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半衰期半衰期赵元晶 什么是半衰期？什么是半衰期？ 药物半衰期药物半衰期是指药物在体内的量或血药浓是指药物在体内的量或血药浓度从最高值下降一半所需要的时间，常以度从最高值下降一半所需要的时间，常以t1/2表表示，单位示，单位min或或h药物半衰期可以反映药物在药物半衰期可以反映药物在体内消除速度的快慢体内消除速度的快慢t1/2=0.693/k半衰期分类半衰期分类 生物半衰期生物半衰期(biologic half-life)是指药物效应下降一半是指药物效应下降一半所用的时间所用的时间 血浆半衰期血浆半衰期(plasma half-life)是指药物的吸收和消除达是指药物的吸收和消除达到平衡时，血浆中药物浓度下降到一半所用的时间到平衡时，血浆中药物浓度下降到一半所用的时间一般的半衰期都是指血浆半衰期一般的半衰期都是指血浆半衰期半衰期的作用半衰期的作用使药物在患者体内维持有效的血药浓度使药物在患者体内维持有效的血药浓度而又不至于中毒而又不至于中毒 制定合理用药间隔时间制定合理用药间隔时间1.1.计算药物达到血药浓度达到稳态的时间；计算药物达到血药浓度达到稳态的时间；2.2.计算体内药物的残留量。

计算体内药物的残留量 预知药物在体内的变化趋势预知药物在体内的变化趋势半衰期的类型半衰期的类型慢速消除类慢速消除类慢速消除类慢速消除类超慢速消除类超慢速消除类超慢速消除类超慢速消除类超快速消除类超快速消除类超快速消除类超快速消除类快速消除类快速消除类快速消除类快速消除类中速消除类非线性动力学类非线性动力学类非线性动力学类非线性动力学类t1/2类型非线性动力学类非线性动力学类p 此类药物半衰期随剂量的变化而变化，用药剂量较难掌握在接受治疗浓度时最好小剂量的增加服药量，以防血药浓度突然升高而中毒如：阿司匹林、苯妥英钠、保泰松超快速消除类（t1/2≤1h） 此类药物大多吸收快，消除亦快，不易在体内蓄积例如：青霉素t1/20.5h 此类药物吸收较快，消除亦快，也主张多次应用由于其消除快，往往易忽视一些药物的体内蓄积，长时间用药会使毒性增加 例如：庆大霉素t1/22h快速消除类（t1/2=1~4h） 此类药物主张3-4次/d的给药方案，最好6h或8h一次，例如：左氧氟沙星t1/24-7h中速消除类（t1/2=4~8h）慢速消除类（t1/2=8~12h） 此类药物主张2-3次/d的给药方案，最好为8h一次或12h一次，由于病人长期服药仍感2-3次/d的服药方法不便。

为此，这类药物的缓释片也不少如：硝苯地平控释片、拜心同，可维持血药浓度12-24h 此类药物可1次/1d服药或数日1次服用，但前者优于后者因为1次/1d服药剂量往往比1次/隔日服药剂量小1倍， 其血中药物浓度波动范围要小的多超慢速消除类（t1/2≥24h）影响半衰期的因素t1/2与零级动力学过程 药物的消除速率与体内药量无关，t1/2与体内药量或浓度有关，此时t1/2不是一个恒定的数值，不是常数，随血药浓度而改变血药浓度越高，t1/2越长t1/2=0.5C0/Ｋ 药物的消除速率与体内药量成正比关系(即线性关系)，此时药物的t1/2与体内药量无关为一恒定值，是一个常数，不随血药浓度高低和给药途径的变化而改变t1/2与一级动力学过程t1/2=0.693/Ｋ半衰期的临床意义： t1/2反映药物消除的速度和机体消除药物的能力可用于确定给药间隔时间这样既保证了药物疗效，又避免引起蓄积中毒 属于恒比消除的药物，可预测单次用药后药物基本消除的时间，通常经过4～5个半衰期后血药浓度消除95%上，可认为药物已基本消除 通常情况下，每一种药物各有固定通常情况下，每一种药物各有固定的半衰期，常用的半衰期是一个平的半衰期，常用的半衰期是一个平均数。

各种药物的半衰期差别很大，均数各种药物的半衰期差别很大，除了与药物自身的性质有关外，还除了与药物自身的性质有关外，还与机体器官（肝、肾）的消除功能与机体器官（肝、肾）的消除功能有关。