
电缆沟开挖工序报验单及检验批.doc
4页土方开挖报验申请表工程名称:龙沐湾大道西市政工程 编号:致: 江苏誉达工程项目管理有限公司 (监理单位)我单位已完成了 左侧K0+23旷K0+500电缆沟土方开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收附件:1 、隐蔽工程检查验收记录2 、沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表承包单位(章) 项目经理 日 期审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日期隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称龙沐湾大道西市 政工程施工单位广东电白建设集团有限公司隐检项目电缆沟沟槽隐检范围左侧 K0+23L K0+500隐 检 内 容 及 检 查 情 况隐检内容:我方已完成 左狈寸K0+23旷K0+500电缆沟槽开挖工作,经自检,主控项目及槽底高程、 槽底中线每侧宽度,沟槽边坡均符合设计及规范要求请予以验收,以便进入下道工序!以上经检查符合设计及施工规范要求验收丿意、见处 理 情 况复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目 技术负责人施工员质检员沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表编号: 单位(子单位)工程名称龙沐湾大道西市政工程分部(子分部)工程名称电缆沟验收部位沟槽开挖K0+230〜K0+500施工单位广东电白建设集团有限公司项目经理周志杨分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验 收记录主 控 项 目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻符合设计要求2地基承载力应满足设计要求符合设计要求3进行地基处理时,压实度、厚度满足设计要求符合设计要求般 项 目123沟槽 开挖 的允 许偏 差/mm槽底咼程土方± 20-10-36598-95-4-2-2石方+20,— 200槽底中线每侧宽度不小于规定45544334344沟槽边坡不陡于规定1:1:1:1:1:施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日。
