以人为本的医院建筑设计和布局流程.pdf

以人为本的医I垸建筑设计和布局流程 P eople— or i en t ed Ho s pi t al Ar c hit ect u r al Des i gn and L ay ou t P r oc e s s 贾敬龙 蒋 龙孙 菲 J i a J i n gl o n g J i an g L o n g S un F e i 擒蔓 本文在总图殛建筑单体两个层面对 人性化” 的思考进行了分析论证， 提出 了 总冒设计 中 人性 ” 设计的思维模块的网 络 翻： 在单体层面对公共空间， 手术部 ． 护理单 元等方面阐述 了 ^性化”的 设计 理念 ． 从而揭示 了 人性化 设 计永远是 医 院 建筑 设计中永恒的主题， ， ∈ 键诃：功能 流线， 人为本． 医院建筑设计， 人 性化 思考i 功 能 模堍 ：隔 络 图 Abst r act ： T h i s es s ay analy s ed and e x pou nd t he h- J m 口n f hi nk i ng f r om t he t w o I ev el s o f ge ner al pl ah an d ar ch i t ec t u r e des i gn．t he n c a~ied o ut t h e h ㈣nde s i gnt hi n k i ngmodu l e net wo r k di agr a m i n ge ner al plan des i gn I n s i ng l e ar ch i t ect ur e l e vel，t h i s e s s a y des cr i bed t he c onc ept o f hmn des i g n i n l h e p a r t o f publ i c s pace s ur ge r y depa r t m en t ，n ur s i ng unit et c whi c h r ev ea l ed t hat h㈣n de s i g n i s t h ef me~ e s s t h emei nt he h os pi t al a r ch i t ect ur e des i gn Keywor ds： f u nc t i on f i n e．pe ople o r i en t e d： hosPI t aI o r c h i f ect u r a I de s i gn hum an t h i nk i n g； f un cti o n m o dule ne M 0 di ag r a m 巾 分类 ：“i ~ J 2 4 61 文截标泌码： A 文章编呼：1 0 0 8 - 0 4 2 2( 2 0 1 0 )0 6 — 0 1 2 8 ~ 0 4 1 总论 “ 以人为本 在医疗建筑设计中是一个非常 重要的设计理念，经过多年的设计实践与业主 的交往过程中．我们认为以 “ 人”为本的真正 意义， 这里的 人 不仅仅是指医院的上帝—— 病人，还包括医护人员、医院的管理者以及陪 护、探视人员。

从病人的角度，需要的是一个 良好、宽松的就诊环境i从医护人员的角度， 需要的是一个方便的工作环境．从医院管理者 的角度，考虐的是花费有限的物质获得最大的 回报以及对医院方便的管理．． 1 ^ 陪护、探视人 员的角度．需要的是一个简洁、清晰的探视环 境，同时病人良好的就医环境也对陪护、探视 人员的心理产生较大的影响．也就是说，医疗 卫生服务是为了满足人们对于健康的需要 ，对 医疗服务、医疗人员的评价和满意程度，很大 程度上决定了病人的心理反应 进而影响到病 人的康复进度和身体恢复医疗建筑的设计应 跟上现代医学的发展步伐，从更高层次体现出 对病^的关怀， 从人的心理、 生理等角度出发． 创造出更为人性化的空间环境，让病人早 日 康 复 ， 让探视人员放心 2 总图设计 中的 “ 以人为本” 的思考 医院总体规划的 “ 人性化”特点．体现在 总图设计的方方面面，台理的功能布局，清晰 的流线设计．优美的自然及人工环境，台理的 外部空问设计，均能体现在总图设计中对人的 关怀，对人性舶尊重为了清晰明了地阐述总 图设计中人性化的设计要素．最们总结了总图 设计中 “ 人性化 设计思维模块，详见下表。

下面结合三项工程设计的实例就以上的思 维框架谈一下自己的看法请各位专家指正 2 1 宁渡第六医院是宁渡市以创伤外科为 主的综台性医院觋状由门诊、医技、病房、 后勤用房组成 在基地西侧报建～2 1 层住院楼 在六院总体规划中如何整合医院的现有功能， 图 1 一以人为本 的 医院建筑 设计 和布局 流程 岱 耋 嚣 ； 男孙 l山 怒黧 蒜 ， 二 级 建 筑 蒋 芷 ” 山 末 济 南 人 1 2 8 圈 2 一宁 波六院 总平面 图 使 人们 在 医院 的总 体布 局 中享 受到 “ 人 性化 ” 的关怀我们的思考如下 2 1 l 合 理确定 新住 院楼 的外 部空 间形式 4 5 斜线使门诊与原病房楼之间的庭院与西侧 后 塘河 疆域 市景 观 ，在 空间 上和 视线 上 贯通 ， 使整个医院的通风，采光得到了较好的解决 使人们拥有一个充满阳光绿化且通风良好的 室 外医院 环境 21 2在主楼南侧设探视^口，入口南侧设 广场及停车场人们进^医院很容易到达新建 病 房楼 由 于 门 交叉感染的机会太大减少，也使病房楼安静的 疗养特征得到了保证 ( 见图1 )。

2 l 3由于基地北侧及西侧有后塘河流过， 在设计上， 挥视广场 流水面的波光潋影． 景色十分优美，为病人进 ^病房楼之前奠定了良好的心理基础：在新建 病房楼北侧一层咖啡厅布置在北边，可充分 享 受到 河流 及其 北 侧绿 化 的景 观 ，总之 ．优 美 的河流及绿化美景．伴随着患者从外到内．使 患者 有 回归自然 的感 觉 ( 见图 2 ) 2 1 4医院总体功能整合也为患者在门诊、 医技、病房之间的有机联系奠定 了坚实的基 础在新建病房楼与 门诊之间，利用门诊内 部走廊与病房楼相联 系通过对 原病房楼西 端的改造( 连廊和过厅)使老病房楼与新楼 连为一体 ，极大的方便了患者和 医生的交通 流线使患者在门诊 、医技、病房之间，具 有清晰的流线．避免 了医院中 流线迷宫 的缺点 ，使患者在就医过程中享受到交通便 捷、明确所带来的方便 2 1 5停车场设计中在 』 、 性化 关系方面 起着重要的作用随着汽车进^家庭进程的加 快，更多的患者以驱车方式到医院就诊．如何 解决这部分人流便捷到达他所就医的区域显得 尤为重要，在设计上通过台理的车位布局， 利 用地下停车的方式．进八地下室通过相应电梯 进 人就诊 区域 o 2 2山东省省立医院是山东省最大的医疗 卫生机构之一．有善悠久的历史，在历史发展 的长河中形成了省立医院现有的建筑风貌，由 于是老医院． 在总图设计上根据其自身的特点． 在 “ 人性化”关怀方面进行了如下思考： 22 1 对历史文化的尊重 新建省立医院外科手术中心．层数2 6 层 9 O O O O ，宽 1 0 2 m、高 l O O m，屋顶设直升 飞机停机坪，红线距经五路2 0 m．距纬八路 { 5 m． 其东侧为一历史文化建筑 ( 2 0 0 0 年被确 定为山东省优秀历史保留建筑)人们对优秀历 史建筑的感情由来以久．当患者进^医院，看 到 忧美典 雅 的历 史 建筑 ．新 颖挺 拔的 现代 化病 房楼，心里对医院的总体实力就有了充分的肯 定，在设计上为了表达这种心理要求．在大楼 与保留建筑之间留有 2 0 ~2 0 m绿地，人们在此 休闲、观赏、使患者在发思古之幽情的同时感 受到新旧建筑对比带来的心理和生理上的变化 ( 见 图 3 )。

22 2与街道 文化 的沟通 为了使病人更好地由市井文化氧固．进 ^到医疗就医环境，在新建手术外科楼北侧 裙 房采 用 架 空 二层 的 处 理 手 法 ，以 骑楼 的 形 式与经五路的街道文化相呼应 ．使患者感受 到日常生活与医疗就诊的融合尤其是进人 大厅的十字交叉大厅的感受，更使病人有宾至 如归 的感 觉 2 2 3在医疗流线的设计上也充分考虑了 患者的要求．众所周知，作为省级老医院．由 于历史的原因，其功能布局．医疗流线．环境 质量均达不到理想的现代化医院的要求．在 设计上，为了更为方便清晰地引导霜人至各功 能区，我们对整个医院的功能进行了整台，整 合分两个层次进行展开． 首先地上人、车、物 流的整台，将门诊 医技、保健病房楼、外科 病房楼．内科病房楼用连廊相连形成清晰的医 疗流线其次，考虑到省立医院用地的紧张， 充分利用地下空问的作用，实现南区． 北区流 线的贯通 ( 物流、人流)及医疗区地下流线的 整合 23常熟 市 第一 人 民 医院 为一 二 级 甲等 医 院．现状门诊、医技、病房、后勤部分均已形 成．随着医疗事业突飞猛进的发展，在医院院 内拟新建 3 万 m 的病房楼。

在基地中有清朝 翁同和亲属的私人花园．具有苏州古典园林特 点， 在设计中如何体现 “ 人性化”的设计理念， 是我们设计中首先遇到的一个问题，在设计上 做 了如下 思考 ： 23 1 将护理单元的病房．东南向布置，使 病房正对庭院， 实现了景观与朝向的双重作用， 二者互为借用庭院是病房楼的室外休闲的花 园， 而大楼又是内庭院的背景， 二者相得益彰， 使新旧建镜氟围得到了很好豹融台．患者至此 环境， 其就医心理得到了较好的调整 ( 见囝4 ) 1 2 9 图 3 一 宁渡 六院鸟 瞰图 圈 4一 鸟 瞰图 2 , 32 新建病房楼的定位，使整个医院的功 能布局得到很好的改瞢．门诊、医技楼在东侧 设单 独出 口， 后勤 用房 在北 侧设 污韧 出 口 探 视^口， 开在南侧， 形成清晰明了的功能分区， 三大分区艇有分割．又有联系，使病人就医有 了非常明确的选择．使患者之间的交叉感染降 至最低 2 ． 3 3在新建病房楼与内庭院之间探视广场 的设计上，也充分考虑了人们就医观赏美景的 双重要求利用园形放射的绿化广场设计，台 理 区 分探视 人 流及休 闲 观赏 人流 ，使探 视 及患 者可直达病房楼．休息等待的人流则可静心地 观赏苏 州园林 的美景 。

总之在医院总体规划设计中．患者在进^ 建筑物之前的生理、心理等感受都是我们在总 图设计中应该关注的问题我们认为优美的 外部空间设计使患者充分体验现代建筑造型带 来的震撼与娱悦；清晰的流线使患者轻松而便 捷；完善的功能分区为患者就医奠定了坚实的 基础；优美的自然景观使患者徜徉在如诗如画 的美景之中．忘掉了疾病的痛苦-愉快地接受 治疗与 康复 图 5 一之 园 3单体设计中 “ I 思考 3 1公共空间人性化设计} 随着现代化医院的发展 围的不断扩充．服务理念的哥 装备的飞速发展，医护人员、 的公共活动空间将进一步扩j 完 善， 人口大厅 也不 再局 限于 导医殛一些鲜菇店、小卖部《 行、邮局、书店、餐厅以至亍 医院的公共空间当中 形成共! 彻底改变传统医院冷峻、单 一进医院就感觉到亲切、轻枉 者 心理 上的 压 力．酒 店大 堂 越成为现代化医院的新趋势 ( 31 。