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根据痰液分度判断病情变化.doc

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卖家[上传人]：kms****20

文档编号：37217055

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根据痰液分度判断病情变化痰量及性状的改变可以反映出病情变化，在临床实践中我们总结了判断痰液粘稠度的方法，为正确的判断病情及采取相应的治疗措施提供了可靠的依据具体的判断依据是根据吸痰过程中痰液在吸痰管玻璃接头处的性状及在玻璃管内壁的附着情况将痰液的粘稠度分为三度：1度：痰液如米汤或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留；2度：痰的外观较1度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但容易被水冲净；3度：痰的外观明显粘稠，呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲净不同分度的痰液常反映不同的临床情况，护士可根据痰液的分度判断病情的变化并给予相应的处理，1度提示感染较轻，如痰量过多，提示气管内滴药过量，可适当减少滴药量及次数2度：黄粘痰提示感染较重，白粘痰提示气道湿化不足，需注意加强气管内滴药及雾化吸入，避免痰液堵塞人工气道3度：黄粘痰提示严重感染，需加强抗感染治疗并注意调整治疗方案，如痰液粘稠不易吸出，提示气道过干或伴有机体脱水，必须及时采取措施，需加大气管滴药的量及次数，必要时加大输液量做气管镜尤其是对哮喘的患者要注意因患者呼吸快，出汗多，大量水分丢失，呼吸道干燥，痰液粘稠，更易出现无痰的假象。

气管切开术后的痰液黏稠度分度Ⅰ度：痰如米汤，容易咳出；Ⅱ度：痰液外观黏稠，需用力咳出；Ⅲ度：痰液外观明显黏稠，呈黄色，附于气管壁上，不易咳出。

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