盆腔恶性肿瘤介入治疗.ppt

盆腔恶性肿瘤介入治疗盆腔恶性肿瘤的介入治疗l膀胱癌膀胱癌l妇科恶性肿瘤妇科恶性肿瘤l盆腔恶性肿瘤术后复发盆腔恶性肿瘤术后复发l盆腔转移瘤盆腔转移瘤盆腔恶性肿瘤的介入治疗l治疗目的治疗目的–缓解临床症状缓解临床症状 疼痛 出血 压迫–提高手术机会提高手术机会 提高切除率、减少转移机会–姑息治疗姑息治疗 提高生活质量，减少痛苦盆腔恶性肿瘤的介入治疗l导管选择：导管选择：–Cobra（（C2））–RC（（RC2））–RIM–RH盆腔恶性肿瘤的介入治疗l常用药品常用药品–CDDP–ADM–5-Fu–MMC–明胶海绵明胶海绵盆腔恶性肿瘤的介入治疗l股动脉穿刺插管股动脉穿刺插管l根据病变部位选择穿刺入路：便于超选根据病变部位选择穿刺入路：便于超选择插管择插管–右侧右侧–左侧左侧大剂量顺铂动脉灌注治疗膀胱癌l适应症适应症–膀胱癌术前膀胱癌术前•肿瘤缩小，便于手术肿瘤缩小，便于手术•手术降级：膀胱全切手术降级：膀胱全切→病灶切除病灶切除→电切电切•病理降级；减少复发机会病理降级；减少复发机会–中晚期膀胱癌中晚期膀胱癌•姑息治疗姑息治疗•二期手术二期手术大剂量顺铂动脉灌注治疗膀胱癌大剂量顺铂动脉灌注治疗膀胱癌l化疗药物化疗药物–顺铂：顺铂：100mg/m2 体表面积体表面积–阿霉素：阿霉素：50mg/m2 体表面积体表面积l辅助药物：辅助药物：–硫代硫酸钠硫代硫酸钠–甘露醇甘露醇–素尿素尿膀胱癌膀胱癌首次动脉化疗首次动脉化疗 三周后三周后 膀胱癌膀胱癌化疗前化疗前 两次治疗后两次治疗后膀胱癌：膀胱造影膀胱癌：膀胱造影治疗前治疗前 治疗后治疗后妇科恶性肿瘤妇科恶性肿瘤l子宫癌 l绒癌、恶葡l宫颈癌l卵巢癌l其他恶性肿瘤妇科恶性肿瘤妇科恶性肿瘤宫体腺癌化疗宫体腺癌化疗1 1化疗前两次化疗后妇科恶性肿瘤妇科恶性肿瘤宫体腺癌化疗宫体腺癌化疗2 2化疗前两次化疗后妇科恶性肿瘤妇科恶性肿瘤子宫绒癌术前栓塞子宫绒癌术前栓塞1 1妇科恶性肿瘤妇科恶性肿瘤子宫绒癌术前栓塞子宫绒癌术前栓塞2 2谢谢！。