中医七版方剂表2.pdf

第二章泻下剂大承气汤出处： 《伤寒论》功用：竣下热结主治： 1.阳明腑实证 2.热结旁流证 3.里热实证之热厥、痉病或发狂等临床表现：大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语， 手足谶然汗出， 舌苔黄燥起刺， 或焦黑燥裂，脉沉实下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块， 口舌干燥，脉滑实大黄酒洗四两厚 朴 去皮 炙 半斤枳实炙五枚芒硝三合用法：上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸， 分温再服得下，余勿服小承气汤出处： 《伤寒论》功用：轻下热结主治：阳明腑实轻证临床表现：谵语潮热，大便秘结，胸腹痞满，舌苔老黄，脉滑而疾；或痢疾初起，腹中胀痛，里急后重者大黄酒洗四两厚朴去皮炙二两枳实炙三枚大者用法：以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服初服当更衣，不尔者，尽饮之若更衣者，勿服之调胃承气汤出处： 《伤寒论》功用：缓下热结主治：阳明病胃肠燥热证临床表现：大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热， 或腹中胀满， 或为谵语，舌苔正黄，脉滑数；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等大黄去皮清酒洗四两甘草二两芒硝半升用法：以水三升，煮二物至一升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。

复方大承气汤出处： 《中西医结合治疗急腹症》功用：通里攻下，行气活血主治：单纯性肠梗阻属于阳明腑实而气胀较明显者厚朴炒莱菔子枳壳桃仁赤芍大黄后下芒硝冲服用法：水煎服最好用胃管注入，经2-3 小时后，可再用本方灌肠，以加强攻下之力，有助于梗阻之解除大黄牡丹汤出处： 《金匮要略》功用：泻热破瘀，散结消肿主治：肠痈初起，湿热瘀滞证临床表现：右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数大黄四两牡丹一两桃仁五十个冬瓜仁半升芒硝三合用法：以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之清肠饮出处： 《辩证录》功用：活血解毒，滋阴泻火主治：大肠痈银花三两当归二两地榆一两麦冬一两元参一两生甘草三钱薏仁五钱黄芩二钱用法：水煎服阑尾化瘀汤出处： 《新急腹症学》功用：行气活血，清热解毒主治：瘀滞型阑尾炎初期临床症状：发热，脘腹胀闷，腹痛，右下腹局限性压痛，反跳痛；或阑尾炎症消散后，热象不显著，而见脘腹胀闷、嗳气纳呆银花川楝子大黄后下牡丹皮桃仁延胡索木香用法：水煎服阑尾清化汤出处： 《新急腹症学》功用：清热解毒，行气活血主治：急性阑尾炎蕴热期，或脓肿早期，或轻型腹膜炎。

临床症状：低热，或午后发热，口干渴，腹痛，便秘，尿黄银花蒲公英牡丹皮大黄川楝子赤芍桃仁生甘草用法：水煎服阑尾清解汤出处： 《新急腹症学》功用：清热解毒，攻下散结，行气活血主治：急性阑尾炎热毒期临床症状：发热恶寒，面红目赤，唇干舌燥，口渴欲饮，恶心呕吐，腹痛拒按，腹肌紧张，有反跳痛，大便秘结， 舌质红，苔黄燥或黄腻，脉洪大滑数金银花大黄冬瓜仁蒲公英牡丹皮川楝子生甘草木香用法：水煎服大陷胸汤出处： 《伤寒论》功用：泻热逐水主治：水热互结之结胸证临床表现：心下疼痛，拒按，按之硬，或从心下至少腹硬满疼痛，手不可近伴见短气烦躁，大便秘结，舌上燥而渴，日晡小有潮热，舌红，苔黄腻或兼水滑，脉沉紧或沉迟有力大黄去皮六两芒硝一升甘遂一钱匕用法：上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一二沸，内甘遂末，温服一升得快利，止后服大黄附子汤出处： 《金匮要略》功用：温里散寒，通便止痛主治：寒积里实证临床表现：腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，舌苔白腻，脉弦紧大黄三两附子炮三枚细辛二两用法：以水五升，煮取二升，分温三服若强人煮取二升半，分温三服服后如人行四五里，进一服温脾汤出处： 《备急千金要方》功用：攻下冷积，温补脾阳。

主治：阳虚寒积证临床表现：腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟大黄五两当归三两干姜三两附子二两人参二两芒硝二两甘草二两用法：上七味， 口父咀， 以水七升，煮取三升，分服，一日三次麻子仁丸（脾约丸）出处： 《伤寒论》功用：润肠泻热，行气通便主治：胃肠燥热，脾约便秘证临床表现：大便干结，小便频数麻子仁二升芍药半斤枳实炙半斤大黄去皮一斤厚 朴 炙 去 皮 一尺杏 仁 去皮 尖 熬别作脂一升用法：上六味，蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度五仁丸出处： 《世医得效方》功用：润肠通便主治：津枯肠燥证临床表现：大便艰难，以及年老和产后血虚便秘， 舌燥少津，脉细涩桃仁一两杏 仁 麸炒 去 皮尖一两松 子 仁 一 钱 二分半柏子仁半两郁李仁一钱陈 皮 另研 末 四两用法：将五仁别研为膏，入陈皮末同研匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前米饮下济川煎出处： 《景岳全书》功用：温肾益精，润肠通便主治：肾阳虚弱，精津不足证临床表现：大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟当归三至五钱牛膝二钱肉 苁 蓉 酒 洗 去泽泻一钱半咸二至三钱升 麻 五 分 至 七分或一钱枳壳一钱用法：水一盅半，煎七分，食前服。

十枣汤出处： 《伤寒论》功用：攻遂水饮主治： 1.悬饮 2.水肿临床表现：咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦；一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利芫花熬甘遂大戟用法：三味等分，各别捣为散以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合去滓，内药末强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服若下后病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养控涎丹出处： 《三因极 -病症方论》功用：祛痰逐饮主治：痰伏胸膈证临床表现：忽然胸背、颈项、股胯隐痛不可忍，筋骨牵引钓痛，走易不定，或手足冷痹，或令头痛不可忍， 或神智昏倦多睡， 或饮食无味，痰唾稠粘，夜间喉中痰鸣，多流涎唾甘遂去心紫大戟白芥子用法：上药为末，煮糊丸如梧桐子大，晒干食后，临卧，淡姜汤或熟水下五七丸至十丸如痰猛气实，加数丸不妨黄龙汤出处： 《伤寒六书》功用：攻下通便，补气养血主治：阳明腑实，气血不足证临床表现：自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，神疲少气，谵语，或则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚大黄芒硝枳实厚朴当归人参甘草姜三片枣二枚用法：水二盅，姜三片，枣二枚，煎之后，再入桔梗煎一沸，热服为度。

新加黄龙汤出处： 《温病条辨》功用：泄热通便，滋阴益气主治：热结里实，气阴不足证临床表现：大便秘结，腹中胀满而硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂细生地五钱生甘草二钱人参另煎一钱五分生大黄三钱芒硝一钱玄参五钱麦冬连心五钱当归一钱五分海参洗二条姜汁六匙用法：以水八杯，煮取三杯先用一杯，冲参汁五分，姜汁二匙，顿服之如腹中有响声，或转矢气者，为欲便也，候一二时不便，再如前法服一杯；候二十四刻不便，再服第三杯如服一杯，即得便，止后服酌服益胃汤一剂余参或可加入。