医学专题—四、常见精神障碍.ppt

常见常见(chánɡ jiàn)精神障碍精神障碍南通大学南通大学(dàxué)周周 围围第一页，共三十五页ICD-10l国国际疾病分疾病分类–(international classification of diseases ,ICD ））–依依据据(yījù)疾疾病病的的某某些些特特征征，，按按照照规则将将疾疾病病分分门别类，，并并用用编码的的方方法法来来表示的系表示的系统2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍2第二页，共三十五页国际国际(guójì)疾病分类疾病分类(ICD -10））l第一章第一章 某些某些(mǒu xiē)传染病和寄生虫病（染病和寄生虫病（A00-B99））l第二章第二章 肿瘤（瘤（C00-D48））l第第三三章章 血血液液及及造造血血器器官官疾疾病病和和某某些些涉涉及及免免疫疫机机制制的的疾疾患患(D50-D89) l第四章第四章 内分泌、内分泌、营养和代养和代谢疾病疾病(E00-E90) l第五章第五章 精神和行精神和行为障碍（障碍（F00-F99））l第六章第六章 神神经系系统疾病疾病(G00-G99) l第七章第七章 眼和附器疾病（眼和附器疾病（H00-H59））l第八章第八章 耳和乳突疾病（耳和乳突疾病（H60-H95））l第九章第九章 循循环系系统疾病（疾病（I00-I99））l第十章第十章 呼吸系呼吸系统疾病（疾病（J00-J99）） 2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍3第三页，共三十五页。

2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍4l第十一章第十一章 消化系消化系统疾病（疾病（K00-K93））l第十二章第十二章 皮肤和皮下皮肤和皮下组织疾病（疾病（L00-L99））l第十三章第十三章 肌肉骨骼系肌肉骨骼系统和和结缔组织疾病（疾病（M00-M99））l第十四章第十四章 泌尿生殖系泌尿生殖系统疾病（疾病（N00-N99））l第十五章第十五章 妊娠、分娩和妊娠、分娩和产褥期（褥期（O00-O99））l第十六章第十六章 起源于起源于围生期的某些情况（生期的某些情况（P00-P96））l第十七章第十七章 先天性畸形、先天性畸形、变形和染色体异常（形和染色体异常（Q00-Q99））l第第十十八八章章 症症状状、、体体症症和和临床床与与实验异异常常所所见，，不不可可分分类于他于他处者（者（R00-R99））l第第十十九九章章 损伤、、中中毒毒和和外外因因的的某某些些其其他他后后果果（（ＳＳ００００－Ｔ９８）－Ｔ９８）l第二十章第二十章 疾病和死亡的外因（Ｖ０１－Ｙ９８）疾病和死亡的外因（Ｖ０１－Ｙ９８）l第第二二十十一一章章 影影响响健健康康(jiànkāng)状状态和和保保健健机机构构接接触触的的因因素素（Ｚ００－Ｚ９９）（Ｚ００－Ｚ９９）l第二十二章第二十二章 用于特殊目的的用于特殊目的的编码（（U00-U99））第四页，共三十五页。

第五章第五章 精神精神(jīngshén)和行为障碍（和行为障碍（F00-F99））l1.1 器器质性精神障碍性精神障碍 l1.2 使用化学使用化学(huàxué)药物、物物、物质或酒精引起的精神和行或酒精引起的精神和行为障碍障碍 l1.3 精神分裂症精神分裂症 l1.4 情感性精神病情感性精神病 l1.5 神神经症性、症性、应激相关的以及躯体形式的障碍激相关的以及躯体形式的障碍 l1.6 与生理紊乱和躯体因素有关的行与生理紊乱和躯体因素有关的行为综合症合症 l1.7 成人人格和行成人人格和行为障碍障碍 l1.8 精神精神发育育迟滞滞 l1.9 心理心理发育障碍育障碍 l1.10 通常起病于童年与青少年期的行通常起病于童年与青少年期的行为和情和情绪障碍障碍 l1.11 未特指的精神障碍未特指的精神障碍2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍5第五页，共三十五页常见常见(chánɡ jiàn)精神障碍精神障碍l精神分裂症及其他妄想精神分裂症及其他妄想(wàngxiǎng)性障碍性障碍l心境障碍心境障碍l神神经症症l应激相关障碍激相关障碍l人格障碍人格障碍l心理生理障碍心理生理障碍l癔症症2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍6第六页，共三十五页。

精神分裂症及其他妄想精神分裂症及其他妄想(wàngxiǎng)性障性障碍碍l精神分裂症精神分裂症l妄想性障碍妄想性障碍l急性短急性短暂性精神障碍性精神障碍l此此类精精神神障障碍碍最最重重要要的的临床床症症状状(zhèngzhuàng)是是精精神神病病性性的的，，需要心理咨需要心理咨询师特特别注意加以注意加以鉴别，并及，并及时转诊2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍7第七页，共三十五页精神分裂症（精神分裂症（schizophrenia））l精神分裂症精神分裂症–一种病因未明的常一种病因未明的常见精神障碍精神障碍–多多起起病病于于青青壮壮年年，，表表现为感感知知、、思思维、、情情感感、、意意志志行行为等等多多方方面面障障碍碍，，精精神神活活动(huó dòng)与与周周围环境和内心体境和内心体验不不协调，脱离，脱离现实l一一般般无无意意识障障碍碍和和明明显的的智智能能障障碍碍，，可可有有注注意意、、工工作作记忆、、抽抽象象思思维和和信信息息整整合合等等方方面面认知知功功能能损害–病病程程多多迁迁延延，，反反复复发作作，，部部分分患患者者发生生精精神神活活动衰退和不同程度社会功能缺衰退和不同程度社会功能缺损。

2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍8第八页，共三十五页妄想妄想(wàngxiǎng)性障碍性障碍（（delusional disorder））l妄想妄想(wàngxiǎng)性障碍性障碍–又称偏又称偏执性精神障碍性精神障碍–临床表床表现l发病病缓慢慢逐逐渐形形成成一一种种或或一一整整套套的的相相互互关关联的的妄妄想想，，包包括括被被害害、、妒妒忌忌、、诉讼、、钟情情、、疑疑病病等等常常持持久久发生生，，少少见幻幻觉，，不不出出现精精神神分分裂裂症症状状，，有有时人人格格可可以以保保持持完完整整，，并并有有一一定定的的工工作作及及社社会会适适应能力l病病前前人人格格多多具具固固执、、主主观、、敏敏感感、、猜猜疑疑、、好好强等等特征2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍9第九页，共三十五页急性急性(jíxìng)短暂性精神障碍短暂性精神障碍l急性短急性短暂性精神障碍的共同特点性精神障碍的共同特点–两周内急性起病两周内急性起病–以精神性症状以精神性症状为主主l可可伴伴有有各各种种类型型的的幻幻觉或或妄妄想想，，也也存存在在一一定定的的情情绪障障碍碍和和行行为紊紊乱乱，，也也可可能能存存在在短短暂的的迷迷惑惑、、定定向向障障碍或注意受碍或注意受损等症状。

等症状–起病前有相起病前有相应的心因的心因l病病前前遭遭受受强烈烈精精神神刺刺激激，，并并且且以以妄妄想想或或严重重情情感感障障碍碍为主主，，症症状状内内容容与与精精神神刺刺激激因因素素明明显相相关关而而与与个个体体(gètǐ)素素质关系关系较小 –病程短病程短暂，，2-3个月内可完全恢复个月内可完全恢复2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍10第十页，共三十五页心境障碍（心境障碍（ mood disorder ））l心境障碍心境障碍–又又称称“情情感感性性精精神神障障碍碍”，，是是以以持持久久的的情情绪高高涨或情或情绪低落低落为主的一主的一组精神障碍精神障碍–心心境境改改变通通常常伴伴有有整整体体活活动水水平平的的改改变，，其其症症状状大大多多是是继发于于心心境境和和整整体体活活动的的改改变，，严重重者者可可有有幻幻觉、、妄妄想想(wàngxiǎng)等等精精神神病病性性症症状状大大多多有有反反复复发作作倾向向，，每次每次发病常常与病常常与应激事件或激事件或处境有关l心心境境障障碍碍需需要要系系统治治疗，，心心理理咨咨询与与治治疗是是辅助助性性的，需要心理咨的，需要心理咨询师注意注意鉴别与与转诊。

2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍11第十一页，共三十五页心境障碍的类型心境障碍的类型(lèixíng)l躁狂躁狂(zào kuánɡ)发作作l抑郁抑郁发作作l双相障碍双相障碍l持持续性心境障碍性心境障碍2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍12第十二页，共三十五页躁狂躁狂(zào kuánɡ)发作（发作（manic episode））l特点特点–情情绪高高涨，思，思维奔逸，精神运奔逸，精神运动性性兴奋l发作形式作形式–轻型躁狂型躁狂(zào kuánɡ)–无精神病症状躁狂无精神病症状躁狂–有精神病症状躁狂有精神病症状躁狂–复复发性躁狂症性躁狂症2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍13第十三页，共三十五页抑郁抑郁(yìyù)发作（发作（depressive episode））l特点特点–情情绪低低落落，，思思维缓慢慢，，语言言动作作减减少少和和迟缓(chíhuǎn)l发作形式作形式–轻型抑郁症型抑郁症–无精神病症状抑郁症无精神病症状抑郁症–有精神病症状抑郁症有精神病症状抑郁症–复复发性抑郁症性抑郁症2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍14第十四页，共三十五页。

双相障碍双相障碍(zhàng ài)（（bipolar disorder））l特点特点–情情绪高高涨与情与情绪低落交低落交错(jiāocuò)发作2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍15第十五页，共三十五页持续性心境障碍（持续性心境障碍（persistent mood disorder））l特点特点–持持续性性并并常常有有起起伏伏的的心心境境障障碍碍，，每每次次发作作极极少少严重重到到足足以以描描述述(miáo shù)为轻躁躁狂狂，，甚甚至至不不足足以达到以达到轻度抑郁l发作形式作形式–环性心境障碍（反复出性心境障碍（反复出现心境高心境高涨或低落）或低落）–恶劣心境（持劣心境（持续出出现心境低落）心境低落）–混混合合状状态（（躁躁狂狂和和抑抑郁郁症症状状在在一一次次发作作中中同同时出出现））2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍16第十六页，共三十五页神经症（神经症（neurosis））l神神经症症–非非脑器器质性病理基性病理基础的精神障碍的精神障碍–主主要要表表现为持持久久地地心心理理冲冲突突，，患患者者(huànzhě)觉察察到到或或体体验到到这种种冲冲突突并并因因之之而而深深感感痛痛苦苦且且妨妨碍碍心心理理功功能能和和社社会功能。

会功能l神神经症的特点症的特点–意意识的心理冲突的心理冲突–精神痛苦精神痛苦–持久性持久性–妨碍着病人的心理功能或社会功能妨碍着病人的心理功能或社会功能–没有任何器没有任何器质性病性病变为基基础2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍17第十七页，共三十五页心理冲突心理冲突(chōngtū)的常形与变形的常形与变形l心理冲突心理冲突(chōngtū)的常形的常形–与与现实处境直接相境直接相联系，涉及大家公系，涉及大家公认的重要生活事件的重要生活事件–具有明具有明显的道德性的道德性质l心理冲突的心理冲突的变形形–与与现实处境没有什么关系境没有什么关系–不不带有明有明显的道德性的道德性质l心理冲突的心理冲突的变形是神形是神经症性的症性的–心心理理冲冲突突的的常常形形也也会会随随着着冲冲突突的的加加剧和和生生理理心心理理反反应而而发生生变形形2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍18第十八页，共三十五页神经症的临床神经症的临床(lín chuánɡ)评定方法（许又评定方法（许又新）新）2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍19l病程病程–短程（不到短程（不到3个月），个月），评分分1–中程（中程（3个月到个月到1年），年），评分分2–长程（程（1年以上），年以上），评分分3l精神痛苦的程度精神痛苦的程度–轻度（可以主度（可以主动设法法摆脱），脱），评分分1–中度（自己中度（自己摆脱不了，需借脱不了，需借别人帮助或人帮助或处境改境改变才能才能摆脱），脱），评分分2–重重度度（（几几乎乎完完全全无无法法摆脱脱，，即即使使别人人安安慰慰开开导或或娱乐、、异异地地休休养养也也无无济于事），于事），评分分3l社会功能社会功能–轻微受微受损（能照常工作、学（能照常工作、学习以及人以及人际交往），交往），评分分1–中中度度受受损（（工工作作、、学学习、、人人际交交往往效效率率(xiào lǜ)显著著下下降降，，不不得得不不减减轻、、改改变或部分工作，社交或部分工作，社交场合以及尽量避免），合以及尽量避免），评分分2–重重度度受受损（（完完全全不不能能工工作作、、不不得得不不病病假假或或退退学学，，回回避避必必要要的的社社会会交交往往）），，评分分3第十九页，共三十五页。

l评定定标准准–总分分≤3分分l不能不能诊断断(zhěnduàn)为神神经症症–总分分4-5分分l可疑神可疑神经症，需要症，需要进一步一步观察确察确诊–总分分≥6分分l确确诊神神经症症l对精精神神痛痛苦苦和和社社会会功功能能的的评定定，，至至少少要要考考虑近三个月的情况（惊恐近三个月的情况（惊恐发作除外）作除外）2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍20第二十页，共三十五页神经症的类型神经症的类型(lèixíng)（许又新）（许又新）l典型典型(diǎnxíng)神神经症症–神神经衰衰弱弱、、焦焦虑性性神神经症症、、恐恐惧惧性性神神经症症、、强迫性神迫性神经症、疑病性神症、疑病性神经症症l不典型神不典型神经症症–抑抑郁郁神神经症症、、人人格格解解体体神神经症症、、其其他他类型型神神经症、无法分型的神症、无法分型的神经症症2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍21具体内容见二级技能具体内容见二级技能第二十一页，共三十五页应激相关应激相关(xiāngguān)障碍障碍（（stress related disorders)l应激相关障碍激相关障碍–又又称称反反应性性精精神神障障碍碍或或心心因因性性精精神神障障碍碍，，指指一一组主主要要有有心心理理、、社社会会（（环境境））因因素素引引起起(yǐnqǐ)异常心理反异常心理反应而而导致的精神障碍。

致的精神障碍–类型型l急性急性应激障碍激障碍l创伤后后应激障碍激障碍l适适应障碍障碍2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍22第二十二页，共三十五页急性急性(jíxìng)应激障碍应激障碍（（acute stress disorder））l急性急性应激障碍激障碍–急急由由剧烈烈的的、、异异乎乎寻常常的的精精神神刺刺激激、、生生活活事事件件或持或持续困境的作用下引困境的作用下引发的精神障碍的精神障碍–临床表床表现l意意识障障碍碍，，意意识范范围狭狭隘隘，，定定向向障障碍碍，，言言语缺缺乏乏条条理理，，对周周围事事物物感感知知(gǎnzhī)迟钝，，可可出出现人人格格解解体体，，有有强烈恐惧，精神运烈恐惧，精神运动性性兴奋或精神运或精神运动性抑制l发病快（几分病快（几分钟或数小或数小时））l病程短（数小病程短（数小时至数天）至数天）2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍23第二十三页，共三十五页创伤创伤(chuāngshāng)后应激障碍后应激障碍（（post-traumatic stress disorder,PTSD））l创伤后后应激障碍激障碍(zhàng ài)–又又称称延延迟性性心心因因反反应，，指指在在遭遭受受强烈烈的的或或灾灾难性性精精神神创伤事件后，数月至半年内出事件后，数月至半年内出现的精神障碍。

的精神障碍–临床表床表现l创伤性体性体验反复出反复出现–闯入性重入性重现（（闪回），痛苦梦境，面回），痛苦梦境，面临相似灾相似灾难境遇感到痛苦境遇感到痛苦l创伤性性经历的的选择性性遗忘（回避反忘（回避反应））l“心理麻木心理麻木”或或“情感麻痹情感麻痹”，回避社交或，回避社交或创伤情境情境l警警觉水平升高（睡眠障碍）水平升高（睡眠障碍）l焦焦虑、抑郁情、抑郁情绪，自，自杀观念念2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍24第二十四页，共三十五页适应适应(shìyìng)障碍障碍（（adjustment disorders））l适适应障碍障碍–在在重重大大生生活活改改变或或应激激性性生生活活事事件件的的适适应期期，，出出现的的主主观痛痛苦苦和和情情绪紊紊乱乱状状态，，以以及及影影响响社社会会生生活活和和行行为表表现l通常在遭遇生活事件后通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超个月内起病，病程一般不超过6个月l应激事件（生活激事件（生活变故、故、环境改境改变、、发展危机）展危机）l个人素个人素质或易感性或易感性发挥重要作用重要作用–临床床(lín chuánɡ)症状症状l抑郁心境、焦抑郁心境、焦虑、、烦恼等情等情绪（情（情绪混合）混合）l无力无力应付的感付的感觉（无从（无从计划或划或难以以维持持现状）状）l处理日常事理日常事务能力受能力受损l可伴品德障碍，尤其是青少年可伴品德障碍，尤其是青少年2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍25第二十五页，共三十五页。

人格障碍人格障碍(rén ɡé zhànɡ ài)（（personality disorders））l人格障碍人格障碍–在在个个体体发育育成成长过程程中中，，因因遗传(yíchuán)、、先先天天以以及及后后天天不不良良环境境因因素素造造成成的的个个体体心心理理与与行行为的的持持久久性性的的固固定定行行为模模式式，，这种种行行为模式偏离社会文化背景，并模式偏离社会文化背景，并给个体自身个体自身带来痛苦，或来痛苦，或贻害社会–诊断断标准（准（ICD-10））l个个人人的的特特征征性性和和持持久久的的行行为模模式式明明显偏偏离离文文化化规范范，，伴伴随随认知知（（如如感感知知和和解解释事事物物的的态度度和和方方式式））、、情情感感、、冲冲动控控制制、、欲欲望望满足足、、与与人相人相处的方式等的方式等领域中一种以上域中一种以上发生偏离；生偏离；l这种种偏偏离离广广泛泛存存在在，，行行为难以以矫正正，，以以及及在在大大多多情情境境中中社社会会适适应不不良或功能障碍；有个人痛苦或良或功能障碍；有个人痛苦或对他人有不利影响；他人有不利影响；l这种种偏偏离离稳定定而而长期期存存在在，，通通常常开开始始于于儿儿童童晚晚期期或或青青春春期期；；偏偏离离的的行行为不是因不是因为其他精神障碍所致；其他精神障碍所致；l偏离行偏离行为不是因不是因为脑损伤、疾病或功能障碍。

疾病或功能障碍2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍26第二十六页，共三十五页人格障碍的发生人格障碍的发生(fāshēng)与治疗与治疗l人人格格障障碍碍可可能能是是精精神神疾疾病病发生生的的素素质因因素素之之一一在在临床床上上可可见某某种种类型型的的人人格格障障碍碍与与某某种种精精神神疾病关系疾病关系较为密切–精精神神分分裂裂症症患患者者很很多多在在病病前前就就有有分分裂裂性性人人格格的的表表现，，偏偏执性性人人格格容容易易发展展成成为偏偏执性性精精神障碍l心心理理咨咨询(xīn lǐ zī xún)与与治治疗对人人格格障障碍碍的的作用有限，可以作用有限，可以进行一些行一些辅助性工作助性工作2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍27第二十七页，共三十五页人格障碍人格障碍(rén ɡé zhànɡ ài)类型类型2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍28l偏偏执性人格障碍性人格障碍–猜疑、固猜疑、固执己己见l分裂性人格障碍分裂性人格障碍–观念、行念、行为、外貌装、外貌装饰奇特，情奇特，情绪冷漠、人冷漠、人际关系明关系明显缺陷缺陷l反社会性人格障碍反社会性人格障碍–行行为不符合社会不符合社会规范，范，经常常违法乱法乱纪，，对人冷酷无情人冷酷无情l冲冲动性人格障碍（攻性人格障碍（攻击性人格障碍）性人格障碍）–阵发性情性情绪爆爆发，伴明，伴明显冲冲动性行性行为特征特征l表演性人格障碍（表演性人格障碍（癔症性人格障碍）症性人格障碍）–过分情感用事或夸分情感用事或夸张言行吸引他人注意言行吸引他人注意l强迫性人格障碍迫性人格障碍–过分要求分要求(yāoqiú)严格、完善无缺格、完善无缺l焦焦虑性人格障碍性人格障碍–紧张、、不不安安，，需需要要被被人人喜喜欢和和接接纳，，对拒拒绝和和批批评过分分敏敏感感，，夸夸大大潜潜在危在危险，回避某些活，回避某些活动l依依赖性人格障碍性人格障碍–依依赖、、不不能能独独立立解解决决问题，，怕怕被被人人遗弃弃，，常常常常感感到到无无助助、、无无能能和和没没有有精力精力第二十八页，共三十五页。

心理生理心理生理(shēnglǐ)障碍障碍(physiological disorders related to psychological factors)l心理生理障碍心理生理障碍–又称心理因素相关生理障碍又称心理因素相关生理障碍–一一组与与心心理理社社会会因因素素有有关关(yǒuguān)的的以以进食食、、睡睡眠眠及及性性行行为等等生生理理活活动异异常常为表表现形形式式的的精精神神障障碍–类型型l进食障碍（神食障碍（神经性性厌食、神食、神经性性贪食、神食、神经性呕吐）性呕吐）l睡睡眠眠障障碍碍（（失失眠眠症症，，嗜嗜睡睡症症，，发作作性性睡睡眠眠障障碍碍——睡行症、夜惊、梦睡行症、夜惊、梦魇等）等）l性性功功能能障障碍碍（（性性欲欲减减退退、、阳阳痿痿、、早早泄泄、、性性乐高高潮潮缺缺乏、阴道乏、阴道痉挛、性交疼痛）性交疼痛）2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍29第二十九页，共三十五页癔症（癔症（hysteria））l癔症症–又称歇斯底里又称歇斯底里–一一类由由精精神神因因素素，，如如重重大大生生活活事事件件、、内内心心冲冲突突、、情情绪激激动、、暗暗示示或或自自我我暗暗示示，，作作用用于于易易病个体引起的精神障碍。

病个体引起的精神障碍–主主要要表表现为各各种种各各样的的躯躯体体症症状状，，意意识范范围缩小小，，选择性性遗忘忘或或精精神神暴暴发等等精精神神症症状状，，但无相但无相应(xiāngyīng)的器的器质性性损害作害作为病理基病理基础2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍30第三十页，共三十五页癔症的表现形式癔症的表现形式l分离分离(fēnlí)性障碍（性障碍（dissociative disorders））–又称又称癔症性精神障碍，是症性精神障碍，是癔症症较常常见的表的表现形式–包包括括癔症症性性意意识障障碍碍、、情情感感爆爆发、、癔症症性性假假性性痴痴呆呆、、癔症症性性身身份份障碍、障碍、癔症性漫游、症性漫游、癔症性精神病症性精神病l转换性障碍（性障碍（conversion disorders））–又又称称为癔症症性性躯躯体体障障碍碍，，表表现为运运动障障碍碍与与感感觉障障碍碍，，但但不不能能发现神神经系系统和内和内脏器官有相器官有相应的器的器质性性损害–种种类l运运动障碍：障碍：痉挛发作、局部肌肉制作、局部肌肉制动或或阵挛、肢体、肢体瘫痪、行走不能、行走不能l感感觉障障碍碍：：感感觉过敏敏、、感感觉缺缺失失、、感感觉异异常常、、癔症症性性失失明明与与管管视、、癔症性失症性失聪l流行性流行性癔症（症（癔症的集体症的集体发作）作）2024/9/7常见(chánɡ jiàn)精神障碍31第三十一页，共三十五页。

心理咨询心理咨询(xīn lǐ zī xún)师三级单选题（师三级单选题（2013.11））第三十二页，共三十五页心理咨询心理咨询(xīn lǐ zī xún)师三级多选题师三级多选题（（2013.11））第三十三页，共三十五页2024/9/7心理(xīnlǐ)健康与心理(xīnlǐ)不健康34应试应试(yìngshì)习题习题l《心理咨《心理咨询师习题(xítí)与案例集》与案例集》–单项选择题（（P128－－130））l96－－117–多多项选择题（（ P143－－144））l247－－256提问提问第三十四页，共三十五页内容(nèiróng)总结常见精神障碍第三章 血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D50-D89)第四章 内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)第十三章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00-M99）第十七章 先天性畸形(jīxíng)、变形和染色体异常（Q00-Q99）第十八章 症状、体症和临床与实验异常所见，不可分类于他处者（R00-R99）第十九章 损伤、中毒和外因的某些其他后果（Ｓ００－Ｔ９８）提问第三十五页，共三十五页。