江苏省机动车维修费用结算清单.docx

XXXX销售服务有限公司（取值网点信息请全称）结算 单编号：取值接车界面受理单号托修方单位名称 （车主姓名）接车姓名送修人接二车界面的送 修人车牌号码车牌号厂牌型 号车辆厂牌维修类别按车界面维修 类别进厂日期按车界面进 厂日期合同编 号按车界面受 理单号工单号码接车界面受理 单号出厂里程表读数接二车界面的 公里数km合格证 号车辆档案的 合格证号联系按车界面车主 的联系承修方单位名称网点全称联系网点信息维护 的单位地址网点信息维护的地址E-mail:空值开户银行网点信息中维护的银行 信息帐号网点信息中维护的银行帐 号表一维修费用结算表（维修费用二维修诊断费+检测费+材料费+工时费+加工费+其他费用）在舁 厅P名称金额（元）备注1维修诊断费制作结算单中电脑检测费例如：1002检测费制作结算单中年检费例如：1003材料费折前材料费1 1'';"11例如：100打折扣9折4工时费折前工时费例如：100打折扣9折511 加工费制作结算单中外加工费用外加工费100四轮 位（此项为制作 结算上的在这里看 不®J）费100其他 费用（此项为制作 结算上的在这里看/、到）2006其他费用制作结算单界面上的折前总金额 I该表格中的维修诊断费+检测费+材料费+工时费+加工费］800 （折前总金额） 七00 （1-5项合计） 二3007合计金额该表格上的1-6项的合计1800维修总金额大写（元）：取值该表1-6项合计（例如：捌佰圆整）实收金额大写（元）： 结算单上的应收金额780.00 （柒佰捌拾元整）表二维修诊断费在舁 厅P维修诊断项目金额（元）备注1［写死］电脑诊断项目若有则取值电 脑检测费用维修诊断费合计金额（元）：以上合计表三检测费在舁 厅P检测项目金额（元）备注1［写死］检查项目制作结算单中 年检费检测费合计金额（元）：以上合计表四材料费在舁 厅P材料名称厂牌规格单位数量单价 （元）金额 （元）备注1领用的材料名称空值单位数量单价折前 金额2…托修方自备配件：材料费合计金额（元）：折后实收材料合计表五工时费工时单价：元/工时在舁 厅P维修项目结算工时金额（元）备注1工单派工项目工时折前工时 金额2 \1-一 ■1…合计工时：工时费合计金额（元）：折后实收工时合计表六加工费在舁 厅P加工项目金额（元）备注1［与死］加工项目外加工费金额2…加工费合计金额（元）：表七其他费用在舁 厅P费用项目金额（元）备注1［写死］其他费用项目取值同表一维 修费用结算表 其他费用列2…其他费用合计金额（元）：以上合计1、是否有托修人支付费用更换的旧配件：口旧配件已确认，并由托修方回收口旧配件已确认，托修方声明放弃口无旧配2、结算清单项目及应付金额经双方核实，客户签字后生效。

客户签字：结算员签章：承修方（盖章） 日期：年月日。