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病历未及时归档原因.doc

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卖家[上传人]：汽***

文档编号：495056593

上传时间：2023-01-25

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常见问题

1、医生对病案的重视不足医生重临床，轻病案书写，病案书写不及时，未在规定的时间内完成各项病历记录的书写工作；病案随处放，一时找不到病案；病案归档到病案室，经病案质控人员检查，发现病案首页中有错填、漏填项目，病历中有缺少手术记录、病程记录等资料不齐全，通知医生，医生没有及时到病案室进行修改或补充，延迟了病案的归档时间2、科主任对病案的重视不足科主任行政及业务工作较多，又时常外出开会、学习、会诊等，不能及时审签病案；有的科室主任没有把审签病案当作是一项日常工作完成，拖延很长时间或病案堆积较多时才审签，延迟了病案的归档时间3、有的死亡病案没有按时讨论，讨论完后医生没有及时的进行整理，能拖就拖，延迟了病案的归档时间4、由于缩短平均住院天数，住院病人周转快，手术多，医生少，一个住院医生最多时要负责二十个左右病人的病历书写工作，造成病历不能按时完成，延迟了病案的归档时间病理报告单、检查及检验报告单没有按时返回科室，病案无法归档，延迟了病案的归档时间。

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