非公立医院行政会议.docx

非公立医院行政会议一、院长办公会制度(一) 会议人员组成与议事范围1. 院长办公会由院长、副院长、各部门负责人组成,院长办公室 主任列席记录根据工作需要,院长确定有关职能部门和科室负责人 讨论相关议题时列席会议2. 院长办公会由院长召集和主持特殊情况下,可由院长委托并 授权副院长主持召开3. 院长办公会是医院行政、业务议事决策机构,在广泛听取与会 人员意见基础上,对研究讨论事项作出决定通常每月召开一次,一 般安排在每月第一周周一上午如遇重大事件或紧急情况,院长可决 定随时或延迟召开会议4. 议事范围(1) 传达学习贯彻国家、省市及当地政府及其卫生健康行政部 门医保局等相关部门颁发的政策法规性文件和指令性任务、具体工作 要求等,以及董事会(理事会)等指示、决定,具体落实要求医院执 行的重大决策事项2) 审批上报当地卫生健康主管部门、医保局、董事会(理事 会)重要事项请示报告3) 研究医院重大改革、建设和发展规划方案4) 研究审议医院年度工作计划、总结,以及医疗工作学科建 设基本建设、人才队伍建设、信息化建设等重要事项5) 研究审议医院年度财务预算、基本建设经费、修购专项经 费和教学、科研、设备等经费预、决算及审计报告。

6) 研究制定、修改、废止医院规章制度7) 研究确定医院职能部门和科室设置、撤并及隶属关系变更 小8) 研究行业作风建设有关事项9) 审批各类院级委员会和领导小组建立调整、撤销、章程及 人员组成10 )研究职能部门、科室等人员聘任、职工招聘录用、绩效管 理、薪资福利、考核奖惩、任免等事项11)审批业务骨干出国(境)访问、进修、培训、参加国际会 议等事项12 )研究决定其他重要事项5. 分管副院长、职能部门和科室负责人职权范围内可决定或协调 解决事项,一般不列入院长办公会二) 议题提出与确定1. 职能部门和科室如须提交院长办公会讨论议题事先向分管副 院长请示,说明事由、依据和方案建议经分管副院长同意填写议题 提案申请单院长办公室汇总并报院长审定后提交院长办公会未经逐 级上报、院长审阅议题不列院长办公会议程2. 提交院长办公会审议事项,会前充分论证和协商,形成明确意 见,有关部门准备书面材料,经分管副院长、部门负责人审阅后,制 成电子版文件交院长办公室3. 分管副院长如不能到会,其分管工作通常不列入院长办公会议 程4. 院长办公会由院长办公室负责安排议程,会前一天将议程发送 至院长办公会组成人员,根据院长意见通知有关职能部门和科室负责 人列席会议。

三）议事程序1. 院长办公室提前通知参会人员,做好会务保障准备2. 院长办公会必须有组成人员2/3以上参加方能召开组成人员 因故不能参加,须向院长请假,对议题意见建议可在会前向院长提出3. 分管副院长或部门负责人报告议题,一题一议,与会人员充分 发表意见确有必要时,职能部门和科室负责人可到会说明情况不参 加会议决策过程4. 院长办公会执行近亲属与利益关联回避制度5. 实行院长末位发言制院长对议题中须决策事项,根据讨论情 况归纳集中,提出明确意见,规定事项完成时间节点,指定落实负责 人,形成会议决议6. 对未能参加会议人员,会后由院长办公室主任及时通报会议议 事情况及决议7. 院长办公室主任负责会务并记录,拟制会议纪要或决议,按规 定范围报送、印发会议纪要作为会后贯彻落实院长办公会决策意见 的依据8. 纪律要求(1) 参会人员妥善安排工作,未经批准不得缺席迟到或早退2) 会议发言观点清晰,便于操作,简明扼要3) 会议期间遵守会场纪律4) 严格执行保密制度四) 会议决议实施、反馈与公示1. 会议决议事项由分管副院长向相关职能部门和科室通报反馈, 院长办公室督导落实,及时向院长报告进展实施情况。

2. 会议决议在执行过程中不得擅自更改,遇有情况无法执行原决 议时,应由分管副院长报告院长同意后,提交院长办公会进行复议3. 院长办公会决议基本精神和主要内容纳入院务公开院长办公 室及时予以公开二、医院专题会议制度(一) 专题会议是医院院长根据职能分工召集和主持的工作会议 院长办公室或其他相关专职管理部门负责组织二) 专题会议根据需要不定期召开,按照会议内容确定参会人 员三) 会议议题由分管副院长确定,报请院长批准议事范围包括：1. 分管副院长工作范围内须统筹协调业务事项2. 既定工作部署、须组织实施业务事项3. 全院性重要活动协调实施事项4. 具体问题协调实施事项5. 突发事件处理意见6. 上级部门指示要求贯彻落实意见7. 其他需要研究处理业务事项四） 专题会议由会议召集人介绍或指定相关部门汇报情况,会 议召集人综合与会人员意见作出决定五） 专题会议由承办部门拟制会议纪要,报分管副院长签发, 及时督促检查,跟踪落实六） 专题会议议定重大问题报党委会或院长办公会审批三、医院周会制度（一） 医院周会由院长或副院长主持每周召开一次,通常安排 在周五下午院领导各部门负责人及中层管理人员、临床及医技科室 主任、护士长参加。

二） 会议内容1、 传达、学习上级有关文件、精神及医院贯彻落实措施2、 通报院长办公会决定重要事项3、 通报上周医疗质量、医疗服务、医疗安全、管理运营等核心 指标和重点工作完成情况4、 布置本周重点工作5须向全院通报有关事项三） 会议内容提前呈报院长和分管副院长审核四） 院长办公室负责会务保障、人员签到,记录、整理和存档 会议内容五） 参会人员遵守会场纪律,认真记录会议内容,向本部门科 室传达贯彻会议精神四、 医院行政交班会制度（一） 医院行政交班会由院长主持每周召开一次,一般安排在 周一上午院领导职能部门负责人参加二） 会议内容1. 传达上级指示2. 各部门报告上周工作完成情况和本周主要工作计划3. 院领导结合分管工作简短发言4. 与会人员讨论研究有关事项5. 院长总结部署工作三） 院长办公室负责会议组织和记录四） 参会人员遵守会议时间和纪律,未经批准不得缺席、迟到 或早退五、 医院晨会交班制度（一）晨会交班由院长或副院长主持,可采取视频会议形式每 个工作日早8时召开,时长约20-30分钟院领导、医疗管理部门、 护理部、院长办公室和其他相关专职部门负责人及行政总值班、医疗 总值班人员参加。

根据需要通知相关人员参加与会人员不得擅自请 假二）交班内容1. 医疗总值班人员报告值班期间医疗数质量、重要工作完成、突 发情况处置等情况及待办事项2. 行政总值班人员报告值班期间行政后勤等工作情况及待办事 项3. 院领导、各部门简要发言4. 院长简要总结安排工作三）院长办公室负责晨会交班组织和记录,协调督促有关部门 和科室贯彻执行,及时向院领导报告反馈六、全院人员大会制度（一） 全院人员大会由院长或副院长主持除值班、出差、请假 外,医院全体职工参加通常每半年召开一次,或根据需要召开二） 会议内容1. 半年工作总结,部署下半年工作；年度工作总结,部暑明年工 作2. 表彰奖励先进单位和个人3. 通报医院重大事项和重点工作三） 院长办公室负责会议组织和记录。