
各种检查报告单书写制度.doc
2页各种检查报告单书写制度各种检查报告单书写制度1、检查报告单一律用钢笔书写,字迹要清楚,不得涂改急诊检查单应在左上角写“急”字2、报告单填写做到项目齐全,书写规范,发送及时并做好登记,重要诊断需有上级医(技)师签字3、凡申请检查单如项目填写不全或有错误,医技科室可通知申请人填写齐全或更改后执行申请人对检查结果有疑,可向医技科室询问,医技科室应耐心解释或复查4、对违反诊疗常规,乱开检查者,在质控时应予以处罚疾病证明书管理制度1、具有执业医师资格且在我院注册的医师,才有权开具疾病证明书2、医师必须亲自诊查、调查,并获得一定科学依据方可出具疾病证明书,不得单纯凭患者简单主诉,而不以医学科学检查为依据,或因人情关系,利用职权,滥用疾病证明书;不得伪造疾病证明书;不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病证明书3、对诊断难度大,或诊断有分歧的疾病,不可出具诊断证明书,更不能出具双重诊断证明,必须进一步检查得出准确结论4、属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者,其诊断证明必须经过会诊后,由主治医师以上的医师开具,科主任签字,方可盖章5、先休后补的诊断证明不予盖章凡有疑问的诊断证明要核实,要查对患者。
6、凡利用工作之便,开假疾病证明书者,要严肃查处,自行承担由此引发的后果;造成重大后果者,除追究责任外,医院有权吊销本人处方权,并根据执业医师法有关规定给予行政处分7、病假证明休息时间,按有关规定执行第 2 页 共 2 页。
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