救生艇筏上常见疾病.ppt

救生艇筏上常见疾病晕船• 船舶航行或停泊时，因为涌浪引起船体颠簸，使 人体前庭平衡器官受到异常刺激，从而产生眩晕 和皮肤苍白、出冷汗、流涎、上腹不适，乃至恶 心、呕吐等一系列植物神经反应的症状和体征晕船的临床表现• 轻型：咽部不适，唾液分泌增加，吞咽动 作频繁，上腹部有空虚感，似饥饿状，同 时可出现头痛、眩晕、思睡、面色苍白、 恶心等晕船的临床表现• 中度型：头痛剧烈、厌食、恶心，呕吐反 复发生，吐后自觉轻松，面色轻度潮红或 苍白 • 重型：以上症状加重，感觉疲乏无力，胃 内容物已吐空仍持续作呕不止，严重的甚 至呕吐出胆汁或血液，有脱水现象，面色 苍白，四肢厥冷，体温低于正常晕船的预防• 90%的人经过锻炼能提高抗晕船能力 • 降低振动，加强通风，维持适宜的温度和 湿度 • 有风浪时进食清淡易消化食物，防止过度 疲劳晕船的处理• 将患者置于安静、通风良好的环境 • 患者平卧，注意保暖 • 药物治疗：抗组胺药（茶苯海明，晕海宁 ），止吐药（甲氧氯普胺、胃复安），镇 静剂（安定）冻伤• 寒冷引起的局部组织损伤称为冻伤 • 当海水温度低于15度时，落水人员如得不 到救援，将在1-6小时内死亡。

冻伤临床表现• 局部冻伤表现为皮肤苍白、冰冷、疼痛和 麻木，复温后伤部表现与烧伤相似按程 度分四度： • 一度：皮肤浅层冻伤，皮肤从苍白变为斑 状蓝紫色，后红肿、发痒、刺痛和感觉异 常 • 二度：皮肤全层冻伤，除红肿外，有大小 不等的水疱，患处疼痛剧烈，对针刺及冷 热觉均消失冻伤的临床表现• 三度：冻伤累及皮肤全层和皮下组织，皮 肤由苍白变为蓝色，再变为黑色，感觉消 失，坏死组织脱落有创面，易发生感染 • 四度：皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨骼都 被冻伤，伤部的感觉和运动功能完全消失 ，冻伤边缘可出现水肿水疱，水疱内液为 血性冻伤的急救和治疗• 复温：将冻伤部位浸泡在38-42度的温水中5-7min ，可迅速恢复局部血液循环，使皮肤颜色和感觉 正常 • 可将患者的冻伤部位伸进同伴的贴身衣服里，用 体温使其复温 • 绝不能用火烤复温，也不可用酒精搓受伤部位 • 治疗冻伤的过程应慢慢地进行，不能操之过急， 以免患者感到剧痛，更不应按摩冻伤处 • 可适当饮些热饮料冻伤的急救和治疗• 然后用无菌盐水冲洗干净，一二度冻伤冲 洗后可涂冻伤膏，较大水疱可吸出渗出液 后包扎；三四度冻伤进行创面消毒、包扎 、保暖，待坏死组织分界完全明确后，方 可切除坏死组织，创面换药。

日晒• 日晒又称日光性皮炎 • 人体暴露在炎热的阳光下，没有衣服遮蔽 的皮肤被阳光中的紫外线晒伤，引起皮肤 急性红斑、水泡和脱皮等日晒的处理• 皮肤起泡发炎的，可涂石蜡油或单柠酸油 膏，可用手头材料轻轻包敷，切勿将水泡 弄破 • 若水泡已破，可撒消炎粉或涂单柠酸膏， 再用纱布轻轻包好，不要移动日晒的预防• 穿浅色衣物，或用其它物品遮盖 • 如无物可遮，可在裸露的肢体上涂石蜡油 或单柠酸油膏，干后再涂，以保护皮肤脱水• 救生艇在海上长时间漂浮，缺乏淡水、晕 船引起呕吐和烈日曝晒下大量出汗等都容 易引起脱水脱水的处理• 足量地饮水，并添加适量食盐饮水宜少 量多次 • 神志不清者不能饮水，以免引起窒息 • 患者宜保持安静休息，以恢复体力饥饿• 主要表现：疲乏无力、头昏眼花、精神淡 漠、反应迟钝、心率缓慢、怕冷和昏厥等 ；饥饿时间较长的还会有消瘦、浮肿、消 化功能减退，抵抗力减弱等饥饿患者的进食程序• 饥饿者被救后，应予容易消化的流质食物 ，少量多次 • 随着病情好转体力恢复可改半流质的有营 养食物，后再过渡到普通饮食 • 保持患者安静休息保暖，予维生素B维生素 C等药物。