二月中旬主治医师考试《儿科》冲刺测试卷（附答案）.pdf

二月中旬主治医师考试 儿科冲刺测试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）1、营养不良时，发生水肿的主要原因是A、低蛋白B、低胆固醇C、肾功能衰竭D、低纳性水肿E、糖原不足【参考答案】：A2、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于A、学龄期儿童B、婴儿C、学龄前儿童D、幼儿E、以上都不是【参考答案】：B3、小儿癫癞最常见的发作类型是A、强直阵挛发作B、失神发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、失张力发作【参考答案】：A4、2：3：1 混合液的组成是A、2 份生理盐水,B、3 份生理盐水,C、2 份生理盐水,D、3 份生理盐水,E、2 份生理盐水,【参考答案】：E3 份 5%1 0%葡萄糖,2 份 5%1 0%葡萄糖,3 份 5%1 0%葡萄糖,2 份 5%1 0%葡萄糖,3 份 5%1 0%葡萄糖,1 份碳酸氢钠1 份碳酸氢钠1 份 1 1.2%乳酸钠1 份4%碳酸氢钠1 份 1.4%碳酸氢钠5、小儿，2 岁，出生时接种过卡介苗，作P P D 5 个单位，硬结1 6m m持续7 天后留有色素，其最大可能是A、有过结核感染B、活动性结核病C、无结核感染D、分枝杆菌交叉感染变态反应E、种卡介苗反应【参考答案】：B6、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告【参考答案】：E7、7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病。

为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的A、广泛地做好宣传工作B、改善居住条件及营养状况C、改变水质及搞好环境卫生D、防治呼吸道及胃肠道感染E、口服亚硒酸钠【参考答案】：E8、下列有关小儿泌尿系统的解剖特点正确的是A、年龄愈小，肾脏相对越重B、婴儿期肾脏位置较高C、婴儿膀胱位置比年长儿低D、3岁以内健康小儿腹部触诊时肾较易扪及E、婴幼儿输尿管长而弯曲，但管壁肌肉发育尚好【参考答案】：A9、9 3%的新生儿于生后几小时内排尿A、1 0小时B、1 2小时C、2 4小时D、4 8小时E、7 2小时【参考答案】：C1 0、院前现场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是A、触摸梯动脉搏动B、触摸足背动脉C、触摸颈动脉搏动D、观察有无自主呼吸E、观察瞳孔是否散大【参考答案】：C1 1、溶血性贫血的临床特点哪项不正确A、贫血逐渐发生，长期存在B、黄疸C、大多数呈轻至中度贫血D、淋巴结肿大E、肝、脾肿大【参考答案】：D1 2、风湿热患儿心瓣膜是否已发生不可逆性损害须观察A、2 4个月B、4 8 个月C、半 年 1 年D、半 年 1 年半E、半年2年【参考答案】：E1 3、新生儿刚出生时的护理主要是A、注意口腔卫生B、保温C、喂奶D、预防感染E、防止脱水【参考答案】：B1 4、由M R S A（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克时选用抗生素应是A、三代头抱菌素B、青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素【参考答案】：D1 5、8 岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3 d 来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。

发育中等，营养中等，眼睑水肿，咽部不充血，心脏无异常，肝脾未触及，血压2 0.0/1 4.7 k Pao尿：蛋白（+）,有大量RBC,少量W BCo血：RBC及H b 轻度下降抗 0 5 0 0 U,C3 减少，CH 5 0 减少，N PN 2 5 m m ol /L,最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、慢性肾炎E、艮性再发性血尿【参考答案】：A1 6、不符合小儿原发性肺结核表现的是A、肺门淋巴结肿大B、可见脉络膜结节C、右肺上叶有空洞D、消瘦、盗汗、食欲减退E、可见疱疹性角膜结膜炎【参考答案】：C1 7、下列疾病均属联合免疫缺陷病人(SCI D)除了A、瑞士型无丙种球蛋门血症B、腺菩脱氨酶缺乏症C、网状组织发育不良D、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病E、性联淋巴细胞减少伴低丙种球赁白血症【参考答案】：D1 8、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是A、左心室B、右心室C、肺动脉D、肺静脉E、主动脉【参考答案】：E1 9、川崎病的主要死因是A、颅内出血B、严重感染C、脾破裂D、动脉瘤破裂E、淋巴结坏死【参考答案】：D2 0、1 4 岁患儿，因突然出现步态不稳，语言不清就诊。

体检：肝脏右肋下3.5 c m,质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常肝脏酶学异常该患儿应首选哪项检查确诊A、肝脏B超B、脑电图C、头颅MR ID、血清铜蓝蛋白E、肌电图【参考答案】：D2 1、癫痫失张力发作型临床表现不正确的是A、突然跌倒B、屏气C、紫一D、口吐白沫E、意识丧失【参考答案】：D2 2、某小学食堂就餐者中，在半年内连续发生伤寒7 人，为此请当地防疫部门作流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在，因此对食堂职工进行普查下列哪项检查对带菌者检测最好A、肥达反应效价 1：1 0 0B、肥达反应H效价 1：2 0 0C、肥达反应H效价逐渐上升D、V i抗体阳性E、尿中A群沙门菌抗原阳性【参考答案】：E2 3、患儿女，2岁，发热3 d伴呕吐2 3次/天，腹泻3 5次/天，稀便神萎，排尿时哭吵，尿量减少首先考虑的诊断是A、小儿腹泻病B、急性尿路感染C、败血症D、肾病综合征E、急性肾炎【参考答案】：B2 4、新生儿呕吐的常见原因不包括A、食管闭锁B、胃旋转不良C、呕吐羊水D、肠套叠E、巨结肠【参考答案】：D2 5、关于小儿造血的特点，下述哪一项是错误的A、中胚叶造血在胚胎第3 6周出现B、胚胎造血有3个不同造血期C、骨髓造血在胚胎第6周开始D、肝脏造血在胚胎第6周开始E、脾脏造血在胚胎第8周开始【参考答案】：C2 6、肝硬化时肝脾肿大的机理是A、代谢物质的沉着B、胎儿性造血C、充血性增大D、网状内皮细胞数量增多E、异常细胞浸润【参考答案】：C2 7、正常1 0 个月小儿，下列哪项属不正常A、体重8公斤B、身长7 4 cmC、乳牙4颗D、能推车走几步E、头围4 9 cm【参考答案】：E2 8、男性，6 岁。

反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰，运动后加重曾用阿奇霉素及头苑吠辛无效有婴儿湿疹史听诊两肺无啰音胸片无殊肺功能支气管扩张试验阳性，F E V 产 1 改善率2 1%首选治疗措施是A、支气管扩张剂B、激素C、免疫调节剂D、抗组胺药物E、抗生素【参考答案】：A2 9、早产儿胎龄3 4 周，出生体重2 kg生后4 h 内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影，可能的诊断是A、衣原体肺炎B、胎粪吸入性肺炎C、持续肺动脉高压D、肺透明膜病E、湿肺【参考答案】：D3 0、一般青紫多久以后可出现杵状指（趾）A、1 3月B、3 6月C、6 1 2 月D、1 2年E、2年以上【参考答案】：C3 1、女，6 个月，发热、咳嗽一周，烦躁，惊厥一次查体：体温3 9 ,呼吸5 0 次/分，双肺满布细小水泡音，心率1 4 0 次/分，脑膜刺激征阴性最可能的诊断是A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病B、支气管肺炎合并高热惊厥、C、毛细支气管炎合并心力衰竭D、毛细支气管炎合并高热惊厥E、支气管肺炎合并心力衰竭【参考答案】：B32、新生儿在适中温度下，每日需热量为A、250334kJ(6080kcal)/kgB、334418kJ(80100kcal)/kgC、418502kJ(100120kcal)/kgD、502585kJ(120140kcal)/kgE、585669kJ(140160kcal)/kg【参考答案】：C33、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的A、无症状时尿铜即可增高B、肝症状多见于起病年龄较小者C、神经症状多见于年龄较大小儿D、K F 环在发病早期出现E、少数患儿有范可尼综合征症状【参考答案】：D34、阵发性室上性心动过速发作终止后，需要服药预防发作。

下列哪项是不正确的A、发作终止后可口服地高辛维持量1 个月B、发作终止后口服地高辛中仍有复发，则于发作控制后再服23个月C、奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年1 年D、可用盐酸普蔡洛尔(心得安)口服E、可应用利多卡因【参考答案】：E3 5、毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是A、免疫荧光法测定痰病毒抗原B、支原体D IN A 测定C、双份血清抗体测定D、痰细菌培养E、血C R P测定【参考答案】：A3 6、男婴，1 岁生后常便秘、腹胀、少哭体检：3 6.0 ,四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率7 2 次/分，腹部膨隆，脐疝四肢粗短，唇厚，舌大最可能的诊断是A、先天性甲状腺功能减低B、2 1-三体综合征C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、软骨发育不良【参考答案】：A3 7、原发性血小板减少性紫瘢治疗首选下列哪项方法A、肾上腺皮质激素B、输血或血小板C、脾切除D、免疫抑制疗法E、大剂量丙种球蛋白静注【参考答案】：A3 8、对有早产迹象的胎儿，出生前4 8 小时可选用什么药物可促进胎肺成熟A、地塞米松B、肺泡表面活性物质C、鲁米那D、消炎痛E、维生素E【参考答案】：A3 9、有关先天愚型患儿最典型的临床表现是A、智力低下，癫痫发作B、智力落后，癫痫发作，皮肤白皙，头发淡黄，尿味异常C、智力低下，皮肤粗糙，特殊面容D、智力落后，性功能异常，常伴发白血病E、智力发育障碍，体格发育迟缓，特殊面容【参考答案】：E4 0、小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见A、早期前B细胞型B、普通型C、前B细胞型D、成熟B细胞型E、T细胞型【参考答案】：B41、流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项描述错误A、病人为唯一传染源B、大多数为健康带菌或感染带菌C、部分表现为出血点型的暂时菌血症D、仅个别发展为败血症或脑膜炎E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状【参考答案】：A42、患者，女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2 d 而入院。

入院检查,精神极度委靡，反应差，眼窝前囱明显凹陷，皮肤弹性差，心肺（一），需迅速静脉内滴入4：3：2（2/3 张）混合液哪种混合液符合要求A、4 份生理盐水：3 份 10%葡萄糖：2 份 5%NaHC0YZ72_3B、4 份葡萄糖：3 份生理盐水：2 份 1.4%NaHC0YZ72_3C、4 份 5%葡萄糖：3 份生理盐水：2 份 5%NaHC0YZ72_3D、4 份生理盐水：3 份 5%葡萄糖：2 份 11.2 乳酸钠E、4 份生理盐水：3 份 5%葡萄糖：2 份 1.4%NaHC0YZ72_3【参考答案】：E43、患儿3 岁，反复得肺炎，34 次/年，同时有腹泻病史查血 IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为A、选择性IgA缺乏症B、IgG亚类缺陷病C、先天性低丙球血症D、严重联合免疫缺陷症E、高 IgE综合征【参考答案】：A4 4、男孩，5岁因浮肿、血尿5 d 入院2 d 来食欲低下.伴呕吐5 6次，腹泻2次，尿量少，每天100 15 0m l尿常规：尿蛋白（+）,红细胞满视野血压2 0/12 k P a（14 0/9 0m m H g）心、肺无异常此患儿 24h 进入液体量的计算，下列哪项正确A、6 0m L /k g+前 I d 尿量+吐、泻丢失量B、5 0m l /k g+前 I d 尿量+吐、泻丢失量C、40m l /k g+前 I d 尿量+吐、泻丢失量D、30m l /k g+前 I d 尿量+吐、泻丢失量E、20m l /k g+前 I d 尿量+叶、泻丢失量【参考答案】：E45、下列原因易诱发反复呼吸道感染，但除外下列哪项A、肺动脉狭窄B、支气管狭窄C、免疫缺陷D、鼻窦炎等慢性病灶E、微量元素缺乏【参考答案】：A46、健康喂养的3 个月婴儿，体重5 k g。

用牛奶喂养，每天应给予8%糖牛奶（m D 另给水分（m DA、5 5 0220B、45 0200C、6 00100D、5 00300E、6 5 0200【参考答案】：A47。