2021年诊断学各章节题库及答案.pdf

2021年诊断学各章节题库及答案一、A1型 题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑1、患者呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，目合口开，口唇青紫，舌淡脉微，属于（）A.气陷证B.亡阳证C.亡阴证D.气脱证E.血脱证 正确答案D 答案解析暂无解析2、厌食的基本治疗法则是（）A.消食导滞B.运脾开胃C.健脾助运D.理气醒脾E.养胃育阴r 正确答案B 答案解析暂无解析3、鹅掌风的特点不包括（）A.常对称性发病B.中心痊愈，四周续起疱疹C.疱壁破裂，叠起白皮D.初起多在指端腹侧，可侵及甲板E.散在或簇集的皮下小水疱 正确答案A 答案解析暂无解析4、治疗鼓胀水湿困脾证，应首选（）A.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸D.调营饮E.附子理中汤 正确答案B|答案解析鼓胀水湿困脾证，治法为温中健脾、行气利水，方用实脾饮柴胡疏肝散合胃苓汤主治气滞湿阻；中满分消丸主治湿热内结；调营饮主治瘀结水留；附子理中汤主治脾肾阳虚5、有助于再障与急性白血病鉴别的是（）A.感染发热B.皮肤黏膜出血C.贫血苍白D.胸骨压痛E.网织红细胞减少 正确答案D 答案解析再生障碍性贫血临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。

网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值均减少急性白血病主要表现为脸色苍白，自觉虚弱无力，多汗，容易气促、心跳加快，半数以上的患者以发热为早期表现，发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状，或尿频、尿急等泌尿道感染症状另外，还有的病人出现原因不明的无痛性淋巴结肿大，以出血为早期表现者也有近4 0%,伴胸骨压痛故本题选D6、阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰援者，治 疗应首选（)OA.天王补心丹B.六味地黄丸C.麦味地黄丸D.知柏地黄丸E.金锁固精丸 正确答案D 答案解析暂无解析7、水气病在腰以上者，应 当（）A.利小便B.健脾除湿C.发汗D.疏肝理气E.宣肺 正确答案C 答案解析 金匮要略记载：“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈8、手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是（）A.目外眦B.目内眦C.目中D.目内眦下E.目外眦上r正确答案B 答案解析A项为手足少阳经交接部位C、D、E项无经脉在此交接B项为手足太阳经交接部位9、女患者，产后5 天，寒热时作，恶露量少，色黯有块，小腹疼痛拒按口干不欲饮舌紫黯，脉弦涩方 选（）A.五味消毒饮B.解毒活血汤C.荆防四物汤D.生化汤E.小柴胡汤 正确答案D 答案解析暂无解析。

1 0、心肌损伤的心电图特征性表现是（）A.S T 段弓背型抬高B.T波倒置C.S T 段下斜型降低D.病理性Q 波E.S T-T 鱼钩样降低r 正确答案A 答案解析暂无解析1 1、经期延长阴虚血热证的发病机制是（）A.阴虚失守，冲任不固B.肝郁气滞，疏泄失常C.肾阴不足，封藏失职D.阴虚内热，热扰冲任E.湿热下注，血热妄行 正确答案D 答案解析暂无解析1 2、患者，男，50岁昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪样叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数治疗应首选（）0A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸 正确答案Dr 答案解析患者昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，此为痫病情绪急躁是为肝气不舒，肝郁化火；心烦失眠是为火扰心神，咯痰不爽；口苦而干是为肝火旺，火热煎熬津液，结而为痰；舌红苔黄腻，脉弦滑数为肝火痰热之象，此为肝火痰热引起的痫病，辨证为痰火扰神，治疗应用龙胆泻肝汤合涤痰汤清肝泻火，化痰宁心A项偏于滋补肾阴；B 项偏于滋阴降火；C 项重在化痰补阴；E项强调补肾的作用，均不符1 3、五苓散中不应见（）。

A.心下痞B.小便不利C.微热D.消渴E.脉浮数r 正确答案A 答案解析 伤寒论第 7 1 条：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之1 4、患者，女，51 岁，颜面下肢浮肿两天，小便量少，心悸，失眠用药宜首选（）A.茯苓B.猪苓C.泽泻D.车前子E.意松仁 正确答案A 答案解析暂无解析1 5、男，2 6岁喘咳3 年，每至春天春暖花开时哮喘发作，每伴少量黄稠痰，舌红苔黄，脉弦滑常以麻黄、杏仁、石膏配伍的药物是（）A.地龙B.全蝎C.娱蚣D.白僵蚕E.白花蛇 正确答案A 答案解析地龙能清肺平喘，治疗邪热壅肺，肺失肃降之喘息不止1 6、长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是（）A.玫瑰疹B.脾肿大C.肥达反应阳性D.血嗜酸粒细胞减少E.血培养阳性 正确答案E 答案解析暂无解析1 7、患者因肝大、肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦，经检查确诊为肝癌，按大体形态分类，最多见的是（）A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型 正确答案A 答案解析暂无解析1 8、淋证发生的主要病机是（）A.肝肾阴虚B.气机不利C.气滞血瘀D.脾肾阳虚E.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利r 正确答案EI1 答案解析由于淋证主要是由于饮食不节，情志不调，下阴不洁等，导致湿热蕴结，下注膀胱，气化不利而发病。

故答案为E1 9、癫痫持续状态通常是指（）A.连续的失神发作B.连续大发作，意识持续丧失C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作 正确答案B 答案解析暂无解析20、患者，男，1 6 岁，突发腹痛，拒按，暧腐吞酸，腹痛泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力，治宜选用（）A.小建中汤B.瓜蒂散C.枳实导滞丸D.大承气汤E.柴胡疏肝散r 正确答案C 答案解析暂无解析21、粪便中查到巨噬细胞，对下列疾病诊断有意义的是（）A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱r 正确答案B 答案解析急性胃肠炎粪便可见白细胞；血吸虫粪便可见虫卵和毛蝌；霍乱粪便可见红细胞和白细胞；阿米巴痢疾粪便中可检到吞噬红细胞的阿米巴滋养体；细菌性痢疾粪便镜检可见红细胞、脓细胞、巨噬细胞22、患者张某，因急性前间壁心肌梗死3 小时入院，现出现频发室早，其治疗首 选（）A.利多卡因B.苯妥英钠C.普罗帕酮D.维拉帕米E.普鲁卡因胺 正确答案A 答案解析暂无解析2 3、器官移植引发的伦理问题应除外（）A.器官移植成功后如何保持病人的较长生存时间B.活体器官移植价值的利弊争论C.尸体器官收集面临传统道德观念束缚D.可供移植器官如何公正分配E.器官移植涉及到医疗卫生资源合理配置 正确答案A 答案解析暂无解析。

2 4、下列哪种疾病中性粒细胞增多？（）A.百日咳B.自身免疫性疾病C.糖尿病酮症酸中毒D.脾功能亢进E.伤寒 正确答案C 答案解析暂无解析2 5、下列除哪项外，均是辨证论治概念的内容？（）A.是中医学诊断和治疗疾病的主要手段之一B.是中医学的基本特点之一C.是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则D.是中西医结合分析处理疾病的桥梁E.是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法 正确答案Dr 答案解析辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，和基本特点，辨证和论治是治疾病过程中相互联系而又不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现7.同病异治的实质是（）2 6、补阳还五汤中的君药是（）A.桃仁B.当归尾C.黄英D.川可E.地龙 正确答案Cr 答案解析方中重用黄苗为君，取补气行血之意黄黄在不同方剂中的作用：补气生血（当归补血汤）、补中益气（归脾汤）、益气升阳（补中益气汤）、益气固表（黄芭桂枝五物汤、玉屏风散）、益气行水（防己黄芭汤）、补气行血（补阳还五汤）、托里透脓（透脓散）2 7、女性，9岁，发热，双腮腺肿大4天，伴中上腹痛1 天为除外胰腺炎之合并症，首先应检查（）A.血、尿淀粉酶B.血清脂肪酶C.血常规D.腹部B 超E.尿常规r 正确答案B 答案解析暂无解析。

2 8、长于治疗寒痰咳喘、胸满胁痛的药物是（）A.白芥子B.紫苏子C.杏仁D.拿茄子E.桔梗 正确答案A 答案解析暂无解析2 9、患者，男，4 0 岁肢体软弱无力，渐进加重，食少便滤，腹胀，神疲无力，舌苔薄白，脉细治疗应首选（）A.泻白散B.杏苏散C.参苓白术散D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤 正确答案C 答案解析肢体软弱无力、逐渐加重可诊断为痿证，患者见食少便澹、腹胀、神疲乏力可辨证为脾胃虚综上此病例可诊断为痿证脾胃虚弱证，治宜补中益气，健脾升清，方选参苓白术散泻白散清泻肺热，主治肺有伏火郁热证；杏苏散清宣凉燥，主治外感凉燥证；清燥救肺汤清燥润肺，主治温燥伤肺证；沙参麦冬汤生津养肺胃之阴，主治燥伤肺胃阴分30、两眼灵活，明亮有神，神志清楚，反应灵敏，语言清晰的是（）A.得神B.神乱C.少神D.失神E.假神 正确答案A 答案解析暂无解析31、当大叶性肺炎出现典型X 线表现是在（）A.消散期B.实变期C.充血期D.实变期与消散期之间E.以上都不是 正确答案B 答 案 解 析 暂 无 解 析32、预 防 伤 寒 最 关 键 的 措 施 是（）A.隔离和治疗患者B.注射伤寒疫苗C.切断传播途径D.带 菌 者 治 疗、监督管理E.接 触 者 医 学 观 察2 3天r正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。

33、急 性 中 毒 者，瞳 孔 扩 大，可 见 于（）A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.安眠药中毒D.吗啡中毒E.甲醇中毒r正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析3 4、慢 性 痢 疾 属 湿 热 积 滞 者，宜 选 用（）A.保和丸B.乌梅丸C.香连丸D.枳实导滞丸E.健脾丸r正 确 答 案 D 答 案 解 析 枳 实 导 滞 丸 主 治 湿 热 食 积 证用 于 慢 性 痢 疾 属 湿 热 积 滞 者，属 通 因 通 用3 5、胎动不安的主要症状是（)OA.孕后不规则阴道出血，突然下腹一侧撕裂样剧痛B.妊娠期间阴道不时有少量出血，时下时止C.妊娠期间腰酸，腹痛，小腹下坠，伴少量阴道出血D.妊娠期问小腹疼痛，反复发作E.以上均不是 正确答案C 答案解析暂无解析3 6、患者，男，6 0 岁心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细其治法是（）A.滋阴养心B.滋补肝肾C.益气养阴D.养血安神E.清胃泻火r 正确答案D 答案解析辨证为不寐心脾两虚故应养血安神3 7、下列哪项属于月经先期？（）A.月经周期提前3 天B.月经周期提前4 天C.月经周期提前7 天以上D.偶见月经超前一次E.月经周期提前6 天 正确答案C 答案解析暂无解析。

3 8、一女子，2 0 岁中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐,大便稀滤，呈稀水样宜选下列何药配伍治疗？（）A.香帮B.紫苏C.薄荷D.葛根E.延胡索 正确答案Bf 答案解析暂无解析3 9、患者，女，3 2 岁行经后小腹部绵绵作痛，喜按，月经色淡，量少治疗应首选（）A.三阴交、中极、次髅B.足三里、太冲、中极C.丰隆、天枢、气穴D.阴陵泉、中极、阳陵泉E.三阴交、足三里、气海 正确答案E 答案解析根据患者症状可诊断为痛经虚证，治当调补气血，温养冲任，以任脉、足阳明、足太阴经穴为主主穴为三阴交、足三里、气海，三阴交可调理肝脾肾，益气健脾养血；足三里为足阳明胃经穴，功擅补益气血；气海可益气和血三穴合用，可使气血充足，胞宫得养，冲任自调4 0、患者，女，3 4 岁，已婚自然流产3 次，现又停经4 2 天，尿妊娠试验阳性晨起恶心，近 2 天又有阴道出血，量少、色淡暗，伴头晕耳鸣，双腿酸软，舌淡苔白，脉沉滑尺弱治疗应首选（）A.胎元饮B.泰山磐石散C.加味阿胶汤D.举元煎E.寿胎丸 正确答案E 答案解析患者停经4 2天，尿妊娠试验阳性应为妊娠早期现阴道少量出血，可诊为胎动不安病同时，头晕耳鸣，双腿酸软，舌淡苔白，脉沉滑尺弱，为典型的肾虚证。