您所在位置：网站首页 > 医学/心理学 > 基础医学 > 贲门失弛症简介

贲门失弛症简介.ppt

11页

卖家[上传人]：sh****d

文档编号：170122172

上传时间：2021-03-01

文档格式：PPT

文档大小：290.50KB

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

20金贝

下载

/ 11 举报版权申诉马上下载

文本预览

下载提示

常见问题

贲门失迟缓症,贲门失弛症的学习要点定义临床表现诊断方法治疗,食团从食道下去以后食管壁收缩无力或者没有蠕动食道下括约肌没有松弛或松弛不良食物堆积引起食道扩张,什么是贲门失弛缓症,临床表现,1.吞咽困难，与精神因素有关 2.胸骨后闷痛阻塞感 3.食物返流、呕吐、误吸 4.营养不良,诊断,X光片上纵隔增宽双重心影食管钡餐造影关键特异性和敏感性高管壁柔软规则食管测压检查早期的病例,疗效：一般比较理想疗效维持时间长风险：消化道出血消化道穿孔,贲门失弛症气囊扩张术,Heller手术： 1933年，黑勒尔贲门食管基层切开术食管下端前壁纵行切开环形肌层至粘膜下使粘膜膨出 94%：吞咽困难缓解 3%：反流性食管炎,开放式食管下括约肌(Heller肌)切开术开放式Heller肌切开手术分为经腹和经胸2种，手术的目的是彻底切开食管下括约肌，以消除吞咽困难症状目前，常用的是改良Heller手术手术适应证包括临床诊断的贲门失弛缓症，无黏膜病变，无手术禁忌证均可手术治疗手术要点是经胸或经腹暴露扩张、狭窄的病段食管，根据狭窄长度，沿食管纵轴垂直切开食管侧肌层约6 cm，胃底侧 13 cm，完全切断狭窄环，并在黏膜外剥离被切开的肌层，使其达到食管周径的12。

蒋俭等报道开放手术术后症状改善率为969 早期并发症主要为食管穿孔，晚期主要为胃食管反流，发生率50 以上,谢谢。

点击阅读更多内容

相关文档