急症之一，患者发病时会有大量呕血或排大量柏油样便的病症一般数小时内，如果肝硬化并发上消化道出血患者的失血量超过1000mL或达循环血量的20%，还应该引起医护人员的高度重视除此之外，由于上消化道出血是消化系统的危险疾病，多数情况下会伴有一定的并发症，病情很容易发生变化，会严重危害肝硬化并发上消化道出血患者的健康根据临床经验我们可以得知，迅速对肝硬化并发上消化道出血患者进行抢救治疗以及给肝硬化并发上消化道出血患者进行精心的护理可以显著提高抢救的成功率下面就导致患者出现肝硬化并发上消化道出血的原因、肝硬化并发上消化道出血的护理研究进展进行进一步的论述1.导致患者出现肝硬化并发上消化道出血的原因导致肝硬化上消化道出血的原因有很多，主要包括食管胃底静脉曲张、反流性食管炎以及消化道溃疡[1]肝硬化并发上消化道出血患者的食管胃底出现静脉曲张的时候就很容易导致上消化道出血食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化并发上消化道出血的一种常见的并发症，它的出血量大且来势凶猛，大多数肝硬化并发上消化道出血患者会突然大量呕血，随后会有柏油样便或黑便，还很容易引起出血性休克或者进一步诱发肝性脑病。

肝硬化并发上消化道出血患者还有可能是因为出现反流性食管炎导致上消化道出血如果肝硬化并发上消化道出血患者的腹水较多就容易发生食管反流，进而导致上消化道出现消化道溃疡也可以很容易引发肝硬化并发上消化道出血[2]肝硬化并发上消化道出血患者由于黏膜微循环出现障碍就很容易使肝硬化并发上消化道出血患者出现消化性溃疡的病症2.肝硬化并发上消化道出血的护理研究进展近年来，肝硬化并发上消化道出血的护理取得了不错的研究进展，下面主要介绍几种常见的肝硬化并发上消化道出血的护理方法：观察肝硬化并发上消化道出血患者的病情、综合护理2.1观察肝硬化并发上消化道出血患者的病情护理人员应该对疑似肝硬化并发上消化道出血患者进行严密的观察，进而了解肝硬化并发上消化道出血患者的病情护理人员可以通过观察肝硬化并发上消化道出血患者的病情，尽早发现出血的先兆，这样也有利于疾病的治疗肝硬化并发上消化道出血患者一旦出现喉部痒感、异物感、恶心等症状，就应考虑是否有出血可能[3]护理人员还应该密切观察肝硬化并发上消化道出血患者的血压、脉搏、尿量等变化，预见性地判断病情，这样就可以及时采取相应的预防措施避免肝硬化并发上消化道出血患者出现严重后果[4]。

肝硬化并发上消化道出血患者的血流量有一定的规律，呈现昼夜变化通常情况下，门脉血流量增高大多在夜间因此，护理人员在夜间一定要加强巡视病房，以便及时抓住抢救肝硬化并发上消化道出血患者的最佳时机[5]2.2综合护理护理人员给予肝硬化并发上消化道出血患者综合护理可以有效提高护理质量，综合护理包括运用中医知识对患者进行护理、饮食护理、心理护理、给肝硬化并发上消化道出血患者提供舒适的环境以及给肝硬化并发上消化道出血患者定期进行健康知识指导，具体护理方法如下2.2.1运用中医知识对患者进行护理通常情况下，医院一般会要求护理人员掌握一定的中医护理知识，如对中药性能有一定的了解此外，护理人员应该向肝硬化并发上消化道出血患者及家属讲解一些中医用药相关的注意事项，并且和肝硬化并发上消化道出血患者耐心讲解中医治疗对疾病治疗的好处，帮助肝硬化并发上消化道出血患者消除内心的抵抗情绪，使得肝硬化并发上消化道出血患者更加信赖医护人员，从而积极配合医护人员的治疗2.2.2饮食护理鉴于肝硬化并发上消化道出血患者疾病的特殊性，肝硬化并发上消化道出血患者在医院治疗期间要格外注意饮食肝硬化并发上消化道出血患者经过漫长的治疗过程，身体的机能耗损也比较严重，这个时候肝硬化并发上消化道出血患者就需要特别注意营养的摄入。

考虑到肝硬化并发上消化道出血患者的体质弱，对于一些大补的食物护理人员以及肝硬化并发上消化道出血患者应该谨慎选择，避免操之过急，对肝硬化并发上消化道出血患者的身体造成负担除此之外，护理人员要及时叮嘱肝硬化并发上消化道患者养成少食多餐的习惯，多吃一些高蛋白粗纤维的食物，避免吃一些刺激性的食物，进而养成健康的饮食习惯2.2.3心理护理由于肝硬化并发上消化道出血这种疾病的复发率和死亡率高都比较高，肝硬化并发上消化道出血患者不仅需要承受身体病痛，还会伴随一些负面情绪，如紧张、焦虑肝硬化并发上消化道出血患者很容易出现消极治疗的情况，肝硬化并发上消化道出血患者对预后治疗抱有消极的态度，这在一定程度上就会严重影响疾病的治疗进程护理人员应该坚持对肝硬化并发上消化道出血患者施行人文关怀，积极向肝硬化并发上消化道出血患者讲解肝硬化并发上消化道出血的病因及治疗方法，多向肝硬化并发上消化道出血患者和家属讲述过去成功的治疗案例，让肝硬化并发上消化道出血患者树立治愈的信心，积极配合医护人员的治疗2.2.4给肝硬化并发上消化道出血患者提供舒适的环境护理人员除了要求具备基本的综合护理能力，还应该给肝硬化并发上消化道出血患者提供一个舒适的环境。

软性护理对肝硬化并发上消化道出血患者的康复有着重要的意义一个温馨舒适的护理环境可以让肝硬化并发上消化道出血患者更愿意配合医护人员的治疗，从而有利于疾病的恢复此外，定期给病房消毒也可以保障肝硬化并发上消化道出血患者不受其他病毒的侵害2.2.5给肝硬化并发上消化道出血患者定期进行健康知识指导护理人员给肝硬化并发上消化道出血患者定期进行健康知识指导是预后治疗的一个十分重要的环节肝硬化并发上消化道出血患者在出院疗养之前，护理人员应该给肝硬化并发上消化道出血患者多普及一些健康知识，并且耐心告知肝硬化并发上消化道出血患者及家属日后需要注意的事项以及预防疾病的基本常识，从而有利于肝硬化并发上消化道出血患者身体的恢复3.结语肝硬化并发上消化道出血这种疾病复发率和死亡率都非常高，并且呈现出逐年上升的趋势因此，采用正确的方式对肝硬化并发上消化道出血患者进行护理具有十分重要的意义有效的护理方案可以大大提高抢救率，从而降低死亡率随着现代医学的不断发展，护理模式的不断更新与完善，针对肝硬化并发上消化道出血施行的护理方案有重要的临床意义，可以有效帮助肝硬化并发上消化道出血患者提高疾病的治愈率，进而大大减少不良反应的发生。

综上所述，只要肝硬化并发上消化道出血患者积极配合医护人员的治疗，再加上护理人员采用良好的护理方案对患者进行护理就一定可以让肝硬化并发上消化道出血患者早日康复所以肝硬化并发上消化道出血患者不要有太大的心理负担，应该积极面对病魔，相信通过医护人员的治疗一定可以早日回归正常的生活参考文献[1]田菲. 肝硬化并发上消化道出血的护理进展[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(35):106-107.[2]罗艳. 肝硬化并发上消化道出血的护理方法及效果分析[J]. 心理医生,2019,25(4):311-312.[3]陆海霞. 肝硬化并发上消化道出血的护理进展[J]. 母婴世界,2019,19(4):294. [4]周勇艳. 肝硬化并发上消化道出血的护理进展[J]. 养生保健指南,2019,18(18):252.[5]邓旭,任白悦,韩小宏. 老年肝硬化门静脉高压并发上消化道出血的危险因素分析与护理对策[J]. 血栓与止血学,2021,27(4):716-718.   -全文完-。