助产专科大纲(精品).doc

《妇产科学及其护理》教学大纲(2007. 10.　修订)课程名称：妇产科学及其护理学时：理论132　实验30学分：8课程性质：专业必修课考核方式：考试开课学期：第3、4学期开课对象：助产专业一、教学目的与要求妇产科学及其护理是研究妇女在非妊娠期、妊娠期时的解剖、生理变化和生殖器官疾病的病因、病理、诊断、治疗、保健及护理的一门临床学科是助产专业最重要的临床主干课程本课程的内容包括女性生殖系统解剖、生理，妊娠状态下的生理、病理变化及非妊娠状态的女性生殖系统的疾病；妇女保健、计划生育和优生；并适当反应当代妇产科的新进展、新技术其目的是使学生以妇产科基本知识、基本理论和基本技能为指导，进行平产接生和难产的初步处理；对产科及妇科常见病、多发病进行诊治；以护理程序为方法，对孕产妇、妇科病患者及新生儿进行整体护理；并具备开展妇女病普查普治和计划生育工作二、课程内容及学时分配 章　节课程内容理论实践(实验)一绪论2二女性生殖系统解剖41三女性生殖系统生理4四妊娠生理2五妊娠诊断21六产前保健42七正常分娩64八正常产褥期母婴的护理　41九妊娠时限异常2十妊娠特有疾病21十一异位妊娠2十二妊娠晚期出血2十三　多胎妊娠与巨大胎儿2十四羊水量异常1十五胎儿发育异常及死胎1　十六胎儿窘迫与胎膜早破2十七妊娠合并内科疾病3十八妊娠合并外科疾病1十九妊娠合并性传播疾病0二十优生咨询及产前诊断2二十一异常分娩8二十二分娩并发症81二十三异常产褥2二十四妇科病史及检查44二十五外阴上皮非瘤样病变1附：盆腔静脉瘀血征1二十六女性生殖系统炎症61二十七女性生殖器肿瘤81二十八妊娠滋养细胞疾病4二十九子宫内膜异位症和子宫腺肌病2三十月经失调61三十一女性生殖器官发育异常2三十二女性生殖器变位与损伤2三十三不孕症与辅助生殖技术2三十四计划生育84三十五妇女保健2三十六妇产科常用特殊检查4三十七妇产科内窥镜0三十八妇产科常用特殊药物2三十九妇产科常用手术与护理技术64考核4机动6合　　　　　　　　　计13230第一部分 理论教学《妇产科学及其护理理论》教学大纲第一章　绪论（2学时）重点：妇产科学的特点、近代重要进展、学习方法及助产士的素质要求。

主要知识点：妇产科学的范畴、妇产科学的特点、近代重要进展、学习方法及助产士的素质要求第二章　女性生殖系统解剖(4学时)重点：阴道；子宫；输卵管；卵巢；骨盆第一节　外生殖器主要知识点：阴阜；大阴唇；小阴唇；阴蒂；阴道前庭第二节　内生殖器主要知识点：阴道；子宫；输卵管；卵巢第三节　血管、淋巴及神经主要知识点：卵巢动脉、子宫动脉；外生殖器淋巴、盆腔淋巴；内、外生殖器神经支配第四节　骨盆主要知识点：骨盆的组成；骨盆的分界；骨盆的类型第五节　骨盆底主要知识点：外层；尿生殖膈；盆膈；会阴第六节　邻近器官主要知识点：尿道；膀胱；输尿管；直肠；阑尾第三章 女性生殖系统生理（4学时）重点：卵巢功能及周期性变化；子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性变化；月经周期的调节第一节　妇女一生各阶段的生理特点主要知识点：胎儿期；新生儿期；儿童期；青春期；性成熟期；绝经过渡期第二节　月经及经期临床表现主要知识点：月经；月经血的特征；正常月经的临床表现第三节　卵巢功能及周期性变化主要知识点：卵巢功能；卵巢的周期性变化；性激素的生理作用第四节　子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性变化主要知识点：子宫内膜的周期性变化；阴道粘膜、宫颈粘液、输卵管的周期性变化。

第五节　月经周期的调节主要知识点：下丘脑促性腺激素的释放激素；腺垂体促性腺激素；卵巢激素的反馈作用；月经周期的调节机制第六节　其他内分泌腺功能对月经周期的影响第四章　妊娠生理（2学时）重点：受精及受精卵发育、输送与着床；胎儿发育特征；胎儿附属物的形成及其功能；妊娠期母体生殖系统、乳房的变化第一节　受精及受精卵发育、输送与着床主要知识点：妊娠的概念；精子获能；受精、受精卵的发育、着床第二节　胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点主要知识点：胚胎、胎儿发育特征；胎儿生理特点第三节　胎儿附属物的形成及其功能主要知识点：胎盘的形成、妊娠足月胎盘的大体结构、胎盘功能；胎膜；脐带；羊水第四节　妊娠期母体的变化　　主要知识点：生殖系统的变化；乳房的变化；全身的变化第五章　妊娠诊断（2学时）重点：早、中、晚期妊娠的诊断；胎产式、胎先露及胎方位第一节　早期妊娠的诊断主要知识点：停经史；早孕反应；黑加征；乳房的变化；妊娠试验；B超检查第二节　中晚期妊娠的诊断主要知识点：子宫逐渐增大；胎动；胎心；胎体触及；B超检查第三节　胎姿势、胎产式、胎先露及胎方位主要知识点：胎姿势、胎产式、胎先露及胎方位的判断第六章　产前保健（4学时）重点：预产期推算；腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门检查；胎儿宫内情况的监护；胎盘功能检查；胎儿成熟度检查。

第一节　孕妇监护与管理主要知识点：围生期；孕妇监护：产前检查的时间；首次产前检查：预产期推算；腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门检查；复诊产前检查第二节　评估胎儿健康的技术主要知识点：胎儿宫内情况的监护；胎盘功能检查；胎儿成熟度检查第三节　孕期营养第四节　孕产期合理用药第五节　孕期常见症状及处理第七章　正常分娩（6学时）重点：决定分娩的因素；分娩机转；先兆临产、临产的诊断与产程分期；分娩各产程的临床经过及处理与护理第一节　分娩动因第二节　决定分娩的因素主要知识点：产力、产道、胎儿及精神心理因素第三节　枕先露的分娩机转主要知识点：衔接；下降；俯屈；内旋转；仰伸；复位及外旋转第四节　先兆临产、临产的诊断与产程分期主要知识点：先兆临产；临产诊断；产程分期第五节　第一产程的临床经过及处理主要知识点：临床表现；产程图；产程观察及处理第六节　第二产程的临床表现及处理主要知识点：临床表现；产程观察及处理；接产；第七节　第三产程的临床经过及处理主要知识点：第三产程胎盘剥离征象；新生儿处理；新生儿Apgar评分；胎盘处理；产后出血的预防第八章　正常产褥期母婴的护理（4学时）重点：生殖系统的变化；乳房变化；观察子宫复旧及恶露；会阴护理；乳房护理；母乳喂养护理；正常新生儿生理特点。

新生儿护理：身体评估；护理措施第一节　产褥期生理主要知识点：生殖系统的变化；乳房变化第二节　产褥期妇女的护理主要知识点：护理评估：一般情况；子宫复旧、恶露、乳房；母乳喂养评估；护理措施：一般护理；观察子宫复旧及恶露；会阴护理；乳房护理；母乳喂养护理；计划生育指导第三节　正常新生儿的护理主要知识点：正常新生儿生理特点；新生儿护理；身体评估；护理措施第九章　妊娠时限异常（2学时）重点：各型流产的临床特征、诊断、处理及护理；早产的处理；过期妊娠的诊断及处理第一节　自然流产主要知识点：流产定义；病因；病理；先兆流产、难免流产、不全流产、稽留流产、反复自然流产的诊断及处理第二节　早产主要知识点：早产的定义及难免早产的处理第三节　过期妊娠主要知识点：定义、诊断、处理及预后第十章　妊娠特有疾病（2学时）重点：妊娠期高血压疾病的病理生理、临床表现、诊断、治疗原则及护理；硫酸镁的应用；终止妊娠的指征；子痫的处理及护理第一节　妊娠期高血压疾病主要知识点：概述；基本病理生理改变；分类；临床表现、诊断、治疗原则及护理；硫酸镁的应用；终止妊娠的指征；子痫的处理及护理；HELLP综合征；第二节　妊娠期肝内胆汁淤积症主要知识点：临床表现；诊断；治疗。

第三节　妊娠剧吐第十一章　异位妊娠（2学时）重点：输卵管妊娠的病因、变化与结局；临床表现、诊断、治疗及护理第一节　输卵管妊娠主要知识点：病因；输卵管妊娠的变化与结局；临床表现、诊断、治疗及护理第二节　其他部位妊娠主要知识点：卵巢妊娠；腹腔妊娠；宫颈妊娠；子宫残角妊娠第十二章　妊娠晚期出血（2学时）重点：胎盘早剥、前置胎盘的病因、诊断、治疗原则及护理胎盘早剥的并发症第一节　胎盘早剥主要知识点：概述、病因、临床表现、诊断、并发症、治疗原则及护理第二节　前置胎盘主要知识点：概述、病因、临床表现、诊断及治疗原则及护理第十三章　多胎妊娠与巨大胎儿（2学时）重点：双胎妊娠的并发症、处理及护理第一节　多胎妊娠主要知识点：分类；临床表现；并发症；处理及护理第二节　巨大胎儿主要知识点：定义；对母儿的影响；诊断及处理第三节　肩难产主要知识点：对母儿的影响；预防及处理第十四章　羊水量异常（1学时）重点：羊水量异常的定义、预后、处理及护理第一节　羊水过多主要知识点：定义、原因、预后、处理及护理第二节　羊水过少主要知识点：定义、原因、临床表现、诊断及处理第十五章　胎儿发育异常及死胎（1学时）　重点：胎儿生长受限、胎儿先天畸形、死胎的诊断及处理原则。

第一节　胎儿生长受限主要知识点：内因性均称型；外因性不均称型；外因性均称型；诊断及处理原则第二节　胎儿先天畸形主要知识点：无脑儿、脊柱裂、脑积水、联体儿第三节　死胎主要知识点：临床表现、诊断、及处理第十六章　胎儿窘迫与胎膜早破（2学时）重点：急性胎儿窘迫的临床表现；处理及护理；胎膜早破与脐带脱垂的定义、诊断、治疗及护理第一节　胎儿窘迫主要知识点：病因；临床表现；处理及护理第二节　胎膜早破与脐带脱垂主要知识点：定义；并发症；病因；诊断；治疗及护理第十七章　妊娠合并内科疾病（3学时）重点：妊娠与合并内科疾病的相互影响，防治原则及护理第一节　心脏病主要知识点：妊娠分娩对心脏病的影响；心脏病对胎儿的影响；心脏病患者妊娠能力的判断；并发症；早期心力衰竭的诊断；防治原则及护理第二节　急性病毒性肝炎主要知识点：妊娠与病毒性肝炎的相互影响；母儿传播；乙肝的免疫进展；治疗及护理第三节　糖尿病主要知识点：糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响；处理及护理第四节　贫血主要知识点：对妊娠的影响；缺铁性贫血；巨幼细胞性贫血；再生障碍性贫血第四节 特发性血少板减少性紫癜（自学）第五节 甲状腺功能亢进症（自学）第六节 肺结核（自学）第七节 急性肾盂肾炎（自学）第九节　慢性肾炎　　第十节　系统性红斑狼疮（自学）第十八章　妊娠合并外科疾病（1学时）重点：妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则。

第一节　妊娠合并阑尾炎主要知识点：妊娠中、晚期合并阑尾炎的特点；处理原则第二节　妊娠合并急性胆囊炎和胆石症主要知识点：妊娠与急性胆囊炎和胆石症相互影响；处理及护理。